胃疼。通常是在早上到中午前。不知道是不是着凉了就胃疼，胃上部疼，用热水袋敷几十分钟就会好。手心很烫，口舌有点干，打嗝或会放屁，后会稍有缓解。通常吃温胃舒颗粒，就好了。请问医生，我这胃病有没关系？需不需要去医院看医生？或做胃镜检查？平时要注意哪些？谢谢
疾病详情
胃疼、消化不良、背筋肌炎，求诊断及治疗建议。患者女性43岁
医生建议
病情判断：可能存在消化系统问题，需进一步检查确诊。用药：匹维溴铵和马来酸曲美布汀。生活建议：注意饮食卫生，避免刺激性食物，适当休息，避免过度劳累。
张林昊医生和患者的交流
患者
胃疼。通常是在早上到中午前。不知道是不是着凉了就胃疼，胃上部疼，用热水袋敷几十分钟就会好。手心很烫，口舌有点干，打嗝或会放屁，后会稍有缓解。通常吃温胃舒颗粒，就好了。请问医生，我这胃病有没关系？需不需要去医院看医生？或做胃镜检查？平时要注意哪些？谢谢🙏
张林昊医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他@*** 。
患者
如病情描述
患者
？
张林昊医生主治医师
您好，这些问题只是最近，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
没有做过检查，大便顺畅，一天一次或三天两次这样。大便一小条或是有时候会不成形，没有飘浮水面。偶尔喝完拿铁过会拉肚子。身高158体重约53.5到55Kg浮动。应该是有背筋肌炎吧。
张林昊医生主治医师
以前任何检查，常规体检都没做过吗？
患者
两三年前吧，有做过体检，
患者
**国宾的，其他体检没做过
张林昊医生主治医师
目前天天都会腹痛吗？
患者
21年体检的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不会腹痛
张林昊医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
天天都会出现您说的“胃痛”吗？
患者
不会的，平均间隔两三周的时间
张林昊医生主治医师
每次发作的时候是否突然，很剧烈？
患者
不剧烈，通常在早晨*续到中午
张林昊医生主治医师
这个问题影响生活吗？
患者
应该还行，因为今天我胃疼还能上班。
患者
躺着会舒服一点
张林昊医生主治医师
如果每次确实是有受凉等*因，我建议首先从生活饮食上注意，比如保暖，避免刺激性饮食等着手
张林昊医生主治医师
这种发作性的问题不*好说原因。而且需要发作时检查可能才能抓到病因
患者
胃疼部位捂热水袋会缓解，会恢复
张林昊医生主治医师
m目前建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃***、*药、补药和***，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求*多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
患者
有需要去做个胃镜吗？我比较怕做胃镜
张林昊医生主治医师
根据情况，建议需要您行以下检查排查，请务必都要查（在您附近的大型三甲医院查）： 血常规； 血生化（肝功肾功血糖血脂）； 尿常规； 乙肝两对半； 丙肝抗体； 甲状腺功能及抗体：FT3，FT4，TSH，TPOab，TGab； 甲状腺及颈部淋巴结彩超; 腹部彩超（肝胆胰脾肾）； 泌尿系统超声； afp，cea，ca199，ca125； 女性生殖系统彩超（子宫，双附件等）； 胃肠镜
张林昊医生主治医师
消化问题往往不单纯是胃肠道本身病变引起的。因此需要全面排查了解病因。例如： 甲状腺功能异常可以导致全身疾病，包括消化问题。 肝是**的消化器官。肝病可引起各种各样的消化问题。
患者
所以很可能是消化系统问题吗？
张林昊医生主治医师
发作时可以考虑用药， ***（匹维溴铵）每次一片，每天3次，进餐时服用 舒丽启能（马来酸曲美布汀），每次100mg，每天3次，饭前吃
张林昊医生主治医师
不好说是什么原因。腹部不适难以靠描述定位
患者
会一直打嗝
患者
饱嗝的那种
患者
吃含碱的卤面也会缓解
张林昊医生主治医师
按我说的用药和检查
患者
好的，谢谢张医师。
张林昊医生主治医师
好的不客气
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科