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基本情况: 湿疹，断断续续将近5个月，近两个月症状变明显，基本吃药用药1个星期就好，但停止吃药1星期后别的地方会再次出现湿疹，周而复始，这几天再度复发似乎有加重迹象，红肿范围不大，但白色液体一直渗出 (湿疹症状基本都发生在身体右侧) 大致过程: 最开始的
疾病详情
湿疹复发，白色液体溢出，痒，前列腺肿大，寻求治疗方案。患者男性73岁
医生建议
湿疹复发，可能伴有细菌感染，建议使用抗菌喷雾和湿敷治疗。继续服用强的松，并增加剂量。避免海鲜和辛辣食物，用温开水清洗患处。如有必要，可进行病理活检排除Paget病可能。
方培炫医生和患者的交流
患者
基本情况: 湿疹，断断续续将近5个月，近两个月症状变明显，基本吃药用药1个星期就好，但停止吃药1星期后别的地方会再次出现湿疹，周而复始，这几天再度复发似乎有加重迹象，红肿范围不大，但白色液体一直渗出 (湿疹症状基本都发生在身体右侧) 大致过程: 最开始的症状变严重是右侧睾丸有白色液体溢出并传导至右边大腿内侧，导致大范围红肿出水，吃药用药1个星期后基本就好，但停止吃药1星期后屁股沟及两侧开始出现湿疹状况，出水和红肿，但比前面的症状稍微轻点，再吃药用药1星期后又基本恢复，后续仍坚持用喷雾和药膏维护，1星期后右肩和右背出现湿疹，但症状比较轻，还是再吃药用药1星期后基本恢复，再过1星期后的现在，右边大腿内侧和睾丸再次红肿出水，这次吃药后依然有白色液体溢出，而且用棉签抹干后不久就会有液体再次溢出，溢出的频率变高
方培炫医生主治医师
您好
方培炫医生主治医师
稍等，我看下
方培炫医生主治医师
白色液体是自己溢出来的？
方培炫医生主治医师
痒的感觉，严重吗
方培炫医生主治医师
去医院看过吗
方培炫医生主治医师
能不能把病历发给我看看
方培炫医生主治医师
有没有糖尿病？
患者
白色液体是自己溢出来的，但不会痒，没有糖尿病，就是去医院看过才开的药，之***是有用的，见效也快，就是停止吃药1个星期后就复发，这次复发情况比较严重，去医院复诊后就换了一种药，没有其他特别说明，没有病历，就检测过不是真菌感染
患者
前列腺肿大是有的
方培炫医生主治医师
去什么医院看的
方培炫医生主治医师
都会打印病历的啊？
方培炫医生主治医师
现在什么情况，还渗水吗
患者
*州市皮肤医院，他们那基本都没病历簿，医生看后诊断为湿疹后直接开药治疗
患者
渗水还在渗，但比早上少了点，隔段时间都会用棉签把渗水给抹掉
患者
之前右边睾丸及右边大腿内侧的湿疹状况是红肿且范围大，但出水少，这次出水量是夸张的且持久
患者
这次的情况是属于同个位置复发，但不清楚是否是病变或是非湿疹
方培炫医生主治医师
渗水的照片，就是今天拍的？
方培炫医生主治医师
这次渗水有多久了？
方培炫医生主治医师
这几天吃的是什么药？
方培炫医生主治医师
皮肤病医院没给你做什么治疗？
方培炫医生主治医师
有没有做过什么检查？
患者
渗水照片是今天拍的，渗水前天就开始，就做过一个真菌镜检的检查，结果是是未见可疑真菌，再**前打过过一次针，还有就是每次拿***这个喷雾的时候都会做一次喷雾治疗
患者
******(强的松)，1天1次1片 (这次更换为曲安西龙片，1天1次2片 雷尼替丁胶囊，1天1次1粒 盐酸左西替利嗪口服溶液(**)，1天1次 盐酸依匹斯汀胶囊，1天1次2粒 川百止痒洗剂，洗澡用的药，1天1次 可适敏，洗澡后喷的药，1天1次 糠酸莫米松乳膏，1天1次 用药就是上述这些
方培炫医生主治医师
去做喷雾治疗，会好点吗
方培炫医生主治医师
有没有帮你做过湿敷之类的？
患者
喷雾治疗做了之后当下会感觉很好，但过后还是那样，湿敷没有做，但很**前刚有湿疹迹象的时候用过*药湿敷，效果不明显
患者
这个一直渗水的情况是湿疹特有的状况，还是其他皮肤也会发生？或是非皮肤病？
方培炫医生主治医师
应该是湿疹引起的
方培炫医生主治医师
但是有细菌感染的因素
方培炫医生主治医师
所以渗出明显
方培炫医生主治医师
paget病，就是非乳腺部位的乳腺癌也有那么一点点可能，如果担心，可以做个病理活检看看
方培炫医生主治医师
之前没有做过什么抽血检查吗
方培炫医生主治医师
血压很高吗
患者
没做过抽血检查，抽血是要检查哪方面问题？正常血压不高，但吃了这些***后会有所升高
患者
像乌鸡***这种偏凉的汤能喝吗
方培炫医生主治医师
可以检查血常规有没有感染，查过敏原，看看是什么物质过敏
方培炫医生主治医师
汤，影响不大
方培炫医生主治医师
**是会影响血压
方培炫医生主治医师
皮肤有个治疗的原则，渗出多的时候要选择溶液湿敷之类
方培炫医生主治医师
很多渗液，也**没办法涂药膏啊
方培炫医生主治医师
***，但是可以用的
方培炫医生主治医师
但是现在明显是有细菌感染参与，可以用含有抗菌作用的***，比如***，***之类
方培炫医生主治医师
湿敷，可以选择黄柏涂剂之类，倒在纱布上，湿了以后，敷在渗出的部位，每天两三次，一般过几天就不怎么出水了
方培炫医生主治医师
吃的药还可以，但是第一个药强的松之类，是激素，要吃，就吃够剂量，吃的*少。比如可以强的松一天两次，一次两片，吃一到两周。
方培炫医生主治医师
其他抗过敏止痒的，比如西替利嗪，倒是没所谓，但是还需要继续吃
方培炫医生主治医师
暂时尽量少用自来水洗，可以用温开水洗患处
方培炫医生主治医师
避免海鲜和辛辣刺激的食物
患者
好的，知道了，万分感谢！
方培炫医生主治医师
不客气的，您可以自己去找找这些药，如果需要，也可以开处方给您
患者
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接诊医生
擅长: 湿疹、荨麻疹、痤疮、甲癣、脱发等常见病诊治，熟悉少见病和疑难病诊疗，对皮肤外科和激光美容有丰富临床经验。
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方培炫
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广州医科大学附属第五医院 皮肤科