疾病详情
我母亲被确诊为膜性肾炎，出现水肿和乏力，尿蛋白高，已经在多家医院就诊效果不佳，想了解如何更好地治疗和管理这种疾病。患者女性61岁
医生建议
对于膜性肾炎，需要长期治疗和管理。首先，定期检查24小时尿蛋白定量和血白蛋白水平，使用激素和他克莫司等药物控制症状。同时，注意预防血栓形成，使用抗凝药物。对于蛋白流失严重的患者，可以尝试口服蛋白粉，如益力佳。生活中，需要控制水分摄入，避免体重上升。
付欣医生和患者的交流
患者
你好医生！
付欣医生主治医师
您好，我是肾内科医生付欣，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
我母亲数月钱在*安大学附属医院确证膜性肾炎。人水肿乏力，尿蛋白高
患者
去了几个医院看了效果都不好
患者
越看越严重
付欣医生主治医师
用哪种药物治疗的
付欣医生主治医师
24小时尿蛋白定量和血白蛋白是多少？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我看看啥药，好像是**，我母亲有糖尿病和高血压
付欣医生主治医师
用的**和他克莫司吗？吃多久了？
患者
嗯，吃了十来天吧
患者
水肿越来越厉害，人一点力气也没有。尿蛋白很高，住院吊了一段时间蛋白精神好了点，现在又不行了
患者
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患者
****吃了一个月
患者
其他药吃了半个月
付欣医生主治医师
他克莫司至少要观察2到3个月，前期就是需要用**控制，如果水肿严重，可以输蛋白联合****
患者
去医院医生也说不清楚，今天去**医院看了，也没说啥，就感觉一直在推卸，让其他医生看。
患者
😭
患者
我真的对医院的医生有点失望了
付欣医生主治医师
她的白蛋白比较低，还要注意预防血栓形成，抗凝药物最好也要用上
患者
谢谢了，咱们**是不是看肾病看的一流的？不行去**住院看看
付欣医生主治医师
平时要控制**摄入，每天测量体重，尽量不让体重上升
付欣医生主治医师
您是哪里的？
患者
**的
患者
*****
付欣医生主治医师
可以来我们医院，就是异地就医报销比例低
患者
只要能治好，报销比例都是小问题，我不想我母亲每天痛苦的
患者
这个治疗下来大概多长时间？大概花费多少？
患者
听说**看肾病比较权威的
付欣医生主治医师
膜性肾病的治疗是个长期的过程，不是一次院就能解决的
付欣医生主治医师
而且后期需要门诊随诊复查
患者
这个蛋白流失严重，除了输蛋白还有没有其他办法？我妈胃也不好
患者
好多东西不能吃
付欣医生主治医师
如果吃饭很差，尿蛋白又流失的比较多，就是会水肿
付欣医生主治医师
可以尝试口服***
患者
有没有推荐的***
付欣医生主治医师
可以使用***
付欣医生主治医师
糖尿病的病人比较适合
患者
好的谢谢你！
付欣医生主治医师
她现在需要适当补充蛋白，能口服就口服，不能的话，就静脉输蛋白或者**，再配合利尿，利尿的时候注意避免电解质紊乱
患者
有没有企业微信啥的？到时候如果去那边看病可以找你吗？
付欣医生主治医师
我这边是郑州市第三**医院**院区肾内科，您如果要来，可以来这边找我，那个不能在平台添加
患者
好的谢谢医生
付欣医生主治医师
您可以去***看，那里有不少医院，回头您随访会更方便
患者
看了两个医生了，两个医生都说的不一样，明天在找***教授看看
付欣医生主治医师
好的
患者
唉，都说这病不严重，但是病人表现很严重。
患者
谢谢医生了
患者
再见
付欣医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
付欣医生的问诊记录
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总交流次数
55
医生回复次数
20
患者：女 62岁
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总交流次数
65
医生回复次数
27
患者：男 28岁
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总交流次数
110
医生回复次数
40
患者：男 36岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
22
患者：男 33岁
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付欣
主治医师
已认证
郑州市第三人民医院 肾病内科