疾病详情
我有排便困难的症状，需要从肛门灌水才能排出大便，肠镜检查显示有两个息肉，想知道如何治疗这种情况？患者男性58岁
医生建议
根据病情描述和肠镜结果，可能存在出口梗阻性便秘的可能性，需要进一步检查以确定是否有盆底腹膜疝。建议增加运动量，增强肛门括约肌功能，养成定时排便的习惯，避免久坐和久蹲。如有必要，可能需要考虑手术治疗。同时，注意饮食，多吃高纤维食物，保持水分摄入。
杨天飞医生和患者的交流
患者
病情描述：排便困难，在合肥做了排粪造影，影像诊断为:直肠黏膜脱垂
杨天飞医生主任医师
您好您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨天飞医生主任医师
稍等
患者
您好，想咨询下这个病后续应该怎么治
杨天飞医生主任医师
你做过肠镜检查吗？
患者
有做过
杨天飞医生主任医师
有没有问题？
患者
肠镜基本正常，有两个息肉
杨天飞医生主任医师
这个出口梗阻性便秘，挺难缓解的
患者
现在是排便非常困难，人也很难受
杨天飞医生主任医师
一般几天解一次大便？
患者
这一般一天一次
患者
现在只能看从肛门灌水，给大便带出来
患者
这种一般的治疗需要进行手术吗
杨天飞医生主任医师
看你的检查是不不排除有盆底腹膜疝
杨天飞医生主任医师
如果是有疝的话，这种症状是比较难缓解的，可以考虑手术
杨天飞医生主任医师
你吃****和乳果糖都不能起效吗？
患者
****和乳果糖没什么效果
杨天飞医生主任医师
那你再明确一下有没有疝气，如果有的话可以手术
杨天飞医生主任医师
你的情况有多长时间了？
患者
疝气需要怎么确定
患者
怎么检查
杨天飞医生主任医师
建议做双重造影
杨天飞医生主任医师
你这个情况有很长时间了吗？
杨天飞医生主任医师
常用运不运动？锻不锻炼？有没有糖尿病？
杨天飞医生主任医师
平常运不运动？锻不锻炼？有没有糖尿病？
患者
便秘变严重是在最近3个月左右
患者
开始便秘估计2-3年
患者
不怎么运动
杨天飞医生主任医师
你可以适当的增加锻炼，增**个肛门括约肌的功能，这样可能能够改善一下
杨天飞医生主任医师
然后平常养成定时排便习惯，不要久蹲，久坐
患者
目前就是排便比较困难，人难受
杨天飞医生主任医师
是的，排便困难会引起腹胀，腹部不适
杨天飞医生主任医师
平常你可以自己锻炼一下肛门括约肌功能，就是经常做一下收肛的动作，要增加运动量，加强锻炼，避免久坐，久蹲，排便的时候不要总在那蹲着，这样就是越蹲时间越长，越排不出来
患者
好的，谢谢
杨天飞医生主任医师
不用谢
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擅长: 食管炎、胃炎、胃肠炎，腹泻，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎，炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎），急慢性胰腺炎，各类肝炎，肝硬化，消化道出血，胃息肉，结肠息肉等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。目前已从事消化内科及内镜工作25年，有丰富的临床工作经验。
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杨天飞
主任医师
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贵航贵阳医院 消化内科