最近挺长一段时间（两周左右）感觉肚子涨，恶心，不饿。虽然感觉肚子涨，但好像吃东西还是能吃的下去，只是没有胃口。过去两个月在吃*药**（医院配好药做成的**），最近一个多月，有喝咖啡的习惯。前天开始，吃吗丁啉，好像有一点效果，又好像效果不大
疾病详情
我最近总是感到肚子胀，偶尔有反酸和恶心的感觉，想知道这是什么问题？患者男性33岁
医生建议
根据你的描述，主要是消化不良和胃食管反流的表现。超重肥胖也可能加重这些问题。建议你通过控制饮食来减肥，避免刺激性饮食和碳酸饮料。同时，使用米曲菌胰酶片和艾司奥美拉唑来帮助消化和抑制胃酸分泌。请注意，以上药物都需要在医生的指导下使用。
张林昊医生和患者的交流
患者
最近挺长一段时间（两周左右）感觉肚子涨，恶心，不饿。虽然感觉肚子涨，但好像吃东西还是能吃的下去，只是没有胃口。过去两个月在吃中药颗粒（医院配好药做成的颗粒），最近一个多月，有喝咖啡的习惯。前天开始，吃吗丁啉，好像有一点效果，又好像效果不大
张林昊医生主治医师
您好，这些问题只是最近，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
张林昊医生主治医师
有无反酸打嗝烧心
患者
是最近的问题，不过上班年好像有一次类似的，我记不清后来怎么好的了 最近几天大便不多，也没有浮于水面。身高172体重79
患者
没有什么别的病，吃*药就是家里人让补身体
患者
吃的药就是最近几天吃了吗丁啉和健胃消食片
患者
也没做过检查
患者
前几天有反酸
患者
打嗝好像一直有，但是不严重
患者
会有恶心的感觉
张林昊医生主治医师
不舒服影响生活吗
患者
不*影响
患者
就是一直肚子胀着 难受
张林昊医生主治医师
体重有无变化
患者
没有*大变化
患者
好像没有饿的感觉，但是吃东西，也吃得下
张林昊医生主治医师
目前这样用这些药（如需网上开药请告知）： ***（米曲菌胰酶片） 每天吃2次，随餐服用（与餐同服），每次1片，餐量大的两餐用，14天。 耐信（艾司奥美拉唑），每次20mg，每2天1次，早上空腹吃，用药14天（14天吃7粒药）。
张林昊医生主治医师
主要是消化不良 胃食管反流表现
张林昊医生主治医师
超重肥胖也有影响，需要减肥。 建议通过饮食量的控制来减肥。 不解决超重肥胖这些问题的话，消化等问题可能会持续存在。
张林昊医生主治医师
为了减体重，饮食注意：低脂低盐饮食，减少坚***干，芝士这类摄入，牛奶可考虑低脂牛奶。禁止喝饮料。除三餐外不额外添加其他食物零食等，晚上睡前尽量别吃东西。三餐该吃就吃，但是总量务必控制，而不是说停止吃哪一餐，或者不吃肉等方式减肥。 如果运动，那可以无氧运动，负重增肌这类，其他有氧运动只建议游泳等不伤关节的活动。
患者
好的，谢谢医生
张林昊医生主治医师
体重控制到65公斤内
患者
吃东西需要非常注意吗？
张林昊医生主治医师
避免咖啡浓茶高汤稀饭刺激性饮食碳酸饮料
张林昊医生主治医师
其他按上面写的
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张林昊
主治医师
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四川大学华西医院 消化内科