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医生您好,我的情况如下: [症状+多久了]:内分泌科 我父亲先是最近第一次阳,然后联系四五天不想吃饭,吃了反胃吐白沫,身体虚弱。前天血检之后,发现钠超低,吃了几个**盐酸没有*多效果,于是去医院再次血检。结果如附图所示。请看看有什么问题?

疾病详情

我父亲甲状腺功能异常,血钠偏低,最近还出现恶心呕吐,您能帮我分析一下吗?患者男性75岁

医生建议

甲亢的可能性较小,低钠血症可能与抗利尿激素分泌不当有关。建议通过静脉补液纠正血钠,补充电解质,同时可以继续服用盐胶囊,但注意盐摄入量,避免对胃粘膜造成损伤。两天后复查血钠,观察是否恢复正常,必要时考虑住院进一步检查。

李俊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我父亲最近有些不适,检查发现甲状腺功能异常,您能帮我分析一下吗?
李俊李俊医生副主任医师
你好,根据检查结果,您父亲的甲状腺功能提示甲亢,但血钠偏低与甲状腺功能异常关系不大。低血钠可能与抗利尿激素分泌不当有关,这种情况在重症肺炎或肺部肿瘤患者中比较常见。
患者
我父亲日常没有明显的甲亢症状,难道是新冠肺炎引起的激素问题导致低钠吗?
李俊李俊医生副主任医师
低钠血症可能导致呕吐和乏力,反复呕吐也可能会导致低钠,二者的关系需要进一步观察。考虑到他近期感染新冠,确实有可能是由此引起的抗利尿激素分泌不当。
患者
那现在我们应该怎么处理?我父亲刚去输液,精神状**转了。
李俊李俊医生副主任医师
目前最**的是通过静脉补液纠正血钠水平。输高浓度氯化钠对改善病情非常有效,观察后再决定下一步措施。
患者
请问输液后我可以继续给他服用盐胶囊吗?
李俊李俊医生副主任医师
可以继续服用盐胶囊,但要注意大量摄入盐可能会对胃粘膜造成损伤。建议两天后复查血钠,如果情况未改善,可能需要住院进一步检查。
患者
我明白了,谢谢您的建议!
李俊李俊医生副主任医师
不客气,保持密切观察,确保他能够正常进食。如果有任何变化,请及时就医。
李俊医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长甲状腺结节,糖尿病,桥本病,甲亢,甲状腺炎,高尿酸,痛风等疾病诊治。临床经验11年,每年诊治内分泌相关患者约5000人次,临床经验丰富。

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李俊
李俊
副主任医师

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郑州大学第二附属医院 内分泌科