南京市儿童医院

小儿神经外科

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张瑞
张瑞

医学硕士,从事小儿神经在了十余年,擅长儿童脑积水,儿童神经系统肿瘤,脊柱脊髓损伤及脊髓栓系脊膜膨出,半椎体畸形等疾病诊治。2021年于解放军联勤保障部队920医院进修脊柱脊髓专业,师从全军脊髓损伤治疗中心封亚平教授。目前主攻儿童寰枕畸形、髓内髓外肿瘤,脊柱骨折脊髓创伤及脊髓栓系,脊髓脊膜膨出的诊疗。

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擅长小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。
高喆
高喆

1999年毕业于同济医科大学儿科系,硕士毕业于南京医科大学,天坛医院神外学院学习一年,从事儿童神经外科二十余年,一直在南京儿童医院神经外科工作,同时为南京医科大学讲师,江苏省医学会神经外科学分会颅脑损伤学组委员,江苏省医师协会神经外科医师分会颅脑损伤学组委员,江苏省医学会神经外科青年委员会委员,江苏省神经科学学会神经肿瘤,神经损伤专业委员,福棠儿童医学发展研究中心神经外科专业委员会常委

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擅长儿童神经外科,擅长颅脑损伤,儿童先天畸形,脑积水,脊膜膨出,儿童颅内肿瘤,颅面畸形颅缝早闭,儿童脑瘫神经外科治疗等儿童神经外科疾患
钱静
钱静

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擅长功能神经外科以及小儿神经外科各种常见病
张献礼
张献礼

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擅长儿童颅面畸形,脑脊髓血管疾病。
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小儿神经外科科普文章
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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 男性睾丸小可能会导致不育,跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍,其他因素有关。

    1.睾丸发育异常:睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小,这些跟基因问题、染色体异常,比如克氏综合征等因素有关,睾丸是男性产生精子的场所,睾丸发育异常可导致男性不育。

    2.睾丸功能障碍:睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关,但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍,使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常,影响精子的质量和数量,从而导致男性不育。

    3.其他因素:比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等,也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题,涉及多个生理和医学因素,生育功能有异常,可去正规医院就诊,咨询专业的医生或生殖医学专业,再针对性治疗。

  • 关于心房粘液瘤你了解多少呢?

        心脏肿瘤一般是原发于心脏的,总的来说,原发性心脏肿瘤(PCT)罕见,尸检报告为0.0017-0.03%,是心脏转移性肿瘤的30倍。 75%~90%的原发性心脏肿瘤是良性的,其中心脏粘液瘤最常见占50%,年发病率低,约0.5–1/10万例,虽然粘液瘤75%为良性,但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为:房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关,或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房; 心房粘液瘤多见于中青年人,发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高,是心源性脑栓塞的原因之一,超过50%的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单,是临床急性卒中管理中的难题。

  • 肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。

  • 日常生活中,你可能会发现这样的有趣现象:当一个人开始打哈欠,身边的人也会不自觉地跟着打;看到打哈欠的图片,也会跟着打起来……

     

    打哈欠真的会传染吗?打哈欠的时候身体在发生什么变化?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家,告诉你一个「哈欠」是如何修复身体的。

     

    受访专家

    国家二级心理咨询师 尹绍雅

    广东三九脑科医院神经内二科主任 钟水生

    南京市中西医结合医院肾病科主任 徐梅昌

     

    哈欠是如何修复身体的?

