医生您好，自从去年11月份时，也不知道是不是感染新冠的原因，容易出汗，且晚上睡觉容易口感舌燥，半夜经常渴醒。现在每晚我都会准备3块钱一桶的矿泉***晚上就喝完了。晚上起来尿液是黄色的，还有点甜和臊。以前我睡前洗头早上起来正常，现在我睡前洗头早上起来头就发油
疾病详情
口干口苦，体重下降，担心糖尿病或肝功能异常。患者男性25岁
医生建议
病情判断：排除糖尿病和肝功能异常。用药：无需用药。生活建议：注意饮食和作息，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，适当运动，保持良好的生活习惯。
李慧岚医生和患者的交流
患者
医生您好，自从去年11月份时，也不知道是不是感染新冠的原因，容易出汗，且晚上睡觉容易口感舌燥，半夜经常渴醒。现在每晚我都会准备3块钱一桶的矿泉***晚上就喝完了。晚上起来尿液是黄色的，还有点甜和臊。以前我睡前洗头早上起来正常，现在我睡前洗头早上起来头就发油，脸上也是。白天一天又发油了。而且我还有长期手瘾现象。也不敢吃辛辣，一吃脸上就有痘痘
李慧岚医生副主任医师
你这个可能要首先排除一下糖尿病。
李慧岚医生副主任医师
可以到附近诊所扎个手指头，做个指尖血。
李慧岚医生副主任医师
最好是能到医院抽血化验。
患者
我有之前的化验单
患者
您要不看下，是1月份的
李慧岚医生副主任医师
有没有多尿，口干，多饮，体重下降的症状？
李慧岚医生副主任医师
可以的，你发给我看一下。
患者
有
患者
都有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血液那个找不到了，我看看扫码
患者
找不到那个血液的
李慧岚医生副主任医师
但是这个排除糖尿，就是以血液生化为主要诊断标准的。
李慧岚医生副主任医师
你身高体重多少人会很胖吗？
李慧岚医生副主任医师
饮食习惯好不好，是不喜欢吃甜的，还有洋快餐，还有夜宵这些。
患者
疫情前我才130，疫情后都160了，现在140
李慧岚医生副主任医师
你是在减肥，还是不知不觉瘦下来的？
李慧岚医生副主任医师
从160-140
患者
饮食经常吃油腻
患者
不知不觉
李慧岚医生副主任医师
有多高？
患者
还是178
李慧岚医生副主任医师
差了10公分。
李慧岚医生副主任医师
178很高的。
患者
等下
患者
178
李慧岚医生副主任医师
标准体重是73公斤。
李慧岚医生副主任医师
如果血液生化指标上面的报告确实有血糖高，要考虑糖尿病的可能，因为之前你有体重增长到80公斤的情况。现在有一个体重急剧下降。
患者
内容因涉及隐私无法展示
李慧岚医生副主任医师
如果血液生化指标血糖没有血糖高，也建议你现在查一下，包括血糖尿常规等等。
患者
之前有过白细胞偏高
李慧岚医生副主任医师
如果血糖正常考虑为新冠后遗症。你可以吃清淡一点，保证充足的睡眠。
李慧岚医生副主任医师
或者到药店诊所扎个手指头。测个指尖血糖。
李慧岚医生副主任医师
像你描述的症状，首先要排除糖尿病。
患者
嗯，楼下有药店，现在要去吗
李慧岚医生副主任医师
先初步筛查一下。这个比较方便，比较简单。
患者
好的
李慧岚医生副主任医师
测了再说。
李慧岚医生副主任医师
测了血糖值多少？
患者
需要等明天，今天医生没上班
李慧岚医生副主任医师
一般普通的药店也会提供这种监测血糖的服务。
李慧岚医生副主任医师
一般几块钱就能测一次？
李慧岚医生副主任医师
不一定要到诊所，等医生，一般的药店也可以测一下。
李慧岚医生副主任医师
就测个随机的，看一下是否高。如果很高，你这个就不能耽误了。
李慧岚医生副主任医师
如果不高，你也不需要有*大的心理负担了。
