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85岁高血压患者，二月份做了消融术，最近血压控制不佳，偶尔170-180，想知道是否需要换药或加辅酶Q10。患者女性85岁
医生建议
对于85岁的高血压患者，需要个体化的治疗方案。首先，确保血压测量的准确性和连续性。其次，考虑换药或联合用药，思卫卡是一个可选的联合制作的降压药。最后，辅酶Q10可以作为辅助治疗，但不能替代降压药。
刘欣医生和患者的交流
患者
我姥姥85岁，二月份做了消融术，最近血压控制不佳，偶尔170-180，正在服用爱贝沙坦氢氯噻嗪（蓝盒安波诺），想知道是否需要换药或加辅酶Q10。
刘欣医生副主任医师
高血压需要长期控制，心律失常可能影响血压。爱贝沙坦氢氯噻嗪是常用降压药，效果因人而异。建议连续测量三天的血压，早晨、中午、晚上和睡前各一次，饭前测量。
患者
她昨天喝了两片蓝盒安波诺，血压还是170，想换成思卫卡。
刘欣医生副主任医师
如果血压控制不佳，可以考虑换药或联合用药。思卫卡是一个联合制作的降压药，需要用普通平片。同时，建议在血压高时临时加用速效降压药，如硝苯地平片。
患者
她今天喝了思卫卡，血压还是170，连续三天都很高，甚至225。是否需要换药？能否吃辅酶Q10？
刘欣医生副主任医师
高血压的治疗需要个体化，不能只看一两天的血压值。建议继续监测血压，确保测量准确。辅酶Q10可以作为辅助治疗，但不能替代降压药。
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刘欣
副主任医师
已认证
天津医科大学总医院 老年病科