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搽伤有三天还有红肿

疾病详情

腿部伤口结痂后疼痛、红肿，膝盖疼痛。患者男性60岁

医生建议

疾病：腿部伤口愈合问题。用药：使用百多邦预防感染，必要时可服用止痛药如双氯芬酸钠，预防性使用阿莫西林或头孢类抗生素。生活建议：保持伤口干燥，避免感染，抬高患肢促进血液循环，注意饮食和休息，如有异常情况及时就医。

洪利凯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
搽伤有三天还有红肿
患者
在吗？
洪利凯洪利凯医生副主任医师
你好，目前怎么处理的？三天结痂了，干痂后会有点疼痛不奇怪，有没有痂下积液积脓的情况，图片看还好
洪利凯洪利凯医生副主任医师
边缘有点红
洪利凯洪利凯医生副主任医师
涂药了吗？
患者
涂的**
患者
腿肿
患者
在吗？
洪利凯洪利凯医生副主任医师
嗯，不要反复碘伏消毒，不利于伤口愈合，而且可能会过敏起疹子，用****擦洗干净，涂点百多邦预防感染，腿肿需要少走路，晚上睡觉时抬高患肢超过心脏平面
洪利凯洪利凯医生副主任医师
你给我个打字时间😂
洪利凯洪利凯医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
正常愈合过程
洪利凯洪利凯医生副主任医师
没有局部皮肤发热，没有渗液，疼痛没有加重，只要痂下没有感染，等结痂自然脱痂就可以了，要半个月左右
患者
我发红肿
洪利凯洪利凯医生副主任医师
图片上看还好啊，就周边稍红
洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
这样的考虑感染
患者
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
你这是自然发白还是涂的什么药？
患者
搽了**发白
患者
涂的**
患者
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洪利凯洪利凯医生副主任医师
嗯，所以说不要反复碘伏消毒，痂皮过度增厚了。现在是结痂，干性愈合，痂皮没有弹性，走路也会牵扯着疼痛。按压痂皮周边有没有液体渗出？
洪利凯洪利凯医生副主任医师
手指这个表皮部分缺损，比较表浅，问题不大，能长好
患者
没有液体出来
患者
就是腿肿了
洪利凯洪利凯医生副主任医师
周边红是受伤后的组织炎症反应，只要范围没有持续增大，可以观察。腿肿是受伤后的淋巴血液回流不好导致，只要没有红肿范围增大，晚上睡觉抬高患肢超过心脏平面，明天早上看能不能**。也可以预防性吃点抗生素，比如阿莫西林或者***的。如果没有过敏史的话。
洪利凯洪利凯医生副主任医师
伤口结痂又厚又硬一般不需要特殊处理，若自觉伤口疼痛红肿明显或流脓，则可能需要前往医院行清创治疗。 1.结痂是机体受到创伤后，由血红蛋白和纤维蛋白原组成的块状物，可起到保**口的作用，属正常生理现象。一般待伤口痊愈后会自行脱落，强行撕下痂皮可造成二次损伤，因此无需特殊处理。 2.然而若伤口出现明显疼痛、红肿或流脓等现象则考虑创口仍有炎性组织未愈合，又厚又硬的痂皮可能会影响创面消毒，使细菌滋生造成感染。因此需要前往医院行清创治疗，由医生评估后清除痂皮并彻底消毒，待创口再次自然愈合。 因此，若感觉伤口结痂后无明显疼痛红肿或流脓时可继续观察。否则应及时前往医院接受正规治疗以免耽误病情。
洪利凯洪利凯医生副主任医师
看下了解下
洪利凯洪利凯医生副主任医师
没有明显的渗液，也没有流脓，没有明显感染的话，等自然脱痂，但是时间比较长，只有痂下有积液积脓的时候，则需要削痂处理，那必须到医院去处理，然后外敷药促进愈合。
患者
白色是过敏了吗？
洪利凯洪利凯医生副主任医师
碘伏消毒后的痂皮会有这种情况的
洪利凯洪利凯医生副主任医师
痂皮不是过敏，过敏是皮肤，只是你这个痂皮有点增厚了。
洪利凯洪利凯医生副主任医师
早期没结痂的时候适合湿性愈合，我们一般涂美宝湿润烧伤膏促进伤口愈合，现在你已经完全结痂了，只要没有明显感染也不需要特殊处理，痂皮边缘可以涂一点百多邦预防感染就可以了。后续会**脱落，时间比较长。
患者
我有****
洪利凯洪利凯医生副主任医师
百多邦就是莫匹罗星啊。
洪利凯洪利凯医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
洪利凯洪利凯医生副主任医师
晚上睡觉把腿抬高很关键啊，小腿肚子垫一个枕头，一般受伤了以后多少腿都会有点肿，抬高患肢，利于静脉和淋巴回流。
洪利凯洪利凯医生副主任医师
主要你可能早期的处理不是很好，早期伤口周边应该局部冰敷或冷敷，减少渗出和肿胀。
患者
是的
洪利凯洪利凯医生副主任医师
先这么处理试试看，只要没有感染，问题不大，脱痂愈合过程比较长，要2-3周左右。
患者
不用吃药哈？
洪利凯洪利凯医生副主任医师
预防感染可以吃点阿莫西林或者*****，其他不用吃药，皮肤损伤结痂后主要靠痂下自身愈合。
患者
膝盖也疼
洪利凯洪利凯医生副主任医师
嗯，如果疼的明显，可以吃点止疼药，比如双氯芬酸钠，但是止疼**比较伤胃，没有胃溃疡病史就可以吃。严重的疼痛，最好医院看看需不需要拍个片子，排除一下骨折或骨裂。
患者
x片照过
患者
没问题
洪利凯医生的问诊记录
接诊医生
洪利凯
洪利凯副主任医师

安徽中医药大学第二附属医院 普通外科

擅长: 三甲医院工作数十年，对外科常见病有丰富的诊疗经验，擅长腹壁疝，胆囊疾病，乳腺，甲状腺，慢性创疡，肛肠等疾病的综合治疗，对压疮疾病的治疗经验丰富

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洪利凯
洪利凯
副主任医师

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安徽中医药大学第二附属医院 普通外科