李慧岚医生副主任医师
嗯，测血糖的时机一般可以选择饭前。或者是饭后两小时。
李慧岚医生副主任医师
也可以换一家药店嘛
患者
这边的药店都不做测试，说是有通知不让做血糖。卫生所里测血糖的医生下班了
李慧岚医生副主任医师
药店都会卖血糖仪，血压计，确不做血糖哦，那可能各个地方的政策不一样。没关系等，明天让医生帮你扎一个手指头，看一下末梢血糖怎么样。
李慧岚医生副主任医师
最好是能抽血化验一下**指标，包括血糖，**功能，血常规，血脂。再查一个尿常规。
患者
好的
李慧岚医生副主任医师
待你**结果出来再发给我看。
患者
嗯
患者
李医生，我找到之前的了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李慧岚医生副主任医师
只有血常规，D2聚体
李慧岚医生副主任医师
没有**功能血糖血脂
患者
那要咋给医生说
患者
检查项目
李慧岚医生副主任医师
你觉得口干，想做一下体检。排除一下有没有糖尿病？
李慧岚医生副主任医师
做一下血糖，血脂，**功能，尿常规。
患者
好的，今天吃了早饭，能不能体检？
李慧岚医生副主任医师
明早去做。要空腹。
患者
嗯嗯
李慧岚医生副主任医师
今天如果扎手指头，测末梢血糖，叫随机血糖。
李慧岚医生副主任医师
空腹抽血，**指标更准。
患者
好的谢谢
李慧岚医生副主任医师
不客气。
患者
李医生在吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李慧岚医生副主任医师
在的，我看看报告
李慧岚医生副主任医师
你没有糖尿病，化验结果基本都是正常的。
李慧岚医生副主任医师
尿常规也是好的。
李慧岚医生副主任医师
所以你化验过就不需要*担心了。你的化验结果都是正常的。
李慧岚医生副主任医师
你可以摸下脉搏。1分钟跳多少下
患者
就诊的医生也是这样给我说的
患者
我看看
李慧岚医生副主任医师
因为没有糖尿病，**功能都在正常范围，血脂也不高，心跳快不快，摸脉搏的原因是排除一下甲状腺功能亢进。一般甲亢的患者会睡不着，心跳快，烦躁不安。
患者
心跳每分钟102
患者
我睡得倒挺快，就是晚上容易打呼噜
患者
感觉气管比较小，吃火锅时还容易被辣椒卡着
李慧岚医生副主任医师
我觉得主要的症状是口干口苦，可能一个是跟天气相关，再一个跟你的一些生活习惯有关，不良的生活习惯，辛辣刺激，高油高盐，高热量的东西要控制下。适当的可以吃一些蔬菜瓜果类的。最好能保持一定的运动。保持一个良好的精神状态。
患者
好的
李慧岚医生副主任医师
你的体型还是稍微偏胖一点，而且有腹型肥胖。
患者
以后少油盐
李慧岚医生副主任医师
对，还有烧烤，辛辣刺激，垃圾食品不能吃。这样会促进油脂分泌。
患者
之前检查出轻度脂肪肝了
李慧岚医生副主任医师
可以多吃蔬菜瘦肉。花果类以及优质蛋白。
患者
好的
患者
我最近还口臭，刷牙也不行
患者
肠胃也不*好
李慧岚医生副主任医师
先减重，可以做一个碳13呼气试验，排除一下幽门螺杆菌感染，也可以改善一下饮食习惯。
李慧岚医生副主任医师
油腻
李慧岚医生副主任医师
少吃
患者
好的，以后就不去吃油腻了，谢谢医生
李慧岚医生副主任医师
先改善一的生活作息以及饮食习惯，运动起来，人会精神很多。
患者
嗯，我找点视频跟着做一下
李慧岚医生副主任医师
有氧运动，比如跳绳，开合跳，这种
李慧岚医生副主任医师
打**球或乒乓球类
患者
好的
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李慧岚
副主任医师
已认证
上饶市立医院 内分泌科