     

    很多人认为打哈欠是一种困乏的表现,其实在打哈欠的同时,身体也正在进行“修复”。

     

    促进血液循环

    美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究指出,常打哈欠可以促进血液循环。

     

    研究人员记录了志愿者打哈欠的时长,然后与他们大脑重量和大脑皮层神经元的数量作对比。结果发现,常打哈欠的志愿者,其血液循环更好。

     

    研究负责人安德鲁·盖洛普教授表示,长时间伏案工作的人容易长久地保持一种姿势,不仅会影响血液循环、脑部活动能减退,工作效率差,还会使身体细胞呈现衰老的状态。

     

     

    所以,在适当的时候深深地打一个哈欠,可以促进血液回流,帮助新陈代谢,使细胞获得更多的氧气,有效地将胸中的废气吐出,增加血中氧气浓度,消除困倦感。

     

    认知水平更高

    人类的大脑质层神经元数量约为100亿个,打哈欠的平均时长为6秒。相比之下,老鼠打哈欠的时长不到两秒。

     

    因此,上述美国纽约州立大学奥尼昂塔分校研究人员认为,神经元数量是影响打哈欠时长的最主要因素,每次打哈欠时间长的人认知水平更好。

     

    降低脑部温度

    美国马里兰大学研究者海克和普林斯顿大学研究者盖洛普认为,打哈欠会让上颌窦壁像风箱一样扩张和收缩,把空气压向脑部,降低脑部温度。人脑就像电脑一样,对温度极度敏感,必须保持凉爽才能有效地工作。

     

    研究发现,打哈欠可以让人更警觉,早上起床后打哈欠就犹如喝咖啡,让人精神倍增。

     

    研究结果还解释了疲劳者容易打哈欠的原因:疲劳和睡眠不足会导致大脑深层温度上升,因而需要打哈欠予以降温。

     

    保护嗓子

    长时间用嗓子,喉肌会随着使用程度加深,使肌肉组织处于紧绷状态。打哈欠,可帮助喉肌放松下来。打哈欠时,最好配合伸懒腰和深呼吸,可帮助呼吸量达到最大限度,喉肌放松的效果也会更好,还有利于肌肉内氧气量的快速补充,一般做3~5次,效果最好。

     

     

    促进肌肉活动

    打哈欠的动作还有助于增进呼吸,增强头颅、胸腔等身体部位的肌肉活动能力。

     

    有助勃起

    打哈欠能让人吸入更多氧气,促使大脑产生一氧化氮。一氧化氮能够沿脊髓下行,进入给阴 茎输送能量的血管,从而使它更敏感。可以说,一个哈欠会令男性生殖器颤动,有助于勃起坚挺。

     

    为什么打哈欠会传染?

     

    美国心理学家马丁等人专门设计了一个有趣的实验研究打哈欠传染的问题。研究人员制作了两组视频,一组是打哈欠的视频,另一组是张开嘴,模仿打哈欠动作的视频,并让招募来的被试观看视频。

     

    结果发现,观看真实打哈欠视频的人,要比看假装打哈欠视频的人更倾向于打哈欠。这意味着,真打哈欠确实会传染。进一步的研究还揭示,这种影响是潜意识的,被传染打哈欠的人并不知道自己被影响了。

     

     

    并不是所有人都会被传染

     

    有心理学家曾找来超过100名不同国籍的成年人进行研究后发现,打哈欠传染现象在亲人间发生率最高,其次是朋友,然后是熟人,最后是陌生人。也就是说,关系越亲密的人打哈欠,被传染的概率越高。

     

    研究者们认为,打哈欠之所以会传染,是因为人类是社会化动物,有“将心比心”的能力。当面对的人关系越亲密,我们的同理心就越强,也就越容易感受到对方的压力、焦虑、无聊或疲劳。所以,当我们亲密的人打哈欠时,我们会非常容易感同身受,也就容易跟着打哈欠了。

     

    频繁打哈欠可能是疾病征兆

     

    大白天就呵欠连天时,不少人会用“春困秋乏夏打盹”调侃自己,但他们不知道,有时候,频繁打哈欠可能是疾病的征兆。

     

    卒中前兆示

    频繁连续打哈欠,意味着大脑缺氧情况比较明显,此时就要引起注意如果本就有高血压、动脉硬化等卒中危险因素,同时出现频繁连续哈欠,且伴有肢体乏力,甚至口角歪斜、言语不清等情况,一定要及时就医,因为这很可能是卒中的前期表现。

     

    肾虚

    每个人都会打哈欠,可如果经常哈欠连连,排除劳累和睡眠不足等因素,可能是肾虚所致。

     

