疾病详情
头晕、眼睛干涩、左耳耳鸣，持续一个多月，大脑中动脉轻度狭窄。患者男性56岁
医生建议
躯体形式障碍可能需要心理疏导和药物治疗。建议长期服用拜阿司匹林和阿托伐他丁钙预防心脑血管病。保持良好的生活习惯，加强情绪自我调节，适当锻炼身体。
谭来勋医生和患者的交流
患者
头晕耳鸣，没精神
患者
您好
谭来勋医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
谭来勋医生主任医师
您好！ 您的问诊因信息量*小，难以据此作出准确判断和适当的处理意见。可能须要补充一些信息： 1、有头痛吗？若有，头痛最明显的是头的前丶后丶左丶右丶头顶还是全头痛？ 2、头晕耳呜精神差等症状从首次出现至今有多久了❓除头疼及这些症状外，还有何异常感觉？若有，主要发生在身体何部位？从首次出现至今共持续多久了丶其出现受什么因素影响？ 3、所示的异常是持续性还是间断性的？ 4、做过什么检查、结果如何？ 5丶用过什么药丶效果好吗？ 6、在上述异常感觉严重时体温多少度？伴有恶心丶呕吐丶意识障碍丶抽搐丶咳嗽等症状吗？ 7、睡眠、情绪、进食及大小便好吗？ 多谢补充信息。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
根据这些请诊断
谭来勋医生主任医师
所示结果在正常中老年人普遍存在，基本上可以认为是中老年人的正常结果。这些改变，与您所说的头晕耳呜精神差并无**关系。 为取得更好的诊疗效果，请逐条提供我所需信息。
患者
1，没有明显头痛感觉，就事觉得头晕，有点懵，眼睛有点干涩，左耳轻微耳鸣
患者
2.这个症状大学有一个多月，前一周多，断断续续头晕，其他没特别症状
患者
3.没有用过其他药物，也没有呕吐等感觉，饮食都正常
患者
4.一般情况下能正常睡眠，就是梦多，之前一直大便糖稀，这几个月吃益生菌，有了改善
患者
基本就这些情况
谭来勋医生主任医师
您好! 1、您所述的情况可能需要考虑考虑躯体形式障碍的可能性。您在问诊中提到的一系列症状丶体征及其它的种种不适有可能是本病的表现。在征求面诊的神经内科专家的情况下，建议考虑去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分和心理疏导。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如您所述左鼻根异感，左眼平视、上视和向左外展时的胀痛等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最**的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很**的措施。必要时，可在有资质的医生指导下酌情服用曲唑酮（50㎎／晚）或文拉法辛(75mg/次 1~2次/日 半年到1年)。该药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。服药等治疗措施是为了身**康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 5、建议每天早晚锻炼身体，参加户外运动、社交活动和文体活动。生活要有规律，绝对不能熬夜，要加强情绪的自我调。 多谢关注!
患者
谢谢
患者
大脑中动脉轻度狭窄这个需要药物治疗吗？
患者
做彩超的时候心理比较紧张，血压有点高会不会影响彩超结果
谭来勋医生主任医师
刚才已经说明:所示结果于正常中老年人而言是正常的。 从预防心脑血管病出发，可长期服用拜阿司匹林每天一片、阿托伐他丁钙每次天一片。
谭来勋医生主任医师
刚才已经说明:所示结果于正常中老年人而言是正常的。 从预防心脑血管病出发，可长期服用拜阿司匹林每天一片、阿托伐他丁钙每天一片。
患者
谢谢！
谭来勋医生主任医师
不客气。
患者
请问阿司匹林副作用最小的替代药
谭来勋医生主任医师
氯吡格雷片每天75mg
谭来勋医生的问诊记录
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总交流次数
33
医生回复次数
12
患者：男 24岁
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总交流次数
21
医生回复次数
9
患者：女 34岁
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总交流次数
18
医生回复次数
6
患者：女 41岁
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总交流次数
32
医生回复次数
10
患者：女 40岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
6
患者：女 85岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
8
患者：男 57岁
-
总交流次数
16
医生回复次数
8
患者：男 49岁
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谭来勋
主任医师
已认证
武汉大学人民医院 神经内科