疾病详情
我经常感到胃疼和发烧，检查后被告知可能是主动脉夹层，需要手术治疗，但我担心手术的风险，想先控制症状再考虑手术。请问这种病该如何治疗？患者女性73岁
医生建议
对于主动脉夹层这种严重的疾病，手术是常见的治疗方式，但也存在一定的风险。如果不手术，可以使用减压药和减慢心律的药物来控制病情。同时，需要密切监测病情变化。无论如何，住院治疗是非常必要的。请及时就医并遵循医生的建议。
李宛霖医生和患者的交流
患者
胃痛，发烧，轻度恶心，腹泻。
患者
这回检查重了
李宛霖医生主治医师
线下有建议住院吗
患者
建议住院，手术
患者
说是心脏外科最大的手术。
李宛霖医生主治医师
是的
李宛霖医生主治医师
她这个应该需要住院治疗
患者
就是以前胃疼和发烧跟这个有关吗
李宛霖医生主治医师
胃痛有可能和主动脉夹层有关系
李宛霖医生主治医师
发烧不*好说，肺部感染这个也可能引起
李宛霖医生主治医师
但是理论上肺部感染，吃抗生素也应该有效果的
李宛霖医生主治医师
但是一般主动脉夹层，主要诊断应该是疼痛，不应该是发烧
李宛霖医生主治医师
所以目前发烧的原因暂时不*好说
患者
手术怕下不来台啊
李宛霖医生主治医师
是的
患者
现在不知道怎么办了
李宛霖医生主治医师
这个确实是一个非常矛盾的问题
李宛霖医生主治医师
她自己知道病情吗
患者
如果不手术，应该怎么保守治疗啊，胃疼和发烧先治下
患者
大概知道点
李宛霖医生主治医师
如果不手术，应该怎么保守治疗啊，胃疼和发烧先治下--------这样，我问一个不*好的问题
李宛霖医生主治医师
就是她的这种情况，不管是否手术，都比较难
李宛霖医生主治医师
如果手术的话，有可能真的下不来台
李宛霖医生主治医师
如果不手术，也是有随时猝死的风险
李宛霖医生主治医师
可能说起来确实让人难易接受
患者
如果想先控制胃和发烧，应该咋整啊
李宛霖医生主治医师
如果想先控制胃和发烧，应该咋整啊--------她现在这个疼痛，可能不是胃痛，可能是主动脉夹层造成的
李宛霖医生主治医师
发烧的话，现在原因不是特别明确，有可能是肺部感染，也有可能是夹层造成的；这个只能医院输液，这个有可能治疗后会好转
李宛霖医生主治医师
有可能疼痛特别厉害的时候，身体应激反应，也会造成发热
李宛霖医生主治医师
也有可能疼痛特别厉害的时候，身体应激反应，也会造成发热
患者
那治疗这个发热，应该挂啥科啊
李宛霖医生主治医师
发热相对于它现在的情况，不是那么**
李宛霖医生主治医师
她现在最主要是心内科或者心胸外科
患者
总发烧也受不了啊
李宛霖医生主治医师
总发烧也受不了啊-----------理解您的担忧，但是疾病分主次
李宛霖医生主治医师
发烧相对她现在的情况而言
李宛霖医生主治医师
确实是没有那么重的
患者
那目前就是吃**及扑热息痛，有没有别的药啊，
李宛霖医生主治医师
如果不考虑手术
李宛霖医生主治医师
还是需要心内科就诊的
李宛霖医生主治医师
那目前就是吃**及扑热息痛，有没有别的药啊，------------其他主要是看主动脉夹层这方面的药物了
患者
不知道咋整了
李宛霖医生主治医师
现在住院了没有？
李宛霖医生主治医师
我建议先心内科或者心胸外科住院吧
患者
如果不手术，最好的方案是啥啊
李宛霖医生主治医师
如果不手术，最好的方案是啥啊------------我这方面的经验不是特别多，本身这方面的病人也少，具体还是需要心内科医生调，心内科这方面的病人相对多一些，不过也不算多；主要是使用减压药，还有减***的药物
患者
没住院呢，因住院需交20万，我还得凑钱，才行
李宛霖医生主治医师
建议还是先住院，您就跟医生说先不考虑手术，先心内科住院也行
李宛霖医生主治医师
没住院呢，因住院需交20万，我还得凑钱，才行-----------交20万可能主要是手术
李宛霖医生主治医师
她这个如果不住院，生命有危险
患者
是啊，医院说住院直接Ic
患者
是啊，医院说住院直接Icu
李宛霖医生主治医师
是的
李宛霖医生主治医师
建议先住院吧
患者
不做手术，先住心内科呗
李宛霖医生主治医师
心内科，心胸外科都可以住院
李宛霖医生主治医师
住院还是这2个科室，或者ICU
患者
如果住心内科，不做手术，心包积液胸积液，能治疗吸收吗
李宛霖医生主治医师
这个看当地医院医生了
李宛霖医生主治医师
总之她的情况比较严重，建议是住院的，外面的话，随时都有风险
患者
是啊，不知道咋整了，烦。
李宛霖医生主治医师
确实让人痛苦
李宛霖医生主治医师
总之先想办法住进去
李宛霖医生主治医师
其他的打算可以稍微缓一缓
李宛霖医生主治医师
生活建议：线下心内科，心胸外科都或者ICU就诊，避免情绪激动，避免生气，避免熬夜，经量卧床休息，避免走动，均衡饮食，不适随诊
李宛霖医生主治医师
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李宛霖
主治医师
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成都双流华府医院 全科