隋医生，小孩前天开始打喷嚏流鼻涕，有感冒症状。 昨天晚上睡觉咳嗽，咳嗽的声音不*正常，不是咳，从胸腔发出来的，像啸，没有痰； 今天白天量体温最高37.9，白天都没有明显咳嗽，就刚才午睡一会又开始咳嗽，从胸腔发出来的啸声，还说鼻塞。 请问这个怎么办？有可能是
疾病详情
宝宝咳嗽声哑，疑似喉炎，体温37.7℃，需就医确诊及治疗。患者男性4岁
医生建议
喉炎可能需要雾化治疗，如使用布地奈德。保持室内湿度，多休息，注意补充水分。若体温超过38.5℃，可使用退烧药。如症状未改善或持续发热，请及时就医。
隋静医生和患者的交流
患者
隋医生，小孩前天开始打喷嚏流鼻涕，有感冒症状。 昨天晚上睡觉咳嗽，咳嗽的声音不*正常，不是咳，从胸腔发出来的，像啸，没有痰； 今天白天量体温最高37.9，白天都没有明显咳嗽，就刚才午睡一会又开始咳嗽，从胸腔发出来的啸声，还说鼻塞。 请问这个怎么办？有可能是肺炎啥的吗？现在查血能查出来吗？
隋静医生副主任医师
宝宝有无声哑、声音粗？ 宝宝之前喘过吗？ 家中有无其他发热或生病的家人？
患者
声音没有大变化，有点感冒的声音，之前没有喘过，爸爸一个星期前感冒，我是和小孩同一天感冒，我的症状不明显，就是流鼻涕，今天没有症状
隋静医生副主任医师
从您的描述来看，要考虑喉炎可能，也是上呼吸道感染的一种。 急性喉炎（哮吼）表现为剧烈的犬吠般的咳嗽，声哑，声音粗，尤其是晚上症状突发或明显。 喉炎是因为喉头水肿，导致呼吸道狭窄，重者可引起梗阻。因为呼吸道狭窄，导致呼吸不通畅，就会有烦躁表现。而且这个症状多出现在晚上。而喉头是声带的附着器和固定器，当喉部红肿就会影响声带，从而导致声哑、声音粗。 有部分哮吼可能是一过性的，睡觉时哭闹烦躁一阵，几个小时缓解（喉头水肿很轻微）。有部分病例需要用激素（大部分选择**治疗）用一段时间缓解喉头水肿。只有个别极少数病例，梗阻严重，需要吸氧、输液激素类药物，甚至气管切开。 您描述宝宝咳嗽有“啸”，也需要排除喘息。出现喘息就要考虑是下呼吸道感染。 但是喉炎还是喘息，还是需要带宝宝去儿科查体，听诊肺部才能明确。 目前治疗方案： 监测体温。 一般建议孩子腋下体温超过38.5℃，就可以使用***。 用生理海水盐喷鼻缓解流涕鼻塞，每天2～数次。 屋里湿度维持在50～60%，也会缓解鼻腔充血，湿化气管，利于宝宝睡眠。 如诊断喉炎或喘息，建议做**止咳、缓解喉头水肿、平喘效果好。 给宝宝喝蜂蜜、蜂蜜水、梨水，也有止咳祛痰作用。 摄入足够的液体，小便呈淡黄色和透明，避免脱*****多休息，饮食清淡，暂停海鲜等油腻食物。
患者
我在网上查了一下，小孩咳嗽声和喉炎咳嗽声一样，就是空空空的声音，不是咳咳咳，需要去医院确诊吗？还是直接用药？现在就是不睡觉就不咳，低烧的状态，体温大概37.7℃。
隋静医生副主任医师
宝宝咳嗽空空声，考虑是喉炎。 *****，一次布地奈德一支+****两毫升，一天**两次。 如果**三天，宝宝咳嗽声音没有明显好转，或者是仍在低热，需要带宝宝去儿科就诊，查体，化验血常规等
患者
谢谢隋医生，请问****什么样的都行吗？有啥要求吗？
隋静医生副主任医师
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隋静医生副主任医师
盐**次用两毫升，剩余的弃去，等下次**的时候再开新的盐水，避免被污染
隋静医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
11
患者：女 4岁
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总交流次数
32
医生回复次数
8
患者：男 1岁
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隋静
副主任医师
已认证
北京明德医院 小儿内科