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我做了子宫穿孔修补手术，第一个月和第二个月都有来月经，但第三个月已经推迟十天了还没有来月经，手术是因为清宫导致的子宫穿孔，医生开了地屈孕酮片和补佳乐给我吃，吃21天停药后都会来月经，但这个月停药10天了还没来月经，我很担心。患者女性27岁
医生建议
根据你的情况，子宫穿孔修补手术后，月经推迟可能是由于子宫内膜厚度不足所致。建议继续观察一周左右，若仍未来月经，需再次到医院复查，检查激素水平和子宫附件。同时，关于怀孕的问题，需要和你做手术的医生沟通，了解修补范围的大小对怀孕时间的影响。
李明明医生和患者的交流
患者
子宫穿孔做了宫腹腔镜手术修补手术后三个月没有来月经怎么回事
李明明医生副主任医师
您好！我是李医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
李明明医生副主任医师
因为什么子宫穿孔？
患者
我想咨询一下我做了子宫穿孔修补手术后第一个月，第二个月都有来月经，现在是第三个月已经退后十天了没有来月经
患者
清宫导致子宫穿孔
李明明医生副主任医师
最近有没有性生活？
患者
十天以前有过
李明明医生副主任医师
最近有没有什么不舒服？
患者
这个月十四号有过性生活
李明明医生副主任医师
上次月经是什么时候？
患者
上个月还23号
患者
做了手术后医生开了地屈孕酮片和补佳乐给我吃，吃21天停药后都会来月经，但是这个月停药10天了还没来月经
患者
？
李明明医生副主任医师
手术后3个月是要到医院复查的，建议到医院复诊
患者
复查过了
李明明医生副主任医师
你这种情况的话，是建议你到医院去做彩超，了解一下子宫内膜厚度的，如果说子宫内膜厚度达到了，你填好以后就应该来月经了，如果到现在没有来到医院去，还要排除怀孕的可能。
李明明医生副主任医师
你这种情况的话，是建议你到医院去做彩超，了解一下子宫内膜厚度的，如果说子宫内膜厚度达到了，你停药以后就应该来月经了，如果到现在没有月经，到医院检查，还要排除怀孕的可能。
患者
检查了内膜厚度，0.8cm排除怀孕的
李明明医生副主任医师
8毫米的话还不到来月经的时候，来月经一般在10毫米以上。
李明明医生副主任医师
什么时候到医院去做的彩超？
患者
但是我做了手术第一个月就来月经了，
患者
这个月是第三个月了，怎么突然不来了
李明明医生副主任医师
做完手术你不是有吃地屈孕酮和补佳乐吗？
李明明医生副主任医师
你查的这个子宫内膜厚度0.8厘米，这个是什么时候查的？
李明明医生副主任医师
是这两天去查的吗？
患者
医生让我吃三个月，
患者
检查是昨天检查的
李明明医生副主任医师
那你做完彩超0.8厘米，医生让你怎么处理了？
患者
检查了有盆腔积液，就开*药给我吃
李明明医生副主任医师
你没有告诉医生，月经推迟了10天没有来吗？
患者
告诉了
患者
就是因为推迟了才去检查的
李明明医生副主任医师
没有让你用药吗？
患者
没有，说是会来的，让我回来等着
李明明医生副主任医师
一般来说子宫内膜到10毫米左右就该来月经了，你现在0.8厘米就是8毫米，所以说你可以再等等，因为你这一周期的药也已经吃够了，再等等看吧，别*着急。
李明明医生副主任医师
我的建议也是让你再等一等。
李明明医生副主任医师
因为这种子宫修补术的话，只要对子宫内膜没有伤害，而且你已经来过两次月经了，内膜应该已经恢复了，所以说，既然内膜都长到8毫米了，那你就再等等。
患者
不吃药子宫内膜也会长吗？
李明明医生副主任医师
你不是一直在吃补佳乐和地屈孕酮吗？
李明明医生副主任医师
这两个药就是让你子宫内膜生长，然后来月经了呀。
患者
医生让我吃三个月，现在已经满三个月了，已经停药了
李明明医生副主任医师
现在问题又回到这儿来了。
李明明医生副主任医师
我刚才已经说了，你手术后医生让你吃三个月是对的，你前两次停药以后就已经来月经了，说明你内膜已经恢复了，第3次你吃完药以后内膜能长到8毫米已经可以了，你就再等等，一周以内可能就会来，如果一周还是没有来月经的话，那就再次去医院复查，查激素，查子宫附件，**？
李明明医生副主任医师
你现在担心的是你已经停药10天了，还没有来月经，对吧？
患者
是的
李明明医生副主任医师
不用*担心，既然你已经去医院检查过了，只要没有怀孕，月经肯定是要来的。
患者
好
患者
我做了这种手术后多久可以怀孕？
李明明医生副主任医师
这个的话要和你具体做手术的医生沟通。因为这种修补术，需要医生明确你修补的范围有多大。
李明明医生副主任医师
如果修补的范围比较***能半年以后就可以怀孕了，如果修补的范围大，有些我临床上见过的要三年以后才能怀孕。
患者
我的缝了两针
李明明医生副主任医师
关于什么时候能怀孕这个问题，还是问问当时做手术的医生比较稳妥一点。
患者
好的
李明明医生副主任医师
好的
李明明医生副主任医师
非常感谢您的信任，希望我的建议能够帮助到您！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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李明明
副主任医师
已认证
郑州市第九人民医院 妇科