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肛周肿痛,吻合口痛(2013年有直肠切除手术史),目前自行使用复方角菜酸酯栓,配合服用地奥司明片 中,症状有改善,但比较慢,想让医生帮我开一款抗生素,辅助治疗,谢谢!

疾病详情

患者因肛周内部疼痛、有少量粘液流出向医生咨询。医生考虑可能是肛周感染或吻合口炎引起的症状。患者男性50岁

医生建议

根据症状和病史,医生判断患者可能患有肛周感染。建议补充蛋白质类食物促进伤口愈合,使用抗生素如罗红霉素胶囊进行治疗。如症状持续不缓解或加重,请及时就医检查。注意保持肛周清洁,避免刺激性食物。

李宛霖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肛周肿痛,吻合口痛(2013年有直肠切除手术史),目前自行使用复方角菜酸酯栓,配合服用地奥司明片 中,症状有改善,但比较慢,想让医生帮我开一款抗生素,辅助治疗,谢谢!
李宛霖李宛霖医生主治医师
您好,我是全科医生李宛霖,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
李宛霖李宛霖医生主治医师
方便发一个肛周的照片吗?
李宛霖李宛霖医生主治医师
您好在吗
患者
患者
并不是肛周外面痛,是里面痛
患者
然后肛门有少量粘液流出
李宛霖李宛霖医生主治医师
2013年手术后,到现在一直疼痛吗
患者
2016-2017年 好转
患者
2017至今 吻合口炎也发过几次 都是吃 地奥司明片 和 塞复方角菜酸酯栓
患者
这次是 2周前 自己吃*多零食 导致软便和腹泻
患者
一周前开始使用 复方角菜酸酯栓和 服用 地奥司明片,症状稍微有点好转,但是和以往有点不同,就是肛周内部有点痛
患者
每次上好厕所会痛几个小时
患者
睡着了就不痛了,然后肛门缝隙处,会有少量粘液流出
李宛霖李宛霖医生主治医师
现在每次大便后,疼痛都会加重
李宛霖李宛霖医生主治医师
是吧
李宛霖李宛霖医生主治医师
每次大便后会有流血吗
患者
没流血,就是有痛感,还有下坠感
李宛霖李宛霖医生主治医师
最近大便是稀水样的吗
患者
还有少量粘液
李宛霖李宛霖医生主治医师
还是成形的香蕉便
患者
大便2周以来一直是软便,最近2天是腹泻 稀 但没*多水
患者
不成形
李宛霖李宛霖医生主治医师
好的
李宛霖李宛霖医生主治医师
自己觉得是吻合口痛,不是外面肛门是吧
患者
不是外面 自己指检 发现就是肛周内部 吻合口再更里面,也稍有痛感
李宛霖李宛霖医生主治医师
好的
患者
想吃几天抗生素 但是不知道吃哪款
李宛霖李宛霖医生主治医师
请问是否有其他基础疾病,在用药,是否有**功异常,药物过敏,备孕期?(例行询问用药禁忌,如果没有,直接回答“无禁忌”即可)
患者
无禁忌
李宛霖李宛霖医生主治医师
因为您目前2周了没有好转
李宛霖李宛霖医生主治医师
抗生素可以使用
李宛霖李宛霖医生主治医师
但是这个不能保证使用了就能有好转
患者
谢谢医生
患者
我懂
李宛霖李宛霖医生主治医师
因为新鲜是伤口,一般愈合比较快
患者
如果抗生素也不行,我就去医院检查
李宛霖李宛霖医生主治医师
如果时间久了,伤口可能就变成陈旧的伤口,有溃疡面了,愈合就不是那么好
患者
懂了
李宛霖李宛霖医生主治医师
稍等我这边给您把注意事项说了再给您说药物
患者
哦您说
李宛霖李宛霖医生主治医师
目前,建议您在用药的同时
李宛霖李宛霖医生主治医师
适当的补充一些蛋白质类的食物,如果平时本身平时食欲不是特别好,建议考虑***
李宛霖李宛霖医生主治医师
因为蛋白质类的食物,是伤口愈合的原材料
患者
哦好!
李宛霖李宛霖医生主治医师
蛋白类食物吃够了之后,伤口愈合也会好得快一些
李宛霖李宛霖医生主治医师
药物的话,可以使用下面的
患者
懂了
李宛霖李宛霖医生主治医师
罗红霉素胶囊 (******)成人每次0.15g(1粒),每日2次
李宛霖李宛霖医生主治医师
大概使用4-6天
李宛霖李宛霖医生主治医师
如果使用5天左右都没有好转,可能药物的效果就不是特别好了
患者
懂了,谢谢医生
患者
这个比** 更对症 是吗?
李宛霖李宛霖医生主治医师
不是这种说法
李宛霖李宛霖医生主治医师
对阴性菌有效果的药物应该都可以
患者
我知道了
李宛霖李宛霖医生主治医师
选择一种不常用的,效果更好一些
李宛霖李宛霖医生主治医师
不那么容易耐药
患者
那我怎么操作? 直接买还是 您可以给我处方?
患者
第一次用京东问诊,不清楚流程,我直接去买卖看
李宛霖李宛霖医生主治医师
我给您开处方
李宛霖李宛霖医生主治医师
我这边正在给您开药,请您稍等
李宛霖李宛霖医生主治医师
处方开具出来时,会呈现一张绿色的卡片,一会儿可直接点击处方购买
患者
哦哦!谢谢
李宛霖李宛霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李宛霖李宛霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生,祝天天happy
李宛霖李宛霖医生主治医师
根据您提供的信息及症状,目前初步考虑 肛周感染 的可能性大
李宛霖李宛霖医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,比如:皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
最后问下。。能跟地奥司明片 一起用吗?
李宛霖李宛霖医生主治医师
可以的和您之前服用的药物都不影响
李宛霖李宛霖医生主治医师
生活建议:适当体育运动,避免久坐,避免摄入辛辣食物,防止便秘及腹泻,忌酒忌过量饮酒,适当增加*蛋奶肉的摄入,肛肠科随访
李宛霖李宛霖医生主治医师
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患者
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李宛霖李宛霖医生主治医师
感谢您的信任和支持
李宛霖医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 慢性病如:高血压,糖尿病,高尿酸血症,冠心病;儿童常见呼吸、消化、皮肤以及婴幼儿喂养问题;社区常见病:急性咽喉炎、鼻炎、急性支气管炎,急性肠胃炎、尿路感染,常见皮肤病如痤疮、湿疹、癣、疣、荨麻疹、脱发等,以及常见五官科、妇科、男科等问题。

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