疾病详情
孩子出生后有室管膜下出血和发热，最近哭闹厉害，您觉得这正常吗？患者男性5个月5天
医生建议
新生儿室管膜下出血需要定期复查，关注神经发育和大运动能力。建议进行康复治疗和抚触训练，促进神经发育。对于发热，观察症状并及时就医。
黄俊生医生和患者的交流
患者
2个月宝宝双侧大脑半球白质信号异常
黄俊生医生主治医师
你好
患者
你好
患者
你好，我的孩子4.3号出生，4.6号做头颅彩超显示双侧室管膜下出血，42天的时候又复查头颅彩超，我给你发图片
黄俊生医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄俊生医生主治医师
有发热吗
黄俊生医生主治医师
有抽筋吗
患者
5.25号发烧38度，去医院检查肺炎
患者
当天晚上吃药以后再也没发烧
患者
有时候腿蹬一下，感觉不像是抽啊
黄俊生医生主治医师
磁共振做过吗
患者
上星期五做了磁共振
黄俊生医生主治医师
报告呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
片子要看吗
黄俊生医生主治医师
这个建议复查随访
患者
要紧吗？
黄俊生医生主治医师
3个月复查，然后要来小儿神经科康复评估一下
患者
多久的时候复查
黄俊生医生主治医师
首先来小儿神经科做一下康复评估，决定是否需要康复治疗，越早诊治效果**
患者
具体是评估什么
黄俊生医生主治医师
神经系统查体、肌力、肌张力、腱反射等等。
患者
大夫说肌张力高
黄俊生医生主治医师
NSE、血氨等等
黄俊生医生主治医师
肌张力高那更要早评估
黄俊生医生主治医师
早起效果相对好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄俊生医生主治医师
这个对脑部没相关性
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
什么？
患者
我们住院抽血该做的检查都做了，孩子刚出生羊水呛住院，诊断新生儿肺炎，检查能用的上吗
黄俊生医生主治医师
除了磁共振和彩超，其他用不上
黄俊生医生主治医师
因为新生儿发育快
患者
我们这好像就是神经内科，没有区分小儿神经科
黄俊生医生主治医师
2个月就会抬头，3～4个月就会翻身
患者
现在抬头还可以
患者
就是最近孩子白天不好好睡觉
黄俊生医生主治医师
抬头还行大部分预后好点
患者
有时候突然就哭，但是也好哄
黄俊生医生主治医师
这个关系不大，咱们神经系统，这么小主要看大动作发育是否跟月龄相关，还有视力、听力等。其他就是磁共振、脑电图检查。
患者
室管膜下出血和磁共振报的白质信号异常有关联吗
患者
两个月体检说是大运动偏低
患者
我回家让孩子爬着抬头还可以离开床面，有时候还抬的挺高，有时候也是趴在床上
患者
那现在需要做抚触训练吗
黄俊生医生主治医师
室管膜下出血和脑白质异常有关联
黄俊生医生主治医师
大运动偏低还是要康复治疗的
黄俊生医生主治医师
抚触训练后期要做
患者
那是不是室管膜下出血吸收之后，就没有脑白质异常这一说了
黄俊生医生主治医师
不是
黄俊生医生主治医师
这个是一个**恢复的过程
患者
大运动偏低，那天去检查的时候孩子睡觉呢，有没有可能不配合检查，才导致的大运动偏低
黄俊生医生主治医师
有可能，小孩子误差很大
黄俊生医生主治医师
但是一定要复查和评估
患者
大夫今天说要让孩子做抚触训练，在医院，做十多天
黄俊生医生主治医师
嗯
患者
但是一个医院的其他大夫又说没必要，因为孩子还小，有时候做体检的时候就是不配合
患者
说是可以在家里给做抚触训练
黄俊生医生主治医师
抚触和推拿后期熟练了都可以家里做
黄俊生医生主治医师
建议还是做
黄俊生医生主治医师
康复多做有益，促进神经发育
患者
那报这个脑白质异常后期能恢复吗？看见网上查的结果都很害怕
患者
那复查的话肌张力多久会有一个改变，
患者
是不是孩子还小，还没发育好
黄俊生医生主治医师
还小，肌张力恢复时间不好判断。
黄俊生医生主治医师
脑白质异常有一些后期康复治疗能恢复，这个只能随访评估，给不了很明确
患者
