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走路胯子疼,坐着时间长了也疼,腿没力气。需要怎么治疗,看片子严重吗

疾病详情

我有大腿、臀部和小腿酸胀无力,两个大胯疼,检查结果显示胸12腰1阶段存在椎间盘突出,椎管狭窄表现伴有硬膜受压,可能会引起下肢无力和走路不稳的脊髓症状,腰椎部分阶段也存在有椎间盘突出,椎管狭窄,5/骶1这段相对比较明显,可能会引起神经刺激症状,造成臀部、大腿小腿酸胀疼痛或者麻木表现。请问这种情况严重吗?会不会导致截瘫?患者男性53岁

医生建议

根据检查结果和症状,胸椎椎间盘突出腰椎椎间盘突出可能会引起下肢无力、走路不稳等脊髓症状,以及臀部、大腿小腿酸胀疼痛或麻木等神经刺激症状。治疗选择包括保守治疗和手术治疗,具体取决于临床症状的严重程度。对于轻微的神经刺激症状,可以首先尝试保守休养,配合一些抗炎镇痛、营养神经用药来改善症状。然而,如果症状较重,可能需要手术椎管减压融合固定来解决问题。无论采取何种治疗方法,都需要定期复查,避免外伤,注意生活习惯,避免长时间的久坐或重体力劳动,以防止病情发展加重。

高阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
走路胯子疼,坐着时间长了也疼,腿没力气。需要怎么治疗,看片子严重吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
高阳高阳医生主治医师
目前主要症状有哪些?比如腰背痛,臀部,大腿,小腿酸胀疼痛或者麻木,或者是否有双下肢无力,走路不稳,或者其他状况。
患者
大腿 臀部 小腿酸胀无力
患者
两个大胯疼
高阳高阳医生主治医师
上传的检查核磁结果显示胸12腰1阶段存在椎间盘突出,椎管狭窄表现伴有硬膜受压,有可能会引起下肢无力,走路不稳等脊髓症状,同时腰椎部分阶段存在有椎间盘突出,椎管狭窄,其中5/骶1这段相对比较明显,嗯,有可能会引起神经刺激症状,造成臀部,大腿小腿酸胀疼痛或者麻木表现。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我标记的地方很严重的
患者
这个有什么严重后果,严重了会截瘫吗
高阳高阳医生主治医师
如果是以双下肢无力走路不稳等表现为主要症状,考虑胸椎疾病引起的脊髓受压,造成引起有关,脊髓症状一般保守治疗效果较差,如果症状较重,可以选择进行手术椎管减压融合固定,但是如果以臀部,大腿小腿酸胀疼痛或者麻木症状为主,考虑是腰椎疾病引起的神经刺激症状有关,一般如果症状较轻,可以首先尝试保守休养为主,配**些抗炎镇痛,营养神经用药,改善症状,定期门诊复查,了解病情变化,减少长时间的久坐,弯腰或重体力劳动,防止病情发展加重,如果出现下肢的酸胀麻木症状逐渐加重或者无力走路,大小便功能异常等需要及时复诊,必要时需要及时手术治疗。
高阳高阳医生主治医师
上面的图片显示就是胸椎的椎间盘突出椎管狭窄引起的硬膜,脊髓受压,有可能会引起下肢的无力表现严重,有可能会出现下肢力量减弱或者瘫痪等风险,一般保守治疗没有特殊药物能够快速恢复首选还是手术减压融合固定。
患者
输液能**症状吗
患者
瘫痪的风险大吗
高阳高阳医生主治医师
输液主要是抗炎镇痛,或者激素脱水缓解症状,但是完全治愈可能概率比较小,手术存在风险,比如出血感染,麻醉意外,神经脊髓损伤等等存在有瘫痪的风险,不过属于成熟的手术,如果顺利,一般恢复相对良好,如果不考虑手术,注意避免外伤,需要定期复查,存在病情发展,压迫进一步加重瘫痪的风险。
患者
这个情况是不是胸椎那里情况严重点
患者
如果做了手术,还能从事开车的工作吗
患者
输液输什么药好点
高阳高阳医生主治医师
根据恢复情况应该正常的生活工作是可以进行,但是尽量避免长时间的开车或者长时间的久坐,目前影像片子胸椎确实相对比较严重。常用的静脉输液,比如抗炎镇痛的**,营养神经的甲钴胺,如果下肢神经症状比较明显,可以配**些**脱水用药,比如地塞米松,***等等,但是上面的用药不建议长时间使用,有可能会产生相关副作用,建议医院遵医嘱指导使用,但是药物主要是缓解症状,根治的话可能还是手术减压治疗。
患者
建议保守治疗还是手术医生
高阳高阳医生主治医师
如之前所说需要根据临床症状,如果目前下肢无力,走路不稳等脊髓症状表现比较明显,严重影响日常生活,通过休息,没有明显改善,可以考虑选择积极手术。
患者
这个做手术的话是微创吗
患者
做手术的话,上面和下面有必要都做吗
高阳高阳医生主治医师
是开放的手术,嗯,根据压迫严重程度,可能首先主要解决上方的胸椎压迫。
高阳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨科常见病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,胸腰椎压缩骨折,腰椎管狭窄症,寰枢椎脱位,骨关节病,骨质疏松,四肢骨折等等。

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北京大学第三医院 脊柱科