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神经性震颤的诊断与治疗

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我有10年手部震颤的症状,产后加重,家族中有类似病例,情绪波动会使症状加重,之前在神经内科就诊并做了检查,但未查出病因。患者女性29岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
考虑到您的症状和家族史,可能是遗传性的神经性震颤。建议您继续在神经内科接受治疗,并同时在心理科门诊进行情绪管理。中医调理也可以作为辅助治疗手段。请注意,药物治疗需要在医生的指导下进行。日常生活中,尽量避免过度紧张和激动,保持良好的心态和生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
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问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有手部震颤的症状,已经10年了,产后明显加重。
医生
这种情况需要排除其他疾病的可能性,建议去神经内科门诊就诊并进行相应的检查。
患者
我之前去过神经内科门诊,做了检查,但没有查出具体的病因。
医生
即使没有明确的病因,也可以通过一些方法来控制症状。请问你有没有家族史?
患者
是的,我的奶奶和爸爸都有类似的症状。
医生
这可能是遗传性的。有时候,情绪波动也会诱发或加重症状。请问你在紧张或激动时是否会有更明显的震颤?
患者
是的,我的震颤在这些情况下会更严重。
医生
那么我们需要从多个角度来考虑治疗方案。除了药物治疗外,心理科门诊也可以帮助你管理情绪,减轻症状。同时,中医调理也是一种选择。
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文章 揭秘十一种不同类型的肢体震颤:超越帕金森病的理解

肢体震颤,俗称“颤抖”或“抖动”,可能是肉眼可见的明显现象,也可能需要敏感的记录仪才能检测到。它既可以是正常神经系统运作时的生理性反应,也可能是疾病过程中的主要或次要症状。以下是对十一种不同类型的肢体震颤的详细分类和解释。

生理性震颤:这是指在正常情况下,人体某些部位的微小动作性震颤,频率通常在8~12赫兹之间,主要影响双手,但不会对日常生活造成障碍。

特发性震颤:这种类型的震颤只表现为位置性或运动性震颤,多数学者认为它是由中枢神经系统内的网状结构或核团的异常振荡引起的。

直立性震颤:这种震颤仅在站立时出现,或者触及到腿部肌肉时会有波浪样震颤,病人站立时下肢肌肉会出现典型的13~18赫兹的节律性同步放电。

帕金森震颤:帕金森病患者最典型的震颤是静止性震颤,通常频率为4~6赫兹。这种震颤与黑质内多巴胺能细胞的变性和纹状体内多巴胺的耗竭有关。

肌张力障碍性震颤:这种震颤主要表现为肌张力障碍导致的一个肢体或部分肌肉的姿位性或运动性震颤,通常在完全休息时消失。

小脑性震颤:小脑病变患者最典型的是意向性震颤,频率通常低于5赫兹。

霍姆斯震颤:这种震颤可以表现为静止性、意向性或姿位性震颤,频率多数低于4.5赫兹。少数病人先有小脑损害,后形成黑质纹状体功能缺陷,最终出现霍姆斯震颤。

软腭性震颤:这是一种罕见的运动疾病,表现为软腭持续2赫兹的节律性运动,有时可伴有其他肌肉的共同节律性活动。

药物及有毒物质诱发的震颤:这种震颤是指在服用某些药物后,一个合理的时间窗内发生的震颤。例如,服用多巴胺受体阻滞药物后可能出现静止性震颤;锂中毒后可能出现小脑性震颤的症状;乙醇或其他药物戒断后可能表现为增强的生理性震颤。

周围神经病性震颤:一些慢性周围神经病患者的上肢和手可能会出现3~6赫兹的姿位性或动作性震颤。随着周围神经病的好转,震颤幅度也会降低。

精神性震颤:这种震颤突然发作或缓解,大多双侧性,类型复杂,变化多,幅度、频率和方向均不一致。其发生机制仍不清楚。

总之,肢体震颤的类型和原因非常多样化,并非只有帕金森病一种。因此,如果出现身体某个部位的不自主颤抖,应该及时寻求专业的帮助和诊断,以便做出正确的疾病判断和治疗方案。

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