意思就是有些后期治疗的也都正常，不会导致孩子智力有问题，以及其他
黄俊生医生主治医师
是的
患者
不是绝对恢复不了的
黄俊生医生主治医师
那没有绝对
患者
只要有可能恢复就好
患者
这个异常有没有可能是孩子还小，还没发育好
黄俊生医生主治医师
少数
黄俊生医生主治医师
目前重点是康复治疗
患者
什么少数？前面那个问题？还是后面这个问题
黄俊生医生主治医师
后面
黄俊生医生主治医师
别揣测了，康复做得好，事半功倍
黄俊生医生主治医师
有些人就是纠结这个，等下浪费很多时间
黄俊生医生主治医师
一句话：越**复效果**
患者
那要不要用什么药
黄俊生医生主治医师
这个没看到孩子我不好明确恢复你
患者
有时候孩子正睡觉，突然胳膊举起来一下，这样正常不
患者
总感觉孩子睡不踏实
患者
昨天到今天孩子就莫名**的就哭的很厉害，也不知道是怎么了，第一次照顾孩子，没经验，所以咨询一下
黄俊生医生主治医师
胳膊突然举起来，不具有典型症状。无法判断哈
黄俊生医生主治医师
莫名**的哭闹厉害，特别注意腹部的问题或者闹觉之类的
黄俊生医生主治医师
喂奶后无法缓解应带来医院
患者
腹部B超之前做过，没有什么异常
黄俊生医生主治医师
之前是什么时候？
患者
近两天就是哭，一喂奶就不哭了
患者
宝宝42天的时候
黄俊生医生主治医师
离现在多久了
患者
那段时间吐奶严重有两次，去了做了个B超
患者
21天
黄俊生医生主治医师
这个隔*久
患者
腹部是害怕怎么？
黄俊生医生主治医师
肠套叠
患者
我孩子不知道是习惯还是咋，每次吃奶才睡的踏实
患者
肠套叠孩子就会不舒服，哭闹吗？
黄俊生医生主治医师
嗯
患者
一报就睡，一放就醒
黄俊生医生主治医师
这个也不排除闹觉
患者
闹觉是咋了
患者
就是昨天和今天哭的次数多，平时不会
患者
平时就是饿了，要睡觉了会哭
患者
再一个，会时不时的把舌头升到嘴边
黄俊生医生主治医师
闹觉就是睡不安稳也会哭闹
黄俊生医生主治医师
但是如果一直哭哭啼啼没改善，建议直接来医院
患者
就是像这两天这么爱哭的情况，一直不改善得情况下去医院看
黄俊生医生主治医师
肯定呀，小婴儿的事情很难说清楚的
患者
孩子每天上午和晚上都会有三四十分钟比较开心，放床上手脚活动的还是很不错，跟他聊天，他还一直给人回应，笑的也很开心
患者
时不时的把舌头升到嘴边这个有啥没
黄俊生医生主治医师
不具有典型性，无法判断
黄俊生医生主治医师
你是不是要将所有的动作都怀疑一遍，然后问我？
患者
我不懂唉
黄俊生医生主治医师
等下动一下你问我正不正常，我怎么回答你
患者
我只是听说孩子总升舌头不好，所以才问你
黄俊生医生主治医师
真不具有典型性，特别是短时间出现的
患者
因为有段时间了，所以我不明白
患者
您说的康复治疗和抚触训练是一回事吗？
黄俊生医生主治医师
不一样
黄俊生医生的问诊记录
-
总交流次数
146
医生回复次数
68
患者：女 3岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
16
患者：女 6个月
-
总交流次数
29
医生回复次数
14
患者：男 9岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：男 6岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
16
患者：女 6个月19天
-
总交流次数
21
医生回复次数
13
患者：男 6个月
-
总交流次数
62
医生回复次数
24
患者：男 3岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
12
患者：男 6岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
10
患者：男 1岁11个月
-
总交流次数
30
医生回复次数
16
患者：女 13岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
黄俊生
主治医师
已认证
莆田市儿童医院 小儿内科