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高血压，早搏

疾病详情

患者咨询关于早搏情况，担心心脏健康。患者有焦虑症，想了解美托洛尔的副作用。寻求医生建议关于是否需要做进一步检查以及心脏健康的全面评估。患者男性43岁

医生建议

建议患者进行进一步检查以确认早搏原因。动态心电图、心脏彩超和冠脉CT是常用的心脏检查手段，可以全面评估心脏状况。同时，患者应注意调整焦虑情绪，保持健康的生活方式。对于药物使用，应在医生指导下进行，避免自行用药带来的风险。

夏雨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
高血压，早搏
患者
** 男 43岁 身高178 体重80公斤 家族遗传高血压，高血脂，高尿酸 目前用药: 早上 美托洛尔47.5mg *****80mg 非布司他20mg 晚上 依折麦布10mg 波立维75mg 每16天 ***单抗一支 28岁高血压 最高110/180 一直治疗但效果不好 目前血压控制在白天80/120 晚上8点以后90/140左右 38岁的时候因吃安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪片）肌酐最高130。在**住院治疗，没有做穿刺。换****（拜新同）后，肌酐达标。但尿酸一直在400-600之间。 2023年做过肾脏b超，有结石，其他没有问题，肾动脉b超也没有问题。 1，目前有早搏，吃美托洛尔效果不好，可以换贝凡洛尔吗？每天吃多少毫* 2，近期天气转凉，血压不*稳定，***可以加贝尼地平吗？加多少？什么时候吃？
患者
您好！夏大夫
患者
7月份8月份9月份每次做动态心电图，早搏一次比一次多
患者
这是什么情况啊
患者
心脏彩超也做了，没什么问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是之前的验血报告单
患者
最近查了一次肾功，没啥大问题
患者
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夏雨夏雨医生主治医师
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夏雨夏雨医生主治医师
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患者
但是平常心悸，很难受，我确实是有焦虑症，不喝酒，基本不喝茶，抽烟，一天不到一盒，每天工作没有体力活，晚上睡觉比较晚，但可以保证每天睡7.5小时
夏雨夏雨医生主治医师
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患者
听说美托洛尔可以升高尿酸，是这样吗
夏雨夏雨医生主治医师
您的早搏都是偶发早搏，数量上没有*大区别
患者
就是心悸的时候*难受了
患者
现在我的情况想做冠脉CT也不能做是吗？
患者
3.4年前查过甲功，没啥问题
患者
再就是焦虑症也会导致早搏是吗？
患者
您觉得我有必要再查一下甲功吗？
夏雨夏雨医生主治医师
您可以做冠脉CT
夏雨夏雨医生主治医师
没有问题的
夏雨夏雨医生主治医师
焦虑会很容易导致早搏的发生
夏雨夏雨医生主治医师
您有必要复查的甲功
患者
心脏彩超，动态心电图，冠脉ct，这些就基本可以看出心脏有没有问题了是吗？
患者
确实是比较焦虑
患者
看网上说的，美托洛尔副作用就是焦虑，尿酸升高
夏雨夏雨医生主治医师
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患者
一直有血压高，血脂高的毛病，所以总担心自己身体出问题，就是怕死😭
夏雨夏雨医生主治医师
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夏雨夏雨医生主治医师
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患者
您觉得有必要去**找您好好再做做其他检查什么的吧？
夏雨夏雨医生主治医师
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患者
好的，谢谢您了！夏医生，我这样再把药调一下，看看情况，有问题再向您请教🙏🏻
夏雨夏雨医生主治医师
不客气
夏雨夏雨医生主治医师
您好好调整焦虑，把血压血脂控制好
患者
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患者
好来，再次感谢🙏🏻
夏雨夏雨医生主治医师
客气了，也谢谢您
夏雨医生的问诊记录
接诊医生
夏雨
夏雨主治医师

中国医学科学院阜外医院 心血管内科

擅长: 擅长各种快慢性心律失常（如房颤，房速，室上性心动过速，预激，室早，室速，病态窦房结综合征，房室传导阻滞），高血压，高脂血症，冠心病，心绞痛，心肌梗死，心力衰竭，先天性心脏病，肺栓塞等心血管疾病的诊治，尤其擅长射频消融手术和起搏器植入

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夏雨
夏雨
主治医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管内科