疾病详情
35岁男性，肾功能异常，肌酐升高，可能是慢性肾病，担心病情发展。患者男性35岁
医生建议
根据检查结果，可能是慢性肾病，需要进一步明确病因。建议定期复查肾功能，避免劳累和熬夜，保持良好的生活习惯。同时，需要控制血压和血脂，可能需要调整用药方案。
付欣医生和患者的交流
患者
您好 我上传一些我老公的化验单
付欣医生主治医师
您好，我是肾内科医生付欣，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
付欣医生主治医师
好的，请发一下化验单
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
这是三周前的
患者
我再发几张两周前的，和今天的给您
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
两周前的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就这些了
付欣医生主治医师
好的
患者
之前的结果医生说比较重，得降这些指标，说**功能不好
患者
今天的结果刚出来还没找医生看过
付欣医生主治医师
请问他有什么高血压糖尿病等基础疾病
付欣医生主治医师
近期有没有劳累熬夜？
患者
这次检查之前一直以为身**康
患者
没有不舒服
付欣医生主治医师
有没有吃什么特别的药物
患者
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患者
吃着这些药，还有肚皮上每个月打一针说打三个月，打了一次了
患者
这些药吃了两周了
患者
所以指标都降了不少
患者
我想知道他**功能怎么样了
付欣医生主治医师
肝功能没有问题，肾功能轻度受损
患者
这次检查肌酐没有降，还涨了几个，验尿的报告我们也看不懂，很担心
患者
嗯嗯 轻度受损会怎么样呢
患者
我需要去肾内科检查吗？
付欣医生主治医师
最好去看一下
付欣医生主治医师
找找肾功能异常的原因
患者
请问轻度受损能恢复吗？
付欣医生主治医师
如果是急性肾功能不全，可能会恢复的
付欣医生主治医师
慢性的话就比较难
付欣医生主治医师
他第一次查肾功能还是正常的，后面两次都高了
患者
对的 一直不知道为什么，第一次查肌酐不高
患者
而且指标都降低了，但是肌酐反而涨了
付欣医生主治医师
要排除药物影响
付欣医生主治医师
近期有没有腹泻，恶心呕吐，血压低？
付欣医生主治医师
有没有尿路梗阻，泌尿系结石？
付欣医生主治医师
从多方面考虑这个肾损的原因
患者
没有恶心呕吐腹泻，他排尿也觉得没有异常
患者
第一次化验正常后，服用了一周这个药
患者
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患者
会是它影响的吗？
患者
还有叶酸片一起服用
患者
最近他有血压高，没有吃药逐渐降下来了，从150/108现在是125/90 126/88这样
付欣医生主治医师
那个是降脂药
付欣医生主治医师
现在还吃吗？
患者
还吃呢
付欣医生主治医师
每个月打的针是什么？
患者
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患者
您看下
患者
在打这个针之前一两天化验结果肌酐已经122了
付欣医生主治医师
打的针也是降脂的
付欣医生主治医师
他的血脂现在偏低了
付欣医生主治医师
降脂药可以减量
患者
嗯嗯 是的 该停下口服药吗
付欣医生主治医师
可以停口服的降脂药
患者
好的医生
患者
他这些指标降下来了，现在看来还有危险性吗？因为上次他在办公室差点晕倒，医生说可能是“短暂性脑缺血发作”和中风擦肩而过了
付欣医生主治医师
尿酸已经正常，别嘌醇可以减量
患者
嗯嗯
付欣医生主治医师
就是肾功能需要再监测
付欣医生主治医师
泌尿系彩超最好做一下
患者
好的 我明天挂一个号就去看
付欣医生主治医师
可以的
患者
您好啊医生，又要麻烦您
患者
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患者
今天去检查化验结果还没出来，但是医生诊断是这样的，我老公才35岁
患者
我想知道这种阶段具体是什么情况，以后会怎么样呢？还能好好生活到老吗？麻烦您，我想有个心里准备，孩子也还很小。
付欣医生主治医师
不**因的肾功能异常，是会建议行肾脏穿刺活检，明确病因的
付欣医生主治医师
他没有基础疾病，没有蛋白尿，肾损的目前原因不明
付欣医生主治医师
还可以用一段时间药，再复查，看能不能降下来
患者
医生今天给做了血检和彩超一周后才能出结果，现在还不能就断定是慢性肾病吗？
患者
但是医生不知道为什么就写了慢性肾功能衰竭氮质血症期。
患者
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患者
目前开了海昆肾喜胶囊和***
付欣医生主治医师
一般是大于三个月可以确定是慢性的，他这个应该没到三个月
付欣医生主治医师
这两个药可以吃
患者
谢谢您了
付欣医生主治医师
可以一周后就复查哈，如果还是高，建议住院进一步检查
患者
谢谢您医生，我不*懂您能推荐一个**的医院和这方面好的医生吗？
患者
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患者
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患者
今天的结果出来了两个了，有一项是高的
付欣医生主治医师
这个高提示有可能容易发生过敏反应
付欣医生主治医师
**的医院很多，肾内科比较好的是北大医院
患者
那我就挂这个医院的号
患者
医生 他之前的化验单有检查过血糖对吗？但是都是空腹采血的，因为他很多年了一直饿得时候会出虚汗像低血糖症状，我们需要仔细检查一次血糖吗
付欣医生主治医师
血糖的话查肾功能就能顺带一起查了
患者
嗯嗯 好的
患者
您好医生，今天做了两个b超，麻烦您给看一下怎么样
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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付欣医生主治医师
都没什么问题
付欣医生主治医师
肾脏彩超的大小形态都是正常的，也有没有梗阻情况，排除肾后性的因素
患者
谢谢您，那现在就等验**果来检查病因了
患者
这两天*麻烦您了非常感谢
患者
祝您一切都好
付欣医生主治医师
不客气
付欣医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
付欣医生的问诊记录
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总交流次数
55
医生回复次数
20
患者：女 62岁
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患者：男 28岁
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总交流次数
110
医生回复次数
40
患者：男 36岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
22
患者：男 33岁
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付欣
主治医师
已认证
郑州市第三人民医院 肾病内科