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大便出血，已做过肠息肉
疾病详情
我长辈便血、便秘、腹痛，去年曾因子宫疼痛做过肠镜，查出低分化良性腺瘤息肉一枚，切除后恢复良好。请问这次便血是不是息肉又长了或者恶化了？患者女性62岁
医生建议
根据症状分析，患者可能患有肛裂，建议先外用痔疮药膏，调整饮食，增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免过度用力排便。同时，注意便秘的治疗，适当吃一些排便的药来调理。建议先到二甲医院就诊，医生会进行详细的检查和诊断。肠镜可以在疫情稳定后再做。
吴炎鹏医生和患者的交流
患者
大便出血，已做过肠息肉
吴炎鹏医生主治医师
你好，我是普外科吴医生，很高兴为你提供本次的线上医疗咨询！请问有什么问题需要咨询呢？
吴炎鹏医生主治医师
请问你是就诊人本人，还是代他人咨询的呢？
吴炎鹏医生主治医师
便血多久了
患者
您好医生
患者
刚刚便血
吴炎鹏医生主治医师
是大便表面混有血吗？
患者
去年11月因患者自述子宫处疼痛，看妇科**，去做了肠镜，查出低分化良性腺瘤息肉一枚，切除后回复良好
患者
做息肉的医生说两年后复查，我又咨询其他意思给出建议一年后
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样的
患者
昨天便秘，喝了胡**汁，刚开始以为是胡**汁没有在意
吴炎鹏医生主治医师
排除肠道其他出血，这种出血多数是肛门口的疾病引起的，比如痔疮，肛裂等
吴炎鹏医生主治医师
肛门痛吗
吴炎鹏医生主治医师
一般肠镜是一年复查一次的
患者
后来为了通便喝蜂蜜等物，打开塞露，肚子非常疼痛，用手辅助将大块粪便扣出（对不起，恶心到医生了，但没有别的形容）
吴炎鹏医生主治医师
你是说这次吗
患者
这种情况可能是息肉又长了或者恶化吗？
患者
是的
患者
目前不知道去哪个医院
患者
大型肛肠医院目前**的人*多不*敢去
患者
小医院怕耽误病情
吴炎鹏医生主治医师
不是息肉原因，考虑还是肛裂引起，便秘+用手扣，很容易将肛门撑裂开的
患者
息肉切除后半年内复发恶化的概率不大吧？
患者
这个出血量好大，有些害怕
吴炎鹏医生主治医师
没什么恶心的，我都帮过好几个病人扣过大便了，都是那种***
患者
谢谢您的理解，医生*不容易了
患者
这个血液和粘液有些混合在一起
吴炎鹏医生主治医师
你是便秘扣大便出来后才出现的便血吧？
患者
这是我长辈的
吴炎鹏医生主治医师
好的
患者
和我平时痔疮便血颜色差不多，可我没有混合粘液
吴炎鹏医生主治医师
也有痔疮吗？
患者
是她扣出后拉稀，最后拉完水状物，排出的血
吴炎鹏医生主治医师
如果是图片那点血，就很少的
患者
她有痔疮的，但很少很少出血，一年可能都没一次，而且只有指甲大小
患者
拉了十次左右，都有类似的血
吴炎鹏医生主治医师
好的，建议先外用点***膏，比如太宁栓或者普济痔疮栓，如果两种买不到，就用马应龙痔疮膏
患者
肛门没有疼的感觉，肚子疼
患者
这个不是息肉复发或者肠癌吧？身体比较弱，**疫情好点再做场景
吴炎鹏医生主治医师
一天拉了十次吗
患者
昨晚拉的
患者
患者常年便秘，做完息肉后**修养，已经好了几个月，最后天气炎热，*干，三天没正常排便
吴炎鹏医生主治医师
没那么夸张，你描述的便血还是考虑肛门口的疾病引起的，不过也到时间可以复查肠镜了
吴炎鹏医生主治医师
便秘也会引起腹痛的，平时有吃什么排便的药呀
吴炎鹏医生主治医师
便秘也会引起腹痛的，平时有吃什么排便的药吗
患者
可是便血没有肛门疼，肚子在疼
吴炎鹏医生主治医师
具体哪个位置痛呢？
患者
没有，靠牛奶和胡**汁当泻药
患者
整个腹部都疼
吴炎鹏医生主治医师
如果长期用便秘，还是得用点药来调理的
患者
您看这个不是肠癌症状吧？
吴炎鹏医生主治医师
不是的
吴炎鹏医生主治医师
整个腹部疼痛什么时候出现的呢
患者
天津疫情正在峰值，这几天真不敢去有肠镜的大医院
吴炎鹏医生主治医师
天津那么厉害啊，不急的，过一段时间再去查肠镜也行的
吴炎鹏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴炎鹏医生主治医师
腹痛，最痛是哪个位置呢
患者
拉屎的时候上面痛，不拉时下面痛
患者
息肉是乙状结肠做的
吴炎鹏医生主治医师
那现在是痛得很厉害吗
患者
不是*厉害，正准备去医院
患者
目前去没有肠镜的二甲可以吗
吴炎鹏医生主治医师
可以的，肠镜也不是立刻就能做到的
吴炎鹏医生主治医师
先让二甲的医生看看，查体腹部还有肛门
患者
好的非常感谢您
吴炎鹏医生主治医师
不客气啊🫱🏻🫲🏼🫱🏻🫲🏼
吴炎鹏医生主治医师
希望我的建议能帮助到你，感谢你的信任！麻烦结束问诊后给个点评（最好能写几个字），谢谢了啊🫱🏻🫲🏼🫱🏻🫲🏼🫱🏻🫲🏼
吴炎鹏医生主治医师
检查结果出来后，有问题也可以再来咨询我呀！我给你发追问包！谢谢你的信任🫱🏻🫲🏼🫱🏻🫲🏼
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接诊医生
擅长: 熟练掌握普通外科常见疾病，在胆石症、胰腺疾病、肝脏肿瘤、胃肠肿瘤、腹壁疝、阑尾病变、肠梗阻、上消化道穿孔、肛门疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、皮肤烧伤等有丰富的临床诊治经验。尤其擅长对胆囊结石、胆管结石、腹壁疝、阑尾炎、痔疮、下肢静脉曲张等疾病的微创治疗。在下肢动脉闭塞、深静脉血栓形成、血管瘤、主动脉夹层、腹主-髂动脉瘤等有一定的诊治经验。
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吴炎鹏
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广州医科大学附属第五医院 普通外科