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老师您好,元旦因为手脚麻检查出糖尿病,手脚麻的问题时好时坏,最近手掌和前脚掌胀的感觉,双脚脚面麻,手脚总是凉,现在糖化5.1,控糖还可以,手脚问题没有改善,月初时候住院点滴点的硫辛酸一周,出院口服两周硫辛酸,不知道怎么办好了,求老师指导。

疾病详情

下肢神经损伤,治疗效果不佳,担心病情加重。患者男性28岁

医生建议

糖尿病周围神经病变需要长期治疗,建议继续服用甲钴胺和硫辛酸,避免剧烈运动,定期检查甲状腺功能,保持良好的生活习惯。

邓丽丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
老师您好,元旦因为手脚麻检查出糖尿病,手脚麻的问题时好时坏,最近手掌和前脚掌胀的感觉,双脚脚面麻,手脚总是凉,现在糖化5.1,控糖还可以,手脚问题没有改善,月初时候住院点滴点的硫辛酸一周,出院口服两周硫辛酸,不知道怎么办好了,求老师指导。
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
您好
患者
老师您好
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
看到您检查的神经功能,有下肢神经损伤
患者
对的 而且对比二月的肌电图更严重一些
患者
甲钴胺 唐林 b1b6 b族都试过了
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
在糖尿病患者中,糖尿病周围神经病变约占67%,您需要加强神经病变的治疗
患者
现在就是不知道怎么治疗了,感觉方法都用过了
患者
时好时坏
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
甲钴胺每日三次,每次1片;硫辛酸片600mg/片,每日1片
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
长期吃,不要停药。
患者
**吃的杂了 没有啥好转
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
如果症状严重,需要静点硫辛酸600mg,每日一次;甲钴胺肌肉注射每日1支
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
要连续静点14天,硫辛酸开始起作用是一周以后
患者
那我还需要继续在静电硫辛酸嘛
患者
目前咱们**针对这块有什么好的治疗方法嘛
患者
住院点滴的时候确实感觉好多了,不点感觉又反复了
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
需要继续静点硫辛酸,和甲钴胺同时使用,效果会更好一些
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
所以您需要静点2周,然后改为口服硫辛酸和甲钴胺口服片剂,长期吃不要停药
患者
一直都不可以停药了是嘛?
患者
内容因涉及隐私无法展示
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
**治疗也是这些方法
患者
双手这个地方感觉胀是神经引起的嘛
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
至少治疗半年
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
神经病变的可能性比较大
患者
会有好转还是根据每个人的体质呢?
患者
感觉越治疗越严重的感觉 以前没有手脚凉的问题
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
抽血化验甲状腺功能,看看是否正常
患者
这个也会对神经有影响的嘛,我之前感觉快好了,然后剧烈运动之后就感觉又严重了,是不是不可以剧烈运动呀
邓丽丽邓丽丽医生主任医师
剧烈运动时,神经肌肉的收缩增多,能量消耗同样也增多,加上您本身就有下肢神经病变,所以剧烈运动后症状会加重
邓丽丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各型疑难糖尿病及其并发症诊治,特别是对甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、胰岛素泵治疗有着丰富的经验。

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邓丽丽
邓丽丽
主任医师

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北京积水潭医院 内分泌科