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突发性尿频尿急及血尿症状问诊及用药建议

疾病详情

突发性尿频尿急，伴有红色尿液和轻微灼痛，怀疑尿路感染。患者女性30岁

就诊科室：中医内科

医生建议

尿路感染可能需要使用抗生素治疗，建议多喝水，保持尿路通畅。如症状加重，应及时就医。建议使用非处方药如布洛芬或夏桑菊颗粒缓解症状，但需注意，这些药物不能替代专业治疗。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生，我昨晚吃了火龙果后突然尿频尿急，感觉停不下来，尿的颜色是红色的，还有点灼热和刺痛。

医生

这种情况很可能是尿路感染，建议您多喝水，暂时可以使用家中现有的消炎药。

患者

我家里有布洛芬和夏桑菊颗粒，这两种药可以吗？

医生

这两种药都可以用来缓解症状，但布洛芬主要用于止痛，夏桑菊颗粒具有清热解毒的作用，可以尝试使用。

患者

医生，我现在该怎么办？

医生

建议您立即就医，我会为您开具处方，但您可以先服用布洛芬和夏桑菊颗粒。

患者

好的，谢谢医生。

医生

不客气，如果您用药后症状没有改善，请及时就医。

患者

请问医生，我可以先吃点什么缓解一下？

医生

可以暂时服用布洛芬来缓解疼痛，同时多喝水，保持尿路通畅。

患者

明白了，医生。

医生

请注意，如果症状持续或者加重，一定要及时就医。

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　　一、症状　　1. 肾外表现：家族性复发性血尿综合征（TBMN）患儿通常没有肾外表现，但约10%的患儿可能出现耳聋症状，这主要表现为高频听力障碍。与Alport综合征不同的是，TBMN引起的耳聋通常较轻且不呈进行性加重。　　2. 血尿：TBMN患儿的主要症状是持续性镜下血尿，部分患儿可能出现发作性肉眼血尿。除了血尿外，部分患儿还可能伴有蛋白尿、高血压，极少数患儿可能进展至肾功能不全。这种疾病的临床特点是持续性镜下血尿伴复发性肉眼血尿，后者常与上呼吸道感染有关，可能与剧烈运动有关。长期持续血尿而肾功能几乎正常，或者有轻度降低。这种非进行性复发性血尿不仅见于家族性病例，也可见于散发性病例。　　二、诊断　　诊断TBMN主要依靠家族史、临床表现、肾活检和化验检查。　　1. 肾活检：肾活检是确诊TBMN的唯一手段。电子显微镜下可见局部肾小球基底膜变薄甚至断裂，灶性肾小球硬化和肾小管萎缩。光学显微镜下可能完全正常，但肾小囊内可见红细胞。免疫荧光镜检查无免疫球蛋白和补体沉着，这有助于与其他肾小球肾炎相鉴别。　　2. 化验检查：尿镜下检查应注意发现管型，以排除肾实质病变引起的血尿。24小时尿蛋白定量正常或仅含有少量蛋白。其他化验检查结果正常。　　三、治疗　　TBMN的治疗主要是对症治疗。对于血尿症状，可使用止血药物或抗凝药物。对于高血压，可使用降压药物。目前尚无针对TBMN的根治方法。　　四、预防　　目前尚无有效的预防措施。对于家族中有TBMN病史的孕妇，应进行产前筛查，以降低患儿的发病率。　　五、预后　　TBMN的预后良好。大多数患儿预后良好，肾功能和血压可保持正常。

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