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您好 55岁男，脑梗复查，想和您咨询一下应该查询哪几项。
疾病详情
我爸爸脚肿半个月，想带他去检查，应该做哪些检查？他基本没吃降糖药，时不时检查血糖，一直正常。只吃了降压药，脚肿可能是因为这个药引起的？他吸烟、喝酒，50多岁，担心如果瘫痪了怎么办？患者男性55岁
医生建议
患者的父亲可能存在高血压、糖尿病和脑梗塞等问题。建议定期检查空腹血糖、血脂四项、肝肾功能和同型半胱氨酸。必须坚持服用降压药，并停用通栓胶囊。同时，需要戒烟、戒酒，控制血糖、血脂，定期复查。
楼小琳医生和患者的交流
患者
您好 55岁男，脑梗复查，想和您咨询一下应该查询哪几项。
患者
以上两张图是我爸爸今年3月的复诊病例。后续我爸爸用家用血糖仪空腹测试数值都是4点几，所以没吃盐酸二甲双胍片。
患者
近半个月我爸爸脚肿，他自己停药了，之后脚不*肿了
楼小琳医生主任医师
你好
患者
继上次复查已经3个月了，所以我打算带我爸爸去做一下检查，想和您咨询下应该做哪几项
患者
楼医生您好～
楼小琳医生主任医师
稍等我看一下前面
患者
好的
楼小琳医生主任医师
脚肿停什么药了呢？
楼小琳医生主任医师
自己查过餐后血糖吗？
患者
除了*****停了
患者
餐前空腹4点多，餐后4-5个小时查的5点多
楼小琳医生主任医师
应该查餐后两小时
患者
嗯嗯好的，我跟我爸爸说一下
楼小琳医生主任医师
如果停药半个月可能问题会比较多
楼小琳医生主任医师
停了降糖药以后查过血糖吗？
患者
我在**，我爸爸在**，怕我担心所以总隐瞒。这次脚肿也是半个月了才告诉我
楼小琳医生主任医师
这次需要查血，空腹血糖、血脂四项、**功能、同型半胱氨酸
患者
降糖药他基本就没吃，时不时就会检查血糖，一直正常 没有高过
楼小琳医生主任医师
可是我看他吃的药里面只有***是容易脚肿的
楼小琳医生主任医师
把那个*药停了吧
患者
***是前天我刚和他说的，让他吃上。等于小半个月他什么**没吃
患者
好的，****这次就不拿了，是他现在不适合吃这个药了吗？还是脚肿可能因为这个引起的呢？
楼小琳医生主任医师
豨*****停了，对**功能影响较大
患者
明白了 谢谢医生
楼小琳医生主任医师
他这种情况是绝对不能停药的
患者
嗯嗯劳烦您把后果说一下，我截图给我爸爸 让他看下
楼小琳医生主任医师
降糖药可以根据情况服用，其它的西**不能停，因为他的血管情况不好，很容易再次脑梗
患者
嗯嗯明白的，平时吃这些药对他的肾肝都会有影响，有什么***能缓解一下吗
楼小琳医生主任医师
他的左侧大脑中动脉都没显影，说明是有重度狭窄或闭塞，现在全靠右侧供血呢，如果右侧再堵了就麻烦了
患者
右侧在堵会影响到哪里，会瘫痪吗
楼小琳医生主任医师
不要再吃什么***了，如果他的血糖血脂能控制****会给他减点药量
楼小琳医生主任医师
会瘫痪的
患者
我爸爸现在还吸烟 饮酒
楼小琳医生主任医师
肯定得戒了啊！
楼小琳医生主任医师
他才50多岁啊，如果瘫痪了怎么办？
患者
上次医生说的话很重 他不听
患者
我说也没用
楼小琳医生主任医师
唉
楼小琳医生主任医师
很多人都是这样的，瘫痪了以后才后悔
患者
我能做的只有带他看病 给他治疗，他什么都不管，舒服一天是一天
楼小琳医生主任医师
关键是瘫痪以后会给家人带来很大负担，自己也没有生活*趣了
患者
我爸爸没有一点自控能力，比较自私。我怎么说都没有用。去年我就离职在家照顾他隔一天去一趟医院扎电针。他好一点就要喝酒 不然就吵架
楼小琳医生主任医师
他之所以那么年轻血管就那么差，跟他喝酒很有关系
患者
抽烟一天一包 抽的很凶
患者
他只有难受的时候才知道收敛一点
楼小琳医生主任医师
有没有他比较信服的人？这样的人说话他可能会听
患者
没有 他就我这么一个亲人，我是他闺女。
患者
他以前经过一些挫折 一无所有了，所以现在生活没有盼头了
楼小琳医生主任医师
他还有你啊
患者
他不喜欢我，他重男轻女 但是他儿子不理他
楼小琳医生主任医师
他没有朋友吗
患者
都是酒肉朋友 都散了
患者
他性格不*好，现在在老**，老家的亲戚也被他弄的伤心了
楼小琳医生主任医师
唉，那只能你耐心地给他讲道理了
患者
人家管他 劝他 ，他跟人家生气
患者
嗯是啊 大夫以后我爸爸是每隔三个月就要去医院复查吗？
楼小琳医生主任医师
对，三个月查一次血，血管超声半年一次
患者
嗯嗯明白了，明天我带我父亲去做检查，结果出来之后 还的劳烦您再帮我看一眼～谢谢您～
楼小琳医生主任医师
不用谢，希望能帮助到你。如果有空希望对本次服务给个评价，谢谢
患者
嗯嗯 好的我一定给您评价～谢谢了
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楼小琳
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首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科