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肺鳞癌治疗建议及靶向药物选择

疾病详情

爷爷患有晚期肺鳞癌,想了解治疗建议。患者男性83岁

医生建议

肺鳞癌治疗主要以化疗和免疫治疗为主,可进行PD-L1检测以评估免疫治疗效果。若免疫治疗效果不佳,可考虑使用多靶点靶向药物如安罗替尼(有出血风险),或使用替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗等药物。建议患者保持良好的生活习惯,定期复查。

黄乐天医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我爷爷被诊断