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图文问诊:幼儿园儿童突然出现大疱的诊断与治疗

疾病详情
孩子突然出现大疱,昨天晚上还好好的,婆婆用针挑了一下,擦了碘伏,是否需要其他治疗?患者男性3岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据病情描述和图片,初步判断为虫药大疱。建议使用复方黄柏液进行湿敷治疗。目前没有感染迹象,暂不需要使用百多邦。请注意观察孩子的病情变化,并按时复诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我的孩子今天早上突然发现有大疱,昨天晚上还好好的。请问这是什么情况?
医生
从您描述的情况来看,考虑可能是虫药大疱。请问孩子昨天晚上有没有去花草多的地方?
患者
昨天是孩子第一天上幼儿园,应该没有去花草多的地方。我们婆婆用针挑了一下,擦了碘伏。请问还需要用什么药?
医生
目前可以用复方黄柏液湿敷,每次15分钟,一天三次。三天后再来复诊。其他不需要用药。百多邦暂时不需要使用。
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就诊科室:皮肤科

总交流次数:46

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躯干红色皮疹瘙痒脱皮4个半月,伴有水泡。患者女性17岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:53

医生建议:患者躯干出现红色皮疹,伴有瘙痒和脱皮,可能为疱病。建议患者前往三甲医院皮肤科进行皮肤活检以明确诊断。在等待活检结果期间,避免辛辣食物,注意不要挠抓。

付国亮

主治医师

大同市第三人民医院

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宝宝大腿长粒粒,持续两天,搽紫草膏无效,非蚊子咬。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:30

医生建议:宝宝可能患有湿疹,建议及时就医确诊,并根据医生建议使用外用药物,保持患处清洁干燥,避免抓挠。

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大疱病是指大疱性疾病,可导致皮肤出现水疱,伴有瘙痒、疼痛等症状,还可引起吞咽困难、营养不良等并发症。确诊后需进行针对性治疗。大疱性疾病可能与遗传以及自身免疫等因素有关,可导致患处出现水疱,疱内有液体,破裂以后会逐步出现破裂溃烂,伴有皮肤红斑、皮肤瘙痒、皮肤疼痛的症状。大疱性疾病长期不进行治疗,累及口腔时,可引起吞咽困难、营养不良等并发症。因此,确诊为大疱性疾病后,可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物治疗,改善临床症状,避免病变加重。

在治疗过程当中要遵医嘱用药,并保护皮肤创面,保持患处干燥,避免过度刺激,预防感染。

医联媒体

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文章 眼瘢痕性类天疱疮:症状、诊断和治疗策略

眼瘢痕性类天疱疮(Ocular Cicatricial Pemphigoid, OCP)是一种罕见的自身免疫性表皮下大疱病,主要影响眼部黏膜,特点是外部黏膜易形成瘢痕。该病预后较差,可能导致眼表干燥角化、眼睑畸形,甚至角膜浑浊、新生血管等严重后果,甚至失明。

据国外研究报道,OCP的患病率为0.7-1.8/1000000,患者中老年人居多,女性发病率高于男性,男女性别比例约为1:2。该病由Wichmann于1794年首次描述,是一种慢性自身免疫性表皮下大疱病,由抗能结合跨膜半桥粒的α6β8整合素β4亚单位的自身抗体与黏膜或皮肤复层上皮的基底膜带(Basement Membrane Zone,BMZ)结合后,激活相关炎症细胞及补体途径致病。

临床表现主要包括非特异性慢性结膜炎、双眼不对称性进行性慢性结膜下瘢痕化、结膜穹窿缩短、睑球粘连等。诊断主要依靠典型临床表现及相关辅助检查,如结膜组织病理、直接免疫荧光检查(Direct Immunofluorescence,DIF)、间接免疫荧光检查(Indirect Immunofluorescence,IIF)结果。治疗策略主要分为三大方面:局部治疗、全身免疫抑制治疗及手术治疗。

局部治疗包括使用无防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊分泌物、不同浓度激素类滴眼液抗炎、免疫抑制剂滴眼液、敏感抗生素滴眼液控制感染等。全身免疫抑制治疗包括皮质类固醇激素、氨苯砜、麦考酚酸吗乙酯(MMF)、环磷酰胺、静脉免疫球蛋白(IVIg)、利妥昔单抗(RTX)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)等。手术治疗包括羊膜移植(AMT)、II型波士顿人工角膜移植手术、自体口腔黏膜上皮移植、前板层切除术等。

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随着基因生物工程技术的发展,生物制剂已成为皮肤病治疗的重要手段。通过提取活性多肽,生物制剂可以针对不同疾病使用不同单抗进行治疗。例如,阿达木适用于银屑病,利妥昔用于大疱病,奥马珠用于慢性荨麻疹,而白介素17、12等则用于银屑病的治疗。JAK单抗也被广泛应用于斑秃的治疗,白介素4、13单抗则用于特应性皮炎的治疗。

生物制剂的出现极大地提高了皮肤病患者的治愈率和生存质量。对于某些难治性疾病的患者,经知情同意后,生物制剂也可以尝试用于其他部位的治疗,为患者带来新的希望。

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