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您好，我最近*****开始减量停药，现在已经停了，停药前吃了一个月由4粒开始到1粒吃了一个月，一个月后一个周每天一粒，一个周隔天一粒，到现在停了

疾病详情

我停了糖皮质激素后感到嗜睡，尿酸高服用非布司他，想知道是否正常？患者女性27岁

医生建议

您的嗜睡可能与肾病恢复需要时间有关，急性肾功能不全患者需要注意休息和补充蛋白质。非布司他需要长期服用以控制尿酸在320以下，防止痛风复发。请注意饮食和运动，控制体重，预防脂肪肝加重。

李俊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我最近糖皮质激素开始减量停药，现在已经停了，停药前吃了一个月由4粒开始到1粒吃了一个月，一个月后一个周每天一粒，一个周隔天一粒，到现在停了
李俊李俊医生副主任医师
您好
患者
您好我现在有点嗜睡正常吗
李俊李俊医生副主任医师
您什么病？问什么吃激素？主要想咨询什么问题？
患者
您好，我最近*****开始减量停药，现在已经停了，停药前吃了一个月由4粒开始到1粒吃了一个月，一个月后一个周每天一粒，一个周隔天一粒，到现在停了
患者
急性肾功能不全
李俊李俊医生副主任医师
最近复查肾功能了吗？
患者
停药前去查过，去的青医附院，那医生说按要求停药不用复查了
患者
我当时是因为吃药*****和尿酸高引起的
患者
主要是*****导致拉肚子
李俊李俊医生副主任医师
目前的嗜睡跟糖皮质激素关系不大
李俊李俊医生副主任医师
因为*****服用时间很短，不会明显影响自身的肾上腺皮质功能
李俊李俊医生副主任医师
而且**用量也不大
患者
我现在停药合理是吧
患者
一周隔一粒时间不短，一共吃了3粒
李俊李俊医生副主任医师
不同的医生有不同的**治疗方案，你的医生是怎么交代你的？
李俊李俊医生副主任医师
停停药的过程就是逐渐减量，逐渐停药，不能一下子全部停用
患者
就是一周每天吃一粒，一周隔天吃一粒，然后停了
李俊李俊医生副主任医师
是的，一般的减量过程就是每周减一粒
李俊李俊医生副主任医师
直到减完
患者
不用3天吃一粒？停了后我需要补充钙吗
患者
或者吃其他****
李俊李俊医生副主任医师
所以你看我都说了不同的医生，他的素的治疗方案是有差异的，你只要按你医生交代的，我们量就可以了
李俊李俊医生副主任医师
停药后就不需要再补钙了
患者
非布司他会导致嗜睡吗
李俊李俊医生副主任医师
不会的，降尿酸的药物里，非布司他相对是比较安全的，服用的患者也很多，没有嗜睡这个副作用
李俊李俊医生副主任医师
除了**，非布司他，你还服用有什么药物呢？
患者
百令胶囊
患者
还有等会我看看
李俊李俊医生副主任医师
百令胶囊是虫草制剂，保肾的，这个也不会导致嗜睡
患者
双嘧达莫片停了最近
患者
还有阿尔法骨化醇
李俊李俊医生副主任医师
这些药我都不会
李俊李俊医生副主任医师
具体怎么嗜睡呢？一天睡眠时间有多长？
李俊李俊医生副主任医师
这种情况有多长时间了？
患者
以前看书不想睡觉，现在20分钟就想睡，身体有点乏力，**有点慢感觉
患者
刚开始就想睡，不是说看了好长时间了，在办公室也想睡
李俊李俊医生副主任医师
肾炎后本身就是需要好好休息的，肾病本身也会导致乏力
李俊李俊医生副主任医师
不一定是药物的关系
李俊李俊医生副主任医师
疾病恢复也需要时间
李俊李俊医生副主任医师
注意休息，适当补充蛋白质
患者
我本身没有肾病，治好了应该没影响吧
李俊李俊医生副主任医师
是的，急性肾炎是可以完全恢复的
患者
