疾病详情
血糖控制良好，但出现过敏症状，注射胰岛素后食欲不振，浑身无力。患者女性67岁
医生建议
糖尿病治疗中，需注意过敏反应和胰岛素注射后的副作用。调整用药方案，包括停用怡激肽原酶，观察过敏症状，并根据血糖情况调整胰岛素和口服降糖药。建议患者注意饮食，保持良好生活习惯，如有不适及时就医。
孔磊医生和患者的交流
患者
糖尿病
患者
山东省立医院
孔磊医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
用药如图所示
孔磊医生主任医师
现在用着这些药，怎么样？
患者
控制的还可以 饭前血糖6.8了
患者
这里面有没有导致过敏的药物 最近我妈妈一**得全身痒 她也不喜欢去医院检查
患者
还有一个问题 她注射胰岛素 导致吃不进去饭
患者
觉得浑身没力气
患者
这个要怎么改善
孔磊医生主任医师
这种注射剂里面有利拉鲁肽的成分，可以抑制食欲
孔磊医生主任医师
如果吃饭不好的话，可以把注射剂减两个单位
孔磊医生主任医师
过敏的成分，理论上来说，所有的药包括口服的和注射的都有可能过敏，主要是看个人对哪种成分敏感
孔磊医生主任医师
现在用的药比较多，可以把**，也就是*****停一停
患者
只能去医院检查是吗
孔磊医生主任医师
现在皮肤瘙痒的话，身上起什么皮疹了吗？
患者
这个停多久呢？
患者
胳膊和脖子附近 有点 挠的有点
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不是很严重 但是觉得瘙痒好几天了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我给发一下妈妈的检查指标 您看下这个是不是可以停掉了
患者
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患者
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患者
再早一个月的肾功
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有一点 我妈妈两年前住院 医生给她开过一个艾普拉唑肠溶片让她一直吃 但是因为最近几个月吃药*多了 就把它停了 然后我妈妈就经常拉肚子 您说 是不是需要继续吃这个药啊
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
孔磊医生主任医师
你刚才发的化验单是四月份的，那时候吃****了吗？
孔磊医生主任医师
按说吃着****的话，尿糖应该有3到4个加号
患者
那会儿没吃
患者
4.10后开始吃的***
孔磊医生主任医师
我刚才说的**是改善微循环的，一本身并不降糖。如果药物*多的话，可以把**停掉
患者
5.1尿糖三个➕
孔磊医生主任医师
对，尿糖3到4个加号就对了，说明****是有效的，通过肾脏排糖
孔磊医生主任医师
你刚才说的艾普拉唑肠溶片，那个药是减少胃酸的，按说停了那个药并不会导致腹泻，现在腹泻吃那个药也不管用
患者
还有一个指标
患者
她五一体检 总胆固醇骗低了
孔磊医生主任医师
血脂要看低**脂蛋白，应该低于2.5，最好能到1.8
患者
是不是不用吃阿托法他汀了
患者
哦哦哦哦哦 我看看体检指标有没有
孔磊医生主任医师
阿托伐他汀是要一直吃的，如果血脂降得*低，只能减半，不能停药
孔磊医生主任医师
你最好也再看看尿常规里有没有白细胞和酮体
患者
2.44了
患者
都显示正常了
患者
好
孔磊医生主任医师
才降到2.5以下，不能减量
孔磊医生主任医师
看看情况吧，如果实在过敏比较严重，又胃口不好，就把注射诺和益停掉，去买瑞格列奈或者格列喹酮口服降糖
患者
好 那目前就是可以把**停掉
孔磊医生主任医师
对，我觉得**暂时可以不吃了
患者
好的 谢***
孔磊医生主任医师
不客气
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孔磊
主任医师
已认证
山东省立医院 内分泌科