疾病详情
患者因血糖控制不佳，询问是否需要调整胰岛素和药物。医生提出更换德谷门冬双胰岛素的建议，并强调检查糖尿病并发症的重要性。患者男性63岁
医生建议
建议更换为德谷门冬双胰岛素，每日早晚饭前注射，同时继续口服二甲双瓜和安达唐。需检查糖尿病并发症，包括眼底检查、血管B超、尿蛋白检查等。此外，对于甘油三酯高的问题，建议先通过控制饮食来降低，如少吃高脂食品，一个月后复查仍高再考虑用药。密切监测血糖变化，如有不适及时调整药物剂量。
孔磊医生和患者的交流
患者
我现在用的长效胰岛素，一天打一次，血糖和糖化血红蛋白还是高。
孔磊医生主任医师
你的糖化血红蛋白太高了，建议更换成德谷门冬双胰岛素，这种胰岛素含有长效和短效成分，能更好地控制血糖。早晚各注射一次，每次20单位。
患者
除了胰岛素，我的口服药需要调整吗？
孔磊医生主任医师
你的二甲双瓜和安达唐可以继续使用。同时，建议检查糖尿病并发症，包括眼底检查、血管B超、尿蛋白检查等。
患者
这个新胰岛素会不会引起低血糖或者不适应？
孔磊医生主任医师
德谷门冬双胰岛素相对安全，但换任何药物都有适应过程，要密切监测血糖。如果出现不适，及时调整剂量。
患者
体检糖尿病并发症需要查哪些项目？
孔磊医生主任医师
需要检查眼底，做双下肢和颈动脉的血管B超，查尿常规和尿微量白蛋白等。建议找内分泌科的医生解读报告。
患者
德谷门冬胰岛素是诺和佳品牌的吗？
孔磊医生主任医师
是的。使用德谷门冬胰岛素期间要密切监测血糖变化，如有不适及时调整剂量。
患者
我的甘油三酯有点高，需要吃药吗？
孔磊医生主任医师
甘油三酯高会增加心血管风险。建议先控制饮食，少吃油、花生等高脂食物。一个月后再复查，如仍高再考虑用药。
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孔磊
主任医师
已认证
山东省立医院 内分泌科