医生你好，前天晚上第一次后去厕所出血，是鲜血，血量大概流出的一小股，擦拭后不再出血，第二趟去厕所又滴了三滴左右，不再出血，第二天早晨去厕所有血丝，粉红色的那种，白天无异常，坐下碰到会有点痛，从第二天晚上开始有点腰酸小腹胀，像大姨妈前一天的那种感觉
疾病详情
患者小腹疼痛，排尿异常，阴道口有变化。患者女性23岁
医生建议
初步判断患者可能患有膀胱炎或尿道炎。建议患者到医院挂妇科的号，做妇科检查、生殖系彩超和尿常规检查以明确诊断。治疗根据检查结果确定用药方案。平时注意个人卫生，增强免疫力。阴道口变化可能是处女膜裂痕发炎，需就医治疗。
李明明医生和患者的交流
患者
医生你好，前天晚上第一次后去厕所出血，是鲜血，血量大概流出的一小股，擦拭后不再出血，第二趟去厕所又滴了三滴左右，不再出血，第二天早晨去厕所有血丝，粉红色的那种，白天无异常，坐下碰到会有点痛，从第二天晚上开始有点腰酸小腹胀，像大姨妈前一天的那种感觉
患者
医生您好，我是前两天向您问诊过的患者
李明明医生副主任医师
您好！我是妇产科的李医生，请问您有什么需要咨询的妇产科问题？
李明明医生副主任医师
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
李明明医生副主任医师
有什么需要咨询的问题？
李明明医生副主任医师
嗯嗯，我记得你
李明明医生副主任医师
现在还有不舒服吗？
患者
我现在是第五天了，最近小腹早晨和晚上偶尔还会有胀痛想大姨妈前一天那种，肚脐眼下方和右下腹部按压会有一点点痛感
患者
白天感觉尿很多
李明明医生副主任医师
每次都能尿干净吗？
患者
一天去好多趟厕所 但是排尿正常 不痛也不少
患者
可以
患者
但是经常有尿意
李明明医生副主任医师
排尿过程中会不会有疼痛？
患者
不会
李明明医生副主任医师
就是说刚尿完还想尿对吗？
患者
就是经常感到小腹像憋尿一样的感觉
患者
大概一上午能去五六趟
患者
但是每次排尿也不少
李明明医生副主任医师
如果刚排完一次尿，正常尿量，然后是不是还有尿液？拍完以后觉得还想尿？
李明明医生副主任医师
除了去的次数增加了，还有其他不舒服吗？
患者
刚排完没有 就是中间间隔时间不长
李明明医生副主任医师
最近喝水多不多？
患者
多
患者
我一直喝水都不少
李明明医生副主任医师
会不会确实是喝水多了，需要排泄？
患者
小腹会经常感觉像憋尿一样
李明明医生副主任医师
一般尿道炎表现的话，就会有尿频尿急尿痛。
李明明医生副主任医师
但是根据你说的下腹部有憋胀感，不舒服的话，不排除有膀胱炎的可能。
患者
尿液也是普通的水的颜色 只有早起第一次排泄会有些发黄
李明明医生副主任医师
嗯，现在根据你描述的情况，初步诊断是考虑膀胱炎或者是尿道炎的可能。
李明明医生副主任医师
如果平时本身喝水就比较多的话，尿量是会增加的
患者
请问这种情况需要去医院检查什么
李明明医生副主任医师
这种情况的话，可以到医院去查一个尿常规。
李明明医生副主任医师
我看你也是**的，你如果方便的话到医院找我一趟也行。
患者
我的右下腹部会偶尔有点疼
李明明医生副主任医师
像你这种情况的话，我建议你挂一个妇科的号，然后做一个妇科检查，还有一个生殖系统的彩超，另外再查一个尿常规，全面的看一下。
患者
好的，谢谢您
李明明医生副主任医师
不客气，请问您还有什么其他需要咨询的医学问题吗？
患者
还有就是我感觉下面有些变化
李明明医生副主任医师
具体是什么变化呢？
患者
原来是阴道口下面有连着的一个小点，现在连到一起了，下边缘有些不规则，还红红的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我大概画了一下
李明明医生副主任医师
如果您方便的话，可以拍张图片我看看。
李明明医生副主任医师
你画的这个是不能够明确的。
患者
好的 您稍等我一下
患者
可以请您保护我的隐私吗，部位比较私密
李明明医生副主任医师
可以，放心吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是下边这里有个红色的边缘
李明明医生副主任医师
阴道口的粘膜充血了。
患者
原来我圈起来这里是闭合的
患者
内容因涉及隐私无法展示
李明明医生副主任医师
这种情况的话，建议到医院去做线下就诊了。
患者
请问这是怎么回事
李明明医生副主任医师
性生活以后**膜会有裂痕，你这种情况我建议你到线下妇科就诊去做一个妇科检查，看一下阴道里面怎么样，我担心你阴道里面也会有充血的表现。
李明明医生副主任医师
你画圈的地方是**膜的裂痕。
患者
这种情况下 它自己会不会恢复
李明明医生副主任医师
性生活以后**膜的裂痕自己是不会愈合的，但是你这个红色的充血的地方是一种炎症的表现，是需要治疗的。
李明明医生副主任医师
因为线上问诊只能看到图片，图片是平面的，没有立体感，所以我初步判断应该是**膜裂痕发生了炎症，产生了充血的表现。
患者
请问我这种情况都需要检查什么
李明明医生副主任医师
可以先到医院挂妇科的号，做一个普通的妇科检查
李明明医生副主任医师
然后你不是还有下腹部不舒服和小便的问题嘛，可以查一个生殖系彩超和一个尿常规。可以明确诊断。
患者
请问普通的妇科检查都需要查什么
李明明医生副主任医师
妇科检查主要是看一下阴道和宫颈的情况。
患者
生殖系彩超是指腹部彩超吗
李明明医生副主任医师
对，可以做腹部彩超，也可以做阴道彩超。鉴于你的这种情况，我建议你憋好尿去做腹部彩超，因为你阴道口看着有点充血。
患者
妇科检查不是包括阴道彩超吗
李明明医生副主任医师
不包括。
患者
您说的是医生检查的那种是吗
李明明医生副主任医师
妇科检查不是用机器看的，是人工的检查，主要是看阴道和宫颈的是妇科医生看的，彩超是用机器看的。
患者
好的，请问您最近周几坐诊
李明明医生副主任医师
周二
患者
好的，谢谢您
李明明医生副主任医师
不客气，请问您还有什么其他需要咨询的医学问题吗？
患者
暂时没有了，谢谢您
李明明医生副主任医师
不客气的
李明明医生副主任医师
非常感谢您的信任，希望我的建议能够帮助到您！麻烦问诊结束后对我的服务作出评价，祝您身**康，生活愉快！谢谢！
李明明医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 18岁
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患者：女 24岁
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医生回复次数
37
患者：女 40岁
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李明明
副主任医师
已认证
郑州市第九人民医院 妇科