    中医认为,肾是生命之源,人体的“先天之本”。肾中所藏精气是人体生命活动的原始动力,肾精充足,则精力旺盛、体力充沛;肾中精气不足,人的精神和形体得不到充足濡养,则神疲乏力、哈欠连连。

     

    脑供血不畅

    高血压或动脉硬化患者,因血管壁弹性降低,流到大脑的血流量减少,会经常打哈欠,来让脑细胞供血情况改善。因此,频繁打哈欠可能是脑部供血不畅的前兆,应尽快就医。

     

     

    改善哈欠连连的症状,改善生活方式也很重要。1.熬夜或没有休息好,就会导致打哈欠,因此日常要尽量避免熬夜。2.缺氧会导致打哈欠,这样的情况下需要改善周围环境,注意开窗通风。也可到户外走走,呼吸新鲜空气。

     

    看完这篇文章的你们,是不是已经哈欠打得泪流满面了?好好享受身体的“自我修复”吧。

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    宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

    1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。

    2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。

    3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

  • 第一个就是较常见的外伤,例如扭伤,运动、打球的时候有损伤,其次就是慢性的劳损,临床上比较常见的,中老年人,尤其是女性,男性也有,退行性的骨关节病的人群,即使没有外伤史,但是因为机器,用了这么长时间了,老化了磨损了,在做相关检查的时候也会表现出来,叫做半月板损伤的表现.

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  • 在一次家庭聚会上,小孩从沙发摔下导致头部后脑勺划破,家长赶紧用碘伏消毒了伤口,但担心是否需要进一步包扎处理。于是通过线上问诊向医生寻求建议。医生询问了伤口的情况,确认不需要缝合,建议使用生长因子喷雾,避免患处沾水,保持干燥。患者提出是否可以贴邦迪,医生提醒可能会粘到头发,患者答应明早剪掉。医生叮嘱晚上睡觉时给小孩铺干净的枕巾,避免伤口感染。患者对医生的建议感激不尽,表示将按医嘱进行处理。问诊结束后,家长按照医生的建议,小孩的伤口逐渐恢复健康。

  • 在某互联网医院进行了在线问诊,医生通过CT描述发现孩子枕部出现局部脂肪层增厚和稍高密度影,引起患者的担忧。医生通过详细的解释和建议,让患者对病情有了更清晰的了解,并给予了合适的治疗建议。

    患者的孩子出现的症状让家长很焦虑,但经过医生的专业解释和指导,患者对孩子的病情有了更明确的认识,同时也感受到医生的耐心和细心。

  • 我8月25号带着8岁的孩子去***互联网医院就诊,当时可能忘记开首诊病历和诊断证明了,现在涉及报保险,麻烦医院开一下,需要钱我可以付费。开好拍照给我就可以了。

    因为我离得比较远,去一趟不容易,希望医生可以帮忙问一下,麻烦了。

  • 我是一位母亲,最近发现自己的孩子出现了一些不同寻常的症状,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到孩子可能患有蛛网膜囊肿,需要进行进一步的检查和治疗。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。他建议我带孩子去做核磁共振检查,并对手术进行了详细的解释和建议。在我提出选择医院的问题时,医生给予了明智的建议,让我感到十分安心。

    最终,我决定在河南省儿童医院进行微创手术治疗。在整个问诊过程中,医生始终站在患者的角度考虑问题,为我提供了专业的建议和支持。感谢互联网医院的便利服务,让我能够及时得到医生的帮助和指导。

  • 我家小朋友最近经常呕吐,我非常着急。为了确诊他的病情,我带着他去了医院做了核磁共振和脑电图检查。检查结果显示他有一些斑点,脑电图也有轻至中度异常。我很担心他的健康,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我,斑点并没有明确异常诊断意义,这让我感到一丝安慰。而且医生还建议我带孩子去其他医院再做一次检查,结果可能会不一样。我深深感受到了医生的专业和负责。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也知道了下一步要怎么做。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我家宝宝二个多月,左耳朵后面有一个疙瘩,宝宝睡觉总捞耳朵哭,后来我带她去医院检查了B超和血检查,宝宝这段时间有点湿疹,医生说是湿疹引起的,可是之前宝宝一个月大的时候严重更多没这样哭过。