治了一个月，应该可以了
李俊李俊医生副主任医师
治疗时间很短，但是需要养的时间更长一些
患者
**
李俊李俊医生副主任医师
还是要注意，别*劳累了，多休息，也没什么坏处
李俊李俊医生副主任医师
在内分泌方面，能导致嗜睡的就是甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退
患者
我甲状腺检查总是有一项微微超标
李俊李俊医生副主任医师
你的事你因为服用*****，会在一定程度上抑制本身的肾上腺皮质水平，但是减量很慢，这种情况应该问题不是很大
患者
这个您帮忙看看吧
李俊李俊医生副主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
持续1年多了
李俊李俊医生副主任医师
甲状腺素稍微高一点，问题不是很大，促甲状腺素没有问题，这种情况是不需要治疗的
李俊李俊医生副主任医师
甲状腺素是控制人体代谢的，你的甲状腺素稍微高一点，可能代谢率还能稍微提高一点
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
身上有很多这种小疙瘩是内分泌问题吗，后背密密麻麻都是
李俊李俊医生副主任医师
有多长时间了，痒吗？
患者
不痒好几年了都，脖子上还有几个凸起疣样的，很小，穿高筒衣服在脖子子上摩擦还有点难受
患者
还有我特别爱出汗，拖个地大*淋漓
李俊李俊医生副主任医师
如果好几年的话，那就不考虑药物过敏，跟内分泌也没有什么关系
李俊李俊医生副主任医师
需要到皮肤科就诊
患者
停药后会有什么正常反应？
李俊李俊医生副主任医师
正常情况下逐渐减量，停药后不会有什么反应
患者
好的
患者
我尿酸高吃非布司他可以停药吗
患者
吃半片降到400下不去，吃一片痛风，改成上午半片下午半片
李俊李俊医生副主任医师
不能停药，需要长期控制在320以下才能防止痛风复发
李俊李俊医生副主任医师
尿酸降的不好的话，是需要加量的
李俊李俊医生副主任医师
不可能吃药多还痛风
李俊李俊医生副主任医师
长期高尿酸对血糖也不好
患者
这个药有什么副作用，喝酒后能吃吗
李俊李俊医生副主任医师
长期高尿酸对肾脏也不好
李俊李俊医生副主任医师
主要副作用就是影响**功能
李俊李俊医生副主任医师
不建议饮酒，你的情况
患者
控制尿酸好停了可以吗
患者
吃药
李俊李俊医生副主任医师
看你的情况，还要饮酒，可能饮食控制的也不是*好，不建议停药，停药后尿酸会反复升高，不利于病情控制
患者
导致我尿酸高的原因是什么，体质差吗
李俊李俊医生副主任医师
主要是饮食，其次是运动*少
患者
好的
患者
刚才出去来，请问导致甲状腺素高的原因是什么？我有脂肪肝非布司他，一次吃一片就感觉肝有点难受
患者
不知道是不是跟吃的药*多有关
李俊李俊医生副主任医师
我觉得可能是你的心理作用，肝脏病变不会有什么明显不适的，导致甲状腺素高的原因主要是甲状腺炎，跟你目前服用的药物没关系
患者
那天吃药后右手肋骨下胸那里痛
李俊李俊医生副主任医师
跟你的心理作用关系比较大
李俊李俊医生副主任医师
药物不会导致这种反应
患者
好的
李俊医生的问诊记录
接诊医生
李俊
李俊副主任医师

郑州大学第二附属医院 内分泌科

擅长: 擅长甲状腺结节，糖尿病，桥本病，甲亢，甲状腺炎，高尿酸，痛风等疾病诊治。临床经验11年，每年诊治内分泌相关患者约5000人次，临床经验丰富。

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李俊
李俊
副主任医师

已认证

郑州大学第二附属医院 内分泌科