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我被诊断为IgA肾病四期，肾小球滤过率17，是否可以吃碳酸氢钠片和尿毒清？患者男性35岁
医生建议
患者被诊断为IgA肾病四期，肾小球滤过率17，属于慢性肾功能不全的4期。可以服用尿毒清，但需注意是否有酸中毒，若有则可以同时服用碳酸氢钠片。建议定期检查肾功能，避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
房艳辉医生和患者的交流
患者
我被诊断为IgA肾病四期，能否吃碳酸氢钠片和尿毒清？
房艳辉医生副主任医师
IgA肾病分期和慢性肾脏病分期不同，慢性肾脏病肾功分期是根据肾小球滤过率来分的，分为5期。一般来说，1期和2期算早期，3期中期，4和5期算晚期。
患者
我的肾小球滤过率是17，医院没有开尿毒清。是否可以自己购买服用？
房艳辉医生副主任医师
根据您的肾小球滤过率，您的肾功能处于4期，属于慢性肾功能不全。可以吃尿毒清，但需注意是否有酸中毒，若有则可以同时服用碳酸氢钠片。
患者
如何判断是否有酸中毒？我平时可以喝天然苏打水吗？
房艳辉医生副主任医师
可以通过血气分析PH值和血生化里的二氧化碳来判断是否有酸中毒。平时可以适量喝天然苏打水，但要注意不要过量。
患者
我最近肚子硬邦邦的，像有点像孕妇了，不是正常的胖的肚子。是否有腹水？
房艳辉医生副主任医师
需要注意有无水肿和腹水的可能，建议做个彩超或CT检查。
患者
请帮我开具尿毒清的处方。
房艳辉医生副主任医师
好的，我会为您开具处方。请注意按医嘱服药，勿超说明书要求用药。
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房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科