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心绞痛相关知识咨询

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心绞痛是心肌缺血导致的疼痛,咨询关于心绞痛及硝酸甘油的使用。患者女性65岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
心绞痛治疗建议:心绞痛需综合治疗,包括检查冠状动脉情况、必要时的支架治疗以及口服二级预防药物。生活中注意调整生活方式,避免诱发因素。硝酸甘油仅用于急救,不能预防心绞痛发作,需按医生建议正确使用。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想了解一下心绞痛的相关知识。
医生
心绞痛是冠状动脉病变导致心肌缺血产生的疼痛,硝酸甘油可以临时缓解疼痛,但不能预防发作。
患者
那正规的心绞痛治疗是怎样的呢?
医生
心绞痛的正规治疗包括检查冠状动脉病变情况,必要时安装支架,并口服冠心病的二级预防药物,以阻止冠状动脉继续病变或狭窄。生活中,应注意避免诱发因素,如情绪剧烈波动、过度劳累等。对于心绞痛的治疗,除了安装支架和口服药物外,生活方式的调整也非常重要。
患者
请问关于硝酸甘油的使用,有什么需要注意的吗?
医生
硝酸甘油主要用于心绞痛发作时急救,含服后能让狭窄的冠状动脉暂时扩张,缓解疼痛。但需注意,硝酸甘油不能预防心绞痛发作,且在实际应用中可能无法挡住每次心绞痛发作。请务必按照医生建议正确使用,不要过量或滥用。对于心绞痛患者而言,除了急救时使用硝酸甘油外,更需要注意日常的预防和控制。
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文章 心绞痛先分型再吃药

心绞痛,作为冠心病的主要症状之一,给患者的生活带来诸多困扰。硝酸甘油作为对付心绞痛的经典用药,家庭中常备,但要想达到最佳治疗效果,还需根据心绞痛的类型选择合适的药物。

心绞痛主要分为以下几种类型:

1. 劳力型心绞痛

劳力型心绞痛主要发生在体力活动时,如爬楼梯、跑步等。此时,心肌需氧量增加,但严重狭窄的冠状动脉导致氧气供应不足。β受体阻滞剂如倍他乐克、心得安等,能降低心肌需氧量,缓解心绞痛症状。

2. 自发型心绞痛

自发型心绞痛与体力活动无关,多发生在夜间或安静状态下。钙离子拮抗剂如拜心同、合心爽等,能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状。

3. 变异型心绞痛

变异型心绞痛表现为胸痛发作不规律,与情绪、体力活动等因素无关。钙离子拮抗剂对该类型心绞痛有较好的疗效。

4. 急性发作

硝酸甘油是心绞痛急性发作时的首选药物,能迅速扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。但硝酸甘油不宜长期使用,以免产生耐药性。

除了药物治疗,心绞痛患者还应注重日常保养,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等,以降低心绞痛发作的风险。

心绞痛的治疗需要个体化,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,以达到最佳治疗效果。

全球医疗视野

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文章 冠状动脉供血不足 心绞痛

心绞痛(angina pectoris)是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状,表现为胸骨后疼痛。它是一种常见的症状,尤其在老年人中较为常见。心绞痛的发生与冠状动脉的狭窄或阻塞有关,导致心肌缺血缺氧。

心绞痛的类型包括:

  • 稳定型心绞痛:在体力活动或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后缓解。
  • 不稳定型心绞痛:在休息或睡眠时发作,症状较重,持续时间较长,不易缓解。
  • 变异型心绞痛:发作时心电图表现为ST段抬高。

心绞痛的病因包括:

  • 动脉粥样硬化:是导致冠状动脉狭窄的主要原因。
  • 高血压:增加心脏负担,导致冠状动脉狭窄。
  • 高血脂:增加血液黏稠度,导致冠状动脉狭窄。
  • 糖尿病:增加心血管疾病风险。

心绞痛的症状包括:

  • 胸骨后疼痛或压迫感
  • 疼痛可放射至左肩、左臂、颈部或下巴
  • 出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状

心绞痛的诊断主要依靠病史、症状、体征和心电图检查。治疗包括:

  • 药物治疗:包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
  • 生活方式改变:包括戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 手术治疗:如冠状动脉搭桥手术、冠状动脉腔内成形术等。

预防心绞痛的措施包括:

  • 保持健康的生活方式:戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 定期体检:及早发现和治疗心血管疾病。
  • 遵医嘱服药:按时服药,不要随意停药或更改剂量。

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