肾病综合征，去年差不多好了，因为疫情反复复发了，一直在吃药，这个月拉肚子拉了好几次。血红蛋白和红细胞一直在降低，这个月已经比正常值偏低了，pla2r抗体从40多降低到了16了，但是24小时尿蛋白从9.03涨到了***3，血白蛋白从1797降低到了16.7，
疾病详情
我是膜肾病患者，白蛋白一直提不上去，其他指标都在好转，如何解决？患者男性53岁
医生建议
对于膜肾病患者，白蛋白低下可以通过补充蛋白来解决，但需要耐心等待肾功能的好转。同时，注意抗凝预防血栓。利妥昔单抗是一种新药物，可以帮助减少复发率，但具体使用还需要医生评估。生活中要注意避免感染和劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
房艳辉医生和患者的交流
患者
我是膜肾病患者，白蛋白一直提不上去，其他指标都在好转，怎么办？
房艳辉医生副主任医师
膜肾病的特点就是反反复复的，白蛋白低可以通过补充蛋白来解决，但需要耐心等待肾功能的好转。
患者
我已经持续治疗两年了，抗体指标虽然在降低，但尿蛋白却增加了，血红蛋白和红细胞也降低了。
房艳辉医生副主任医师
如果白蛋白过低，需要住院输白蛋白。同时，注意抗凝预防血栓。利妥昔单抗是一种新药物，可以考虑使用。
患者
我担心使用新药物会有风险，且本地医生建议我先养一下身体。
房艳辉医生副主任医师
听从医生的建议是最好的选择。利妥昔单抗可以帮助减少复发率，但具体使用还需要医生评估。
患者
我的血红蛋白和红细胞降低，是否需要处理？
房艳辉医生副主任医师
如果血色素不低于100，吃点叶酸铁片就可以。如果有感染或炎症，需要医生确认并给予相应的治疗。
患者
我最近有腹泻，会不会影响病情？
房艳辉医生副主任医师
腹泻可能会对病情产生一定的影响，需要注意。同时，转铁蛋白和免疫球蛋白G的升高可能是肾小管损伤的标志物，但在大量蛋白尿的情况下，结果可能会有干扰。
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科