疾病详情
宝宝头部外伤后34小时，目前无症状，CT报告显示头部无出血，但有鼻窦炎和腺样体肥大。患者女性5岁
医生建议
宝宝目前症状不明显，CT报告显示头部无出血，建议密切观察宝宝情况，无需再拍CT。如有鼻出血频繁，可前往耳鼻喉科就诊。如有其他疑问，请及时咨询医生。
张瑞医生和患者的交流
患者
小孩幼儿园摔倒
患者
大夫，您好
张瑞医生副主任医师
您好，宝宝外伤后多久？外伤后有什么症状？
患者
昨天上午11点半
患者
到现在34小时
患者
CT是今天上午11点半拍的，大概24小时
患者
现在孩子没有症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是CT报告单
张瑞医生副主任医师
从CT报告上头部是好的。没看到颅内出血及骨折
张瑞医生副主任医师
有鼻窦炎和腺样体肥大
张瑞医生副主任医师
这个到耳鼻喉科看下
患者
那大夫，那个镰**高是什么意思
张瑞医生副主任医师
那是大脑镰，脑子里面的一种结构
患者
我们这里的大夫说，能看见一点出血
患者
还说，让再拍CT
患者
再对比
张瑞医生副主任医师
小孩如果没有症状，吃喝都是好的，可以不用拍
患者
因为我从监控上看到，没有任何防备，孩子一下就被同学，撞的后脑勺着地了
患者
我们本地大夫说，让我去**再查一查
张瑞医生副主任医师
因为看不到片子，从报告上看应该是没有出血。影像科是专业的，他们应该不会有出血看不出来
患者
我们本地的大夫实在不咋地
张瑞医生副主任医师
应该没问题
患者
我明天把电子片，给大夫您看下，今天我找不出来
张瑞医生副主任医师
真有出血的话，宝宝会有头痛，恶心，呕吐，精神萎靡
张瑞医生副主任医师
等症状。
患者
我们****地区，大夫都是大专学历，本科顶多一半，研究生也找不上，这里的人看病都不在本地
张瑞医生副主任医师
你们家宝宝都外伤后三十多个小时了，没有任何症状。应该是没问题的。
张瑞医生副主任医师
或者你把你们的CT片子拍照发上来我看下
患者
好的，大夫，谢谢您了，听您的诊断，我安心多了，我密切观察的，明天我找到电子影像，您有空帮我看一下
张瑞医生副主任医师
好的
患者
我现在去单位拿片子，电子的，明天找医院要一下
张瑞医生副主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
张大夫，我弄在电脑上拍的，不知道能看清不？
患者
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患者
我从孩子后脑勺后侧，能摸到明显的大包
患者
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患者
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患者
这是又重拍的，辛苦了，张大夫
张瑞医生副主任医师
头颅CT是好的，没看到有出血
张瑞医生副主任医师
枕部有个头皮血肿，不是很大。可以自行吸收，脑子和颅骨没问题
患者
好的，大夫，我早上看到电子影像了
患者
链接: https://******.***********.cn/sh/****** 提示: 请在 ********** 07:35:44 前查看，超时链接及二维码失效
患者
*感谢了
患者
终于不*担心了，
患者
那大夫需要周**查CT吗
患者
我们这里大夫让周日再拍
张瑞医生副主任医师
没症状不需要再拍了。CT的辐射虽然在安全范围内，没必要还是尽量避免
患者
好的，感谢张大夫💗💗㊗您工作顺利，万事大吉
张瑞医生副主任医师
不客气
患者
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张瑞医生副主任医师
谢谢😊
患者
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患者
张大夫，你有空再帮我看看
患者
我老公也是医院的，他说这里边界模糊
张瑞医生副主任医师
脑表面勾回是清晰的，纵裂池里面高**的是大脑镰。位于中线部位，从前向后后面更明显点。
张瑞医生副主任医师
双侧脑室稍饱满。
患者
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张瑞医生副主任医师
你实在不放心可以再复查一个和之前的片子比较。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张瑞医生副主任医师
或者给他做个头颅核磁共振平扫+弥散+磁敏感。
患者
我们这里不知道有没有这个
患者
核磁到是没辐射
张瑞医生副主任医师
中间圈出来的中线部位的高**的是大脑镰
患者
他今天联系上做CT的那个影像大夫了，他说，工龄15年了，人家说反正有高**，有可能是出血
张瑞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯，这张边界挺清晰
患者
磁敏感主要看出血的，当时着急的也没想起来，现在过了72小时
患者
做核磁，娃娃二十几分钟，估计也不*配合
张瑞医生副主任医师
这个工龄没关系。影像学报告需结合临床，胳膊腿摔破了都会有个痛疼，脑子摔出血没有症状的比较少。
张瑞医生副主任医师
过了72小时也没关系，如果有出血，说明脑组织有挫伤，磁敏感可以看出来的
患者
*，那我问问医院有没有这个，孩子到现在没发现异常，一直玩的了，问她，也没说头疼
患者
张大夫，那做CT也能对比出来，还是最好做核磁
张瑞医生副主任医师
我觉得没必要。你实在纠结的话就在做个Ct或是核磁。
患者
*，好的，我明白了
张瑞医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张瑞医生副主任医师
圈圈里面都有一点稍高**影，左侧的骨板下的边界也不清，和纵裂池的有些相似
张瑞医生副主任医师
所以，我还是觉得不是出血
患者
嗯，我觉得也是，我们这里大夫医院病历少
患者
张大夫，今天早上孩子有点流鼻血
患者
这个与摔倒没关系哇
张瑞医生副主任医师
鼻出血和外伤没关系
患者
好的，这孩子鼻出血有点频繁，之前看她抠鼻子，后来，有时候打个喷嚏就留一点
张瑞医生副主任医师
这个可以去耳鼻喉科看下
患者
这次CT报告说
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
腺样体肥大，蝶窦炎，我们这里大夫说不用管
患者
我们这里去过耳喉鼻科，也没说啥，给开了****
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我老公说，这张他看着可别扭了，让我咨询下大夫，您再帮忙看看
张瑞医生副主任医师
这个是正常的
患者
好的，张大夫，多有麻烦❤
张瑞医生的问诊记录
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总交流次数
37
医生回复次数
14
患者：男 11岁
-
总交流次数
97
医生回复次数
34
患者：女 6岁
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张瑞
副主任医师
已认证
南京市儿童医院 小儿神经外科