文章 麻痹性睑外翻常见的原因有哪些？

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文章 61岁男，高血压糖尿病，双眼看东西有重影，单眼看正常，可能是什么原因？

那是一个普通的周三，我61岁的生命里，突然多了一道重影。我，一个高血压、糖尿病的老病号，怎么也没想到，这重影会如影随形，成了我生活的阴影。 那天，我坐在客厅的沙发上，看着电视，突然发现，左眼看到的画面，右边眼睛却看不见了。我慌了神，赶紧跑到镜子前，仔细观察，果然，左眼看到的，右眼只能看到一半。我慌忙拿起手机，拨通了京东互联网医院的眼科郭医生的电话。 电话那头，郭医生的声音温和而专业，他问我有没有其他不舒服的地方，这种情况持续了多久。我告诉他，除了重影，没有其他不舒服，这种情况是从周三开始的。 郭医生又问，近期是否做过相关检查，有没有用过什么眼药水。我告诉他，周三开始，我就去医院做了头部和肺部的CT，还有CTA。郭医生听后，说可能是眼肌麻痹，出现斜视引起的，具体情况建议到医院检查一下。 我听了，心里更加慌张。高血压、糖尿病，这两个老毛病，怎么又惹出这么大的麻烦？郭医生安慰我说，暂时排除了脑部的问题，让我先到眼科看看。 周五，我去了医院，急诊的医生先看了一下，说排除了动脉瘤。我听了，心里稍微安定了一些。医生开了几个营养神经的药，我吃了两天，但重影并没有消失。 我又找到了郭医生，他告诉我，复视的病因复杂，需要一一排除。我问他，具体要怎么个排除法，去医院还要做些什么检查。郭医生说，最后可能查了一圈，可能都找不到病因。我听了，心里一阵失落。 郭医生又告诉我，糖尿病可导致第Ⅲ对脑神经麻痹而导致复视，复视常起病迅速。他建议我去做磁共振，看看是不是有神经的梗塞。我听了，心里一阵紧张。 第二天，我又去了眼科，医生让我做了斜视的检查。结果，果然是眼肌麻痹导致的。郭医生告诉我，这次梗塞导致的是复视，下次可能就可能中风什么的了。他让我控制好血糖、血压，少喝酒。 我听了，心里一阵酸楚。我是个老病号，我知道，这些病，都是我长期不良生活习惯的后果。我后悔，为什么当初不好好照顾自己，现在却要承受这样的痛苦。 我想，这就是生活吧。有时候，我们不得不面对一些突如其来的挑战，但只要我们勇敢面对，总会找到解决问题的方法。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

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文章 脑干胶质瘤：症状、诊断与鉴别

脑干胶质瘤是一种起源于神经外胚层的肿瘤，主要发生在桥脑、中脑和延髓。该疾病的发病率在5-10岁和40-50岁这两个年龄段较高，分为儿童型和成人型。儿童型脑干胶质瘤占所有中枢神经系统肿瘤的10%-20%，同时也是儿童后颅凹肿瘤的主要类型之一。 脑干胶质瘤的早期症状通常表现为脑神经麻痹，特别是展神经、面神经和舌咽、迷走神经的损害。这些症状可能包括眼球内斜及复视、面瘫、吞咽困难、上睑下垂、瞳孔扩大和光反射消失等。如果肿瘤同时影响到锥体束，患者可能会出现交叉性麻痹的特征性症状，即同侧脑神经损害合并对侧肢体偏瘫。另外，肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束也可能导致小脑损害征，表现为步态不稳、肢体共济障碍和眼震。 对于学龄儿童，如果出现上述症状，应考虑脑干胶质瘤的可能性。如果检查结果显示一侧脑神经麻痹和对侧（或双侧）锥体束征，基本上可以确定为脑干肿瘤，需要进一步进行神经影像学检查。

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