疾病详情
肺癌患者，驱动基因检测结果显示L861Q突变，想了解该突变的治疗方案和化疗与靶向药物的选择。患者女性59岁
医生建议
对于肺癌患者，特别是那些携带L861Q突变的患者，通常的治疗方案包括术后辅助化疗和口服靶向药物维持治疗。虽然靶向药物可以降低复发转移风险，但由于L861Q突变的罕见性，靶向药物的效果可能不如常见突变好。因此，我们建议先进行化疗，然后再考虑靶向药物。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的心态和营养状态，以提高治疗效果。
钱国伟医生和患者的交流
患者
肺癌中期
钱国伟医生副主任医师
您好，请问驱动基因检测结果能上传一下吗
患者
这是什么？
患者
刚刚病情补充里面有的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
钱国伟医生副主任医师
是个罕见突变
患者
这个应该化疗还是吃靶向药？
钱国伟医生副主任医师
可以考虑术后辅助化疗4个周期，然后口服靶向药物维持治疗2-3年（学术界对时间有争议）。
患者
如果先吃靶向药再化疗可以吗？
患者
化疗的话治愈率高吗？
钱国伟医生副主任医师
这个没有办法判断，肺癌随着时间*长，都有复发转移风险。
钱国伟医生副主任医师
化疗也只是降低复发转移风险。
患者
吃靶向药是不是也能有这个效果？
钱国伟医生副主任医师
理论上来说是的
患者
谢谢医生
患者
我还想问一下
患者
为什么要先化疗再靶向
患者
如果是同样的效果，可以先靶向再化疗是不是好点
钱国伟医生副主任医师
化疗是传统治疗，在没有靶向药物之前一般都使用化疗，效果比较明确。
患者
现有的基因诊断结果有靶向药吗？
钱国伟医生副主任医师
L861Q 可以使用靶向药物
钱国伟医生副主任医师
你们的基因检测报告里面都写好了
患者
那为什么不优先用靶向药😂
钱国伟医生副主任医师
罕见突变对靶向药物效果没有常见突变好
患者
从我们家属来看，化疗的副作用应该是比靶向**的
患者
为什么不先用靶向药试一下，不行再化疗
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钱国伟
副主任医师
已认证
上海市第六人民医院 肿瘤内科