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婴儿无乳糖奶粉选择与过敏性结肠炎的诊断和治疗

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宝宝7个月大,换成无乳糖奶粉后出现拉肚子,已经四罐了,想知道是否是乳糖不耐受?患者男性7个月13天

医生建议

根据宝宝的症状和检查结果,可能是过敏性结肠炎。建议先让宝宝吃氨基酸奶粉,先不吃辅食,看孩子2周内大便能不能正常。如果正常,再吃之前的合生元奶粉,如果又腹泻,就可以明确是牛奶蛋白过敏引起的结肠炎了。转奶时可以每天每餐换一勺新的奶粉,慢慢转奶。同时,需要注意宝宝的饮食和生活习惯,避免过敏原的接触,保持良好的卫生习惯,增强宝宝的免疫力。

庞永昌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
宝宝7个月大,出生体重6.2斤,现体重19斤,喝合生元派星1段奶粉时好好的,换成安儿宁能恩无乳糖奶粉后出现拉肚子,已经四罐了,想知道是否是乳糖不耐受?
庞永昌庞永昌医生副主任医师
根据宝宝的体重增长情况,体重是中等的,增长良好的。无乳糖奶粉可以的,很多家属选择,如果喝了没效果不考虑乳糖不耐受了。需要了解宝宝父母有没有鼻炎、荨麻疹、对食物药物过敏等情况。
患者
父母没有鼻炎、荨麻疹、对食物药物过敏等情况。宝宝大便常规检查只有4个红细胞,其他没有问题。宝宝吃辅食吃得好,米粉吃了几天,因为拉肚子就停了。
庞永昌庞永昌医生副主任医师
考虑到宝宝的症状和检查结果,可能是过敏性结肠炎。建议先让宝宝吃氨基酸奶粉,先不吃辅食,看孩子2周内大便能不能正常。如果正常,再吃之前的合生元奶粉,如果又腹泻,就可以明确是牛奶蛋白过敏引起的结肠炎了。
患者
现在正在从无乳糖奶粉转到合生元派星1段奶粉,等转成1段了再喝氨基酸奶粉吗?如果两周后跟过敏性有关,怎么调理治疗?
庞永昌庞永昌医生副主任医师
可以直接从无乳糖奶粉转到氨基酸奶粉。明确过敏的话,氨基酸奶连续吃6个月后再转深度水解蛋白奶粉。先走上面第一步,吃2周氨基酸奶粉确认是否牛奶蛋白过敏。转奶时可以每天每餐换一勺新的奶粉,慢慢转奶。
患者
宝宝每次喝完奶后几分钟就会拉,蒙脱石散、乳酸菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒药吃了两天了,好像没效果。
庞永昌庞永昌医生副主任医师
考虑是过敏性结肠炎。蒙脱石散是餐前半小时或餐后1小时后吃有效果,一次吃半包,一天3次,吃2-3天才看出效果。建议换氨基酸奶粉试试,2周内正常了起码是考虑过敏,还不正常也可以排除过敏了。
庞永昌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.不明原因慢性腹泻(急性腹泻,慢性腹泻,水样便,粘液便,粘液血便,伴随体重减轻,消瘦,营养不良)2.消化道出血(呕血,便血,鲜血便,血丝便,乏力,面色苍白)3.黄疸(皮肤黄染,巩膜黄染,浅黄色便,陶土样便,黄疸不消退,黄疸退而复现)4.食物过敏性胃肠病(牛奶蛋白过敏,食物过敏,过敏原结果异常分析,肠系膜淋巴结肿大,淋巴结肿大,体重不增,体重下降)5.上消化道狭窄狭窄(食管闭锁术后,食管狭窄球囊扩张,贲门失迟缓,幽门肥厚,幽门梗阻,胃隔膜,十二指肠隔膜,异位胰腺,梅克尔憩室)6.便秘(便血,肛裂,排便困难,排便费力,大便干硬)7.营养不良(体格发育落后,过敏,矮小,消瘦)8.消化道异物(纽扣电池,塑料玩具,木块,金属硬币等)

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庞永昌
庞永昌
副主任医师

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佛山市第一人民医院 小儿内科