王主任，您好！之前跟您问诊过。我妻子目前6周＋6天，今天做了阴道b超，已发现有胎心胎芽。但是**数据还在降低，然后少量褐色分泌物还是持续。想问问您的意见？是否需要使用药物之类的。谢谢！
疾病详情
孕早期出现褐色分泌物出血，医生建议吃地屈孕酮片，患者同时患有子宫肌瘤和白癜风，担心对胎儿有影响并询问用药注意事项。患者女性32岁
医生建议
孕早期出血可能是正常现象，但需要密切观察。地屈孕酮片可用于辅助治疗，但需在医生指导下使用。对于子宫肌瘤，孕期应避免剧烈运动和刺激性行为，以防止肌瘤变性。白癜风不会影响胎儿的健康，但无法预防遗传。
王学举医生和患者的交流
患者
王主任，您好！之前跟您问诊过。我妻子目前6周＋6天，今天做了阴道b超，已发现有胎心胎芽。但是孕酮数据还在降低，然后少量褐色分泌物还是持续。想问问您的意见？是否需要使用药物之类的。谢谢！
王学举医生副主任医师
挺好的，有胎心胎芽之后，如果还有褐色分泌物出血，可以吃上地屈孕酮，一天三次，一次一粒，间隔8小时一粒
患者
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患者
是这个药么？
患者
现在还是没有什么孕反，现在HCG数值正常么？
王学举医生副主任医师
是的，是这个药，孕反每个人因人而异，一般6-8周多见，也有的体质好，反应不*重的，没关系的
王学举医生副主任医师
hcg数据正常，其实到后面我们不*关注hcg，在三院一般都不测的，主要是看胎心胎芽的自然发育
患者
收到，谢谢！还有她有子宫肌瘤，这方面不知道有没有什么影响
王学举医生副主任医师
子宫肌瘤孕期因为血供丰富，肯定会增大，咱们人为能做的有限，主要是减少对子宫刺激，比如说剧烈运动、抚摸小肚子这些，防止子宫肌瘤变性。孕期子宫肌瘤容易发生红色样变性，如果腹痛发烧的话，及时看急诊用药。
患者
好的。这个地屈孕酮片一般要服用多久啊？有人说这个吃上就暂时不能停了
患者
以及饭前饭后服用有要求么？
王学举医生副主任医师
有鲜血的情况下，一般吃到鲜血停止，再吃3天就停药。如果是褐色出血，我这边的经验一般是吃一周，复查超声胎心胎芽都正常，即可停药
王学举医生副主任医师
饭前饭后没有要求，注意时间间隔够就行
患者
1、想请问这个药一天吃2片可以么？还是想尽量少吃点药。 2、要不要**减量停药？比如两片减成一片，然后**停。还是说没事了直接停药就行。
王学举医生副主任医师
两片倒不是绝对不行，一天一片有点少，那就一天两片，吃一周如果没有变成新鲜出血的话，直接停药就行
患者
您好！还有一个问题，我妻子有白癜风但不严重，这个怀孕期间要注意什么？怎样才能减少传给孩子的几率？
王学举医生副主任医师
这个没事，按照正常人产检就行，不过确实没有啥办法减少孩子发病，她有做过基因检测吗？
患者
没有做过基因检测
王学举医生副主任医师
哦 那就没事 不用纠结了，这个不影响啥生活质量
患者
好的，谢谢！腹部偶有牵拉痛正常么？在子宫上方、肚脐下方，稍微偏左一点的位置。
王学举医生副主任医师
怀孕子宫生长，会有不舒服，没事的，只要不是剧烈疼痛，阴道出血这些就没事
患者
好的，谢谢
患者
王主任，请问褐色出血有可能原因是什么？这两天开始吃***了，似乎也没有减少或缓解。还是有褐色分泌物，量稍微增**点点，膏状的，但还不足以弄脏内裤那种
患者
现在的量是上厕所的时候一擦会有一点
王学举医生副主任医师
着床和孕早期不稳定的出血，有极少数是因为宫颈息肉或者宫颈糜烂
王学举医生副主任医师
一般腹痛不重 出血量少于月经量可以继续观察，吃上地屈孕酮，复查胎心胎芽就行
王学举医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
8
患者：女 35岁
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26
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患者：女 33岁
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患者：女 25岁
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患者：女 32岁
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25
医生回复次数
6
患者：女 33岁
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王学举
副主任医师
已认证
北京大学第三医院 产科