疾病详情
孩子发烧咳嗽一周，体温最高39.6度，咳嗽痰多，有癫痫病史，需就医及用药建议。患者女性3岁
医生建议
病情判断：孩子可能患有**支原体感染**或呼吸道合胞病毒感染。用药：建议使用阿奇霉素+福尔可定，必要时雾化治疗。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，避免接触感冒患者。
黄俊生医生和患者的交流
患者
感冒发烧，今天拍片右侧少许炎症
患者
今天医院只做退烧处理
黄俊生医生主治医师
你好
黄俊生医生主治医师
发热几天了？ 咳嗽几天了？
患者
周一晚上开始发烧
患者
周二开始咳嗽
黄俊生医生主治医师
体温最高几度呢
患者
这礼拜从周三开始，每天发烧，查血没事，就让继续吃四季抗病毒合剂
患者
体温最高39.6
患者
每次一烧都超过38.5
黄俊生医生主治医师
这两天体温波动范围呢
患者
昨晚十二点半吃了*****降到37左右，然后过几个小时早上10点又38.7
患者
吃***降得慢，大概三点才不烧
黄俊生医生主治医师
有胸片的图片或者二维码吗
患者
稍等，我看一下
患者
忘记拍了，看不到，单子上二维码被医生收走了。公众号上没有
患者
下午胸片医生说右侧有点，下面也轻微有点
患者
还说单侧应该是支原体
患者
但是今天就挂瓶退烧的
患者
没开任何药
黄俊生医生主治医师
今天挂阿奇霉素吗
患者
让我明天再去看看。我需要换一个医院看么
黄俊生医生主治医师
那么这个咳嗽属于干咳还是痰多？
患者
没有，今天挂了布洛芬
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄俊生医生主治医师
布洛芬是退热药
患者
今天我看有吸痰
患者
说检测是不是腺病毒还是啥
患者
那我可以自己在家吃阿奇霉素吗
黄俊生医生主治医师
虽然支原体是阴性，但是目前还是倾向于支原体可能性大，还有呼吸道合胞病毒、腺病毒最近也很多
患者
我看他们都不给开药
患者
还说看今晚会不会再发烧，再观察，但是都一礼拜了
患者
***，退烧栓用了好几次了
患者
今天才说拍片，拍完也没给开药
黄俊生医生主治医师
超过五天的，是完全建议吃抗生素的。
患者
那我在家自己吃么
黄俊生医生主治医师
这个时候非常容易合并细菌性感染或者支原体感染
黄俊生医生主治医师
是否药物过敏呢
黄俊生医生主治医师
目前你吃哪一些药物给我看下
患者
那天支原体阴性我让医生蛮开了阿奇霉素混悬剂，就是还不敢给吃
患者
就吃四季抗病毒合剂
患者
福尔可定
患者
今天在那边吊瓶，就都没吃药
黄俊生医生主治医师
四季抗病毒不建议哈
黄俊生医生主治医师
我建议阿奇霉素+福尔可定。如果咳嗽厉害，可以就近做**治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄俊生医生主治医师
12～13kg是吧
患者
那天支原体阴性，我让医生蛮开的支原体的药
患者
29斤左右
患者
之前在儿童医院有确诊癫痫，还吃左乙拉西坦
患者
其它没什么了
黄俊生医生主治医师
嗯，我建议吃哈
黄俊生医生主治医师
布洛芬只是退热药，可以降温，但是肺部炎症解决不了
患者
可以按照上面那样吃吗
患者
还是吃阿奇霉素➕福尔可定
患者
阿奇霉素见效快吗，还是吃几天才有效
黄俊生医生主治医师
阿奇霉素一般1～2天就会有改善
黄俊生医生主治医师
还有其他症状吗
黄俊生医生主治医师
气喘？
患者
咳嗽鼻塞，我看鼻子里鼻涕黄的
患者
有，一发烧就喘的厉害
患者
晚上睡觉倒是咳得少，一咳就连续咳好多下
患者
刚开始发烧咳嗽有吐一次
患者
今天咳得厉害也吐一次
黄俊生医生主治医师
那建议阿奇霉素，一天一次一次1.25包 +酮替芬，一天两次一次半片 +沙丁胺醇，一天三次一次1/3片
黄俊生医生主治医师
如果咳嗽较剧烈，建议输液治疗更好，肺部炎症**控制
患者
沙丁胺醇是什么
黄俊生医生主治医师
近期这个呼吸道疾病*多了
黄俊生医生主治医师
***
患者
家里头没有
黄俊生医生主治医师
那你***有吗
患者
我今晚可以先吃阿奇霉素➕酮替芬 明天去你们医院再看看吗
黄俊生医生主治医师
完全可以
患者
谢谢 明天过去，大概率也是输液吗
患者
我请了三天假，够吗
黄俊生医生主治医师
三天假估计不够
黄俊生医生主治医师
很可能输液+**治疗
患者
家里有个九个月宝宝，这两天也咳得厉害 需要一并过去看吗
黄俊生医生主治医师
一起，很容易相互传染
黄俊生医生主治医师
要看，咳嗽厉害也要建议拍片
患者
或者我今晚就过去，挂急诊
患者
医生建议吗，小的我是怕医院感染了
黄俊生医生主治医师
小的什么时间段咳嗽厉害
患者
早晨睡醒咳得多，然后昨晚睡觉开始打呼了