    医生很耐心地为我解释,说明宝宝的淋巴结肿大可能是由于湿疹引起的,而不是分泌性中耳炎。医生建议我给宝宝补充钙,多晒太阳,避免带得太热。我提到宝宝经常捞耳朵的情况,医生建议到耳鼻喉科做进一步检查。

    在医生的建议下,我决定尽快带宝宝去耳鼻喉科看一下外耳道情况。医生的细心和耐心让我感到安心,我相信宝宝很快就会康复。

  • 今天,我带着一岁的宝宝来到了互联网医院进行在线问诊。宝宝今天不慎摔倒,后脑勺磕在地上,我心急如焚,感到非常害怕。在与医生的沟通中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,让我感到非常安心。

    医生询问了宝宝的症状,了解了摔倒的情况,并给出了建议。医生告诉我要观察宝宝的精神状态、是否呕吐以及是否有其他异常症状,让我心里有了底。

    医生建议我在接下来的48小时内观察宝宝的情况,如果有需要可以去检查做CT。在结束问诊时,医生再次强调了观察的重要性,并表示可以随时联系他。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对宝宝的健康更加放心了。

  • 昨晚我家宝宝摔落床榻,让我心急如焚,赶紧带着宝宝去医院求医。医生仔细检查后说,问题不大,只需观察24小时。如此贴心的关怀让我感慨万分,医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

    宝宝虽然精神状态良好,但晚上却总是翻来覆去,睡眠质量明显下降。这种情况是否与坠床有关呢?医生告诉我,这是正常的反应,只需观察一段时间即可。医生的耐心解释和细心关怀让我感激不尽。

  • 我带着11个月大的宝宝去了***互联网医院进行线上问诊。宝宝最近的囟门较大,我很担心,所以决定向专业的医生求助。

    医生非常耐心地听取了我对宝宝状况的描述,并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。通过片子,医生告诉我宝宝虽然囟门较大,但没有颅内压增高,脑组织发育也正常,没有脑积水,发育和同龄儿差不多,精神状态也不错,一切正常。医生还特别提醒我,囟门较大并不会有太大影响,不用过于纠结时间,这样的专业建议让我放心了许多。

    医生的细心、耐心和专业给了我很大的安慰,我对宝宝的状况更加放心了。医生告诉我不用复查,我也觉得没必要了。我对医生的专业素养和对患者的关心表示由衷的感谢。

  • 我家宝宝才37天,他胆子比较小,平躺着睡特别容易惊醒,在月子中心时候就让他趴着睡,腿是跪着的,所以只要是睡觉都是让他趴着睡的,我这几天老是感觉他腿有点弯曲,我不知道是不是总是趴着睡影响了腿部发育。

    现在还是一直这样睡的么

    只要睡觉都是这样睡的

    孩子太小,膝关节一直受力是会影响孩子发育的

    哦哦 那还是不能这样睡是吧 现在纠正过来还来得及不

    来得及

    而且月子中心肯定教您如何给孩子做抚触了,这个过程也有腿部屈伸和按摩

    定期做就可以的

    好的 那我们给他调整过来 然后还想咨询一下 最近几天他偶尔会咳嗽 会不会是感冒了呢

    如果单纯咳嗽,没有体温的变化和流鼻涕,也有可能是喝奶姿势不对呛的

    要是体温都正常也不用特殊处理,新生儿尽量少吃药

    好的,像他这种睡觉特别不安稳,惊跳反应特别严重有没有什么办法能减轻一点呢,经常睡不了多久就被吓醒

    没什么好办法,可以让母亲抱着孩子睡,就是趴在妈妈胸口睡着,再放下

    如果喝母乳的话,母亲陪孩子睡慢慢就好了

    谢谢

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