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抗********

疾病详情

33岁女性备孕8年未成功，输卵管造影显示双侧不通，手术后输卵管通畅，仍未怀孕，ahm值为2.9，求助于医生。患者女性33岁

医生建议

根据患者的病史和检测结果，可能的原因包括盆腔内异症、男方精液问题和排卵问题等。建议患者和伴侣一起进行更全面的检查，包括男方精液的畸形率、DNA碎片率和抗精子抗体等指标的检测。同时，女方也需要完善抗精子抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的检查。可以尝试促排和打破卵针，卵泡成熟后打破卵针。另外，中医中药和理疗也可以作为辅助治疗手段。

陈美花医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
抗********
陈美花陈美花医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈美花陈美花医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
陈美花陈美花医生主治医师
这个2.9的值是正常的
陈美花陈美花医生主治医师
在吗？
患者
您好，我是33岁，备孕8年未怀孕。2021年3月，输卵管造影检测发现双侧不通，*********进行宫腹腔镜联合手术，术后一切正常，输卵管通畅。后检测排卵继续备孕，到今天没怀上。前几天又检测了ahm，想请医生结合我的检测结果，1，分析一下我怀不上孩子的原因？2，看看我的卵巢功能是不是很差
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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陈美花陈美花医生主治医师
好的，我看下啊
陈美花陈美花医生主治医师
稍等
患者
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患者
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陈美花陈美花医生主治医师
男方精液检查也发给我看看
陈美花陈美花医生主治医师
子宫内膜炎跟盆腔炎都治疗了吗
陈美花陈美花医生主治医师
上面甲功跟AMH没问题
患者
全部治疗了
陈美花陈美花医生主治医师
抗精子抗体，抗心磷脂抗体，抗子宫内膜抗体查了吗
患者
amh2.9是不是*低了，因为我看过百科，说在范围内，值越高**
患者
抗精子那些没差
陈美花陈美花医生主治医师
不会*低，这个正常的
陈美花陈美花医生主治医师
性激素查了吗
患者
因为和老公结婚8年前，我还有交过不同的几个男朋友，都没采取措施，也没怀过孕
患者
性激素查了
陈美花陈美花医生主治医师
测了排卵卵泡能正常排是吗？
陈美花陈美花医生主治医师
现在这个老公精子正常吗？
患者
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陈美花陈美花医生主治医师
你以前怀不上可能是输卵管堵塞了
陈美花陈美花医生主治医师
现在输卵管通畅的需要找下其他原因
陈美花陈美花医生主治医师
男方精液这个报告正常的
陈美花陈美花医生主治医师
但是畸形率，DNA碎片率，抗精子抗体这些都查了没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈美花陈美花医生主治医师
如果这些有问题也会怀不上的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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陈美花陈美花医生主治医师
这个性激素是在月经期抽的吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
***是经期抽的血
患者
那些抗精子都还没查过
患者
这些就是主要的，我查过的项目
陈美花陈美花医生主治医师
我看你超声监测卵泡挺好的
陈美花陈美花医生主治医师
你有盆腔内异症，相对来说怀孕会困难点
患者
现在就是不知道，为啥怀不上
患者
找不到原因
患者
我们这边医生让试管，我还想试试有没有其他办***怀孕
陈美花陈美花医生主治医师
盆腔内异症就是不好怀孕的一个因素
陈美花陈美花医生主治医师
可以再试几个月看看
患者
但是那些盆腔问题，都已经通过手术解决了啊
患者
手术以后，都试了快一年了，还是没反应
陈美花陈美花医生主治医师
但是男方需要完善精子畸形率，DNA碎片率，抗精子抗体检查，女方也要完善抗精子抗体，抗心磷脂抗体，抗子宫内膜抗体
陈美花陈美花医生主治医师
还要确定输卵管术后有没有堵回去，子宫内膜炎有没有治疗好
陈美花陈美花医生主治医师
有些人做了手术后输卵管过半年又堵在了
陈美花陈美花医生主治医师
堵塞了
陈美花陈美花医生主治医师
你有盆腔内异症的可以配合*药调理跟理疗试两个月看看
陈美花陈美花医生主治医师
如果还是怀不上的话，建议做试管
陈美花陈美花医生主治医师
痛经厉害吗
患者
我基本只有第二天血多会不*舒服
患者
其他时候不痛
患者
我那个排卵监测，有没有可能是卵泡黄素化了
陈美花陈美花医生主治医师
那也还好
陈美花陈美花医生主治医师
这个有可能，但是有些也可能排了卵，需要测血确定
陈美花陈美花医生主治医师
你卵泡成熟了有没有打破卵针
陈美花陈美花医生主治医师
可以打个破卵针让卵泡排的更好
陈美花陈美花医生主治医师
在吗
患者
在的，没打过
患者
我这种情况，可以试试促排吗
陈美花陈美花医生主治医师
可以促排试试
陈美花陈美花医生主治医师
下次最好打破卵针
患者
哎，我去听听这边医生怎么说吧
患者
这边是个专家门诊，我去看病也不敢吭声
患者
人家要干啥就干啥
陈美花陈美花医生主治医师
可以问问
患者
我委婉的问问吧，看能不能促排一下
患者
他让我检查这个卵巢功能，当时也是说
陈美花陈美花医生主治医师
但是你腹腔镜手术后一年怀不上，常规会建议做试管的
患者
如果功能还好，就给我试试其他方***受孕，如果不好，就只能试管了
陈美花陈美花医生主治医师
你卵泡个数都挺好的，做试管成功率也比较高
陈美花陈美花医生主治医师
卵巢功能挺好的
患者
谢谢，那我就放心了
陈美花陈美花医生主治医师
如果想试试可以配合中医*药，理疗
陈美花陈美花医生主治医师
可以再试试，
患者
*药吃过几个月，吃不进去了，也没怀上
陈美花陈美花医生主治医师
实在不行就试管，试管一般都能怀孕的
患者
我现在挂了当地周一的号，去看看能不能促排和打破卵针
患者
打完如果再不洗，就考虑试管了
陈美花陈美花医生主治医师
月经期去促排
陈美花陈美花医生主治医师
卵泡熟了就打个破卵针
患者
好的，谢谢你
患者
再见
陈美花陈美花医生主治医师
不用客气
陈美花陈美花医生主治医师
还有其他问题吗？
患者
没有了
陈美花陈美花医生主治医师
感谢您选择京东医生问诊，麻烦您在问诊结束后给予一个五星好评！谢谢！祝您生活愉快！
陈美花陈美花医生主治医师
祝您好孕！
陈美花医生的问诊记录
接诊医生
陈美花
陈美花主治医师

赣南医学院第一附属医院 生殖健康与不孕症科

擅长: 擅长女性不孕症，多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、排卵障碍、月经失调、异常子宫出血等妇科内分泌疾病的诊疗，擅长复发性流产保胎治疗，优生优育指导等；擅长人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术助孕治疗。擅长女性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎，子宫肌瘤，子宫内膜息肉，卵巢囊肿，宫颈病变等女性妇科疾病。

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陈美花
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