黄俊生医生主治医师
其实按照最近***病趋势，这个呼吸道感染（尤其是支原体和呼吸道合胞病毒感染），越来越多。
黄俊生医生主治医师
或者小的也可以晚上先吃阿奇霉素+酮替芬
黄俊生医生主治医师
体重多少
黄俊生医生主治医师
没有药物过敏吧
患者
体重17.6
患者
咳三天了
患者
昨晚打呼打的厉害
黄俊生医生主治医师
一天一次，一次0.8包，酮替芬，一天两次，一次0.33片
患者
那我两个孩子晚上都先吃？
黄俊生医生主治医师
鼻塞或者呼吸道炎症水肿会引起打呼噜
黄俊生医生主治医师
实在不方便，建议晚上先吃，如果住医院附近，先看了再说
患者
那这个药没事吃了会有危险吗
黄俊生医生主治医师
记得一定要饭后哈
黄俊生医生主治医师
你是问副作用吗
患者
就是怕小的如果不是支原体，吃了会不会有事，挺害怕的
黄俊生医生主治医师
阿奇霉素是一种抗生素，并不是只针对支原体感染
黄俊生医生主治医师
这个药有一定的胃肠道刺激，所以要吃建议饭后吃
患者
那我先吃看看 在姐姐之后咳嗽的，平常有接触，昨天完全隔离
黄俊生医生主治医师
嗯
患者
副作用是啥
黄俊生医生主治医师
恶心，呕吐，腹泻等等
患者
好的，如果大的今晚给吃阿奇霉素➕酮替芬，晚上发烧可能性高吗
黄俊生医生主治医师
今天挂了布洛芬，本身发热可能性就会降低
黄俊生医生主治医师
阿奇霉素是控制炎症，并不是用来紧急退热。
患者
我就怕晚上再发烧，因为那边住院，我是晚上带回来看小的
患者
我问晚上再发烧怎么办，说吃***
黄俊生医生主治医师
体温超过38.5℃，服用退热药，**或者复方锌布颗粒
黄俊生医生主治医师
不影响
黄俊生医生主治医师
一天不超过四次都OK
患者
那今天已经打完吊瓶，昨晚十二点多也喝过4毫升布洛芬，晚上要是再********吧
黄俊生医生主治医师
可以
患者
***和阿奇霉素➕酮替芬需要间隔多久吃吗
黄俊生医生主治医师
酮替芬和阿奇霉素一起吃
黄俊生医生主治医师
都是饭后哈
患者
好的 因为感觉又要烧起来，这会儿刚吃完饭，怕等下刚吃完阿奇霉素和酮替芬就发烧了
黄俊生医生主治医师
那你阿奇霉素酮替芬可以喂了
黄俊生医生主治医师
退热贴给额头敷一片
患者
好的
患者
谢谢医生 安心多了，不然就做退烧处理我总感觉没对症下药，自己又不敢给吃
黄俊生医生主治医师
客气哈
患者
这会儿去医院，挂急诊吗
黄俊生医生主治医师
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好我刚刚输液完了，明天什么时间再过来
黄俊生医生主治医师
明天下午过来
黄俊生医生主治医师
我现在住院部，五分钟后到急诊
患者
好的，那我当面问您
黄俊生医生主治医师
👌
黄俊生医生主治医师
你在输液中心二楼等我
患者
好的
黄俊生医生主治医师
我在二楼输液中心隔壁
黄俊生医生主治医师
医生办公室门口
患者
今天下午您还是在急诊么？
黄俊生医生主治医师
不在，昨晚夜班，今天回去休息
黄俊生医生主治医师
可以直接到急诊科开
患者
好的
患者
今天滴三天还用再滴吗，昨晚今天没发烧了，需要再查血吗
黄俊生医生主治医师
血常规没必要查
黄俊生医生主治医师
除了发热，其他也改善了吗
患者
鼻塞也好点，今天鼻涕自己出来了
黄俊生医生主治医师
这样子，方便的话再挂一天巩固，后面改成吃药，不方便就直接改成吃药
患者
好的
黄俊生医生的问诊记录
-
总交流次数
146
医生回复次数
68
患者：女 3岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
16
患者：女 6个月
-
总交流次数
29
医生回复次数
14
患者：男 9岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：男 6岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
16
患者：女 6个月19天
-
总交流次数
21
医生回复次数
13
患者：男 6个月
-
总交流次数
62
医生回复次数
24
患者：男 3岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
12
患者：男 6岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
10
患者：男 1岁11个月
-
总交流次数
30
医生回复次数
16
患者：女 13岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
黄俊生
主治医师
已认证
莆田市儿童医院 小儿内科