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小孩8岁7月龄，主要是低烧，咳嗽，咳到吐，不是持续咳嗽，阵发性剧烈咳嗽
疾病详情
孩子连续咳嗽，有时伴随喘息，使用雾化治疗，考虑支原体感染。患者男性8岁
医生建议
支气管炎，考虑使用阿奇霉素、川贝、孟鲁司特钠咀嚼片、雾化治疗。注意休息，避免剧烈运动。如症状无缓解，需及时就医。生活上注意保暖，避免受凉。
程琪医生和患者的交流
患者
小孩8岁7月龄，主要是低烧，咳嗽，咳到吐，不是持续咳嗽，阵发性剧烈咳嗽
患者
体温37.5-38之间徘徊，白细胞正常，支原体肺炎阴性，早上和晚上会加重一些，剧烈咳嗽
患者
有急性喉炎史，有过咳喘
患者
9月14日晚上发现发烧38.5，伴偶尔咳嗽呕吐，9.16测体温36.9，9.17早上测体温38，9.17下午测体温37.5
患者
9.16晚咳嗽伴有犬吠音，中间吃过**，肺力咳合剂，奥司他韦，孟鲁司特钠，做过布地奈德雾化，9.17只是剧烈咳嗽咳到吐，无犬吠音，嗓子不疼，但偶尔说咳的疼
患者
现在还是低烧状态，阵发性剧烈连续咳嗽
程琪医生副主任医师
现在**只有一种药物布地奈德吗
患者
还有硫酸特布他林
程琪医生副主任医师
一天月几次
程琪医生副主任医师
一天做几次
患者
两次
患者
早晚
程琪医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
程琪医生副主任医师
现在听诊有没有喘息
患者
有
程琪医生副主任医师
虽然肺炎支原体阴性，目前为流行季节，还是需要注意支原体感染
程琪医生副主任医师
要是**效果不好，需要用****
患者
噢，那我补充的那些药物可以用?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看看需不需要更换药物，家中有阿奇霉素
程琪医生副主任医师
静脉输液阿奇霉素吧
程琪医生副主任医师
布地奈德可以用进口的普米克令舒，效果好一些
程琪医生副主任医师
蛇胆川贝可以吃
患者
需要新开什么药物吗
程琪医生副主任医师
顺尔宁5mg每晚睡前一片口服2周
患者
药店有吗
患者
就是孟鲁司特钠对吧
患者
家里有
程琪医生副主任医师
对
患者
还需要别的吗？原来这些药继续用?
程琪医生副主任医师
输液治疗吧
程琪医生副主任医师
阿奇霉素+甲强龙静脉输液
患者
你看片子很严重吗？他需要上学
程琪医生副主任医师
这种情况休息两天吧
程琪医生副主任医师
身体最**
程琪医生副主任医师
咳嗽重她也学不了啥啊
患者
咳嗽是阵发性的，平常看不出来，精神也很好
患者
就是哪一会儿连续咳嗽一下
程琪医生副主任医师
可以拍个录像过来，看看喘息明显不
患者
不咳嗽的时候喘息是真不明显，**看不出来
患者
晚上他回家我给您拍个视频
程琪医生副主任医师
要是喘不明显可以先不用****
程琪医生副主任医师
**可以一天3次
患者
好的，请问用药上图片里的药有没有需要停或者换的
程琪医生副主任医师
可以吃上阿奇霉素
程琪医生副主任医师
**就不用了
程琪医生副主任医师
清热解毒口服液也不用了
患者
也就是还是考虑支原体感染，对吧
患者
换什么药合适
程琪医生副主任医师
阿奇霉素+川贝+孟鲁司特钠咀嚼片+**
患者
阿奇霉素一天两次，**一天三次，顺尔宁一天一次，川贝口服液一天两次，您看对吗
程琪医生副主任医师
孩子体重多少
患者
23千*
程琪医生副主任医师
你买的是哪种阿奇霉素
患者
进口的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好像是这种
患者
辉瑞制药
程琪医生副主任医师
阿奇霉素 每次两袋+1/3袋 日一次 口服5天
患者
好的
患者
***还要用别的吗？他是低烧
程琪医生副主任医师
体温超过38.5摄氏度再口服退热药
患者
***有建议哪种吗？
程琪医生副主任医师
**或者泰诺林
患者
好的
患者
进口阿奇霉素0.1*每袋一天一次用量2袋加三分之一袋，**一天三次，顺尔宁一天一次
患者
您看都对吧
程琪医生副主任医师
对
患者
好的，谢谢您
程琪医生副主任医师
不客气
患者
对了，***还是用这两样布地奈德和硫酸特布他林
患者
是吧
程琪医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
程医生，您再看一下他咳嗽的时候这样喘
患者
咳完会喘一会儿，过会儿就好了
患者
听着就是有痰咳不出来，所以容易咳吐了
程琪医生副主任医师
是有喘啊
程琪医生副主任医师
**能缓解不
程琪医生副主任医师
有没有血氧检测仪器
患者
手表有血氧检测
患者
他不咳的时候完全看不出喘
患者
只是剧烈咳嗽后会喘一阵
程琪医生副主任医师
喘的明显
患者
**说不上好不好，反正没以前那么频繁
程琪医生副主任医师
要是**不缓解，就得****
患者
好的
患者
谢谢
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程琪
副主任医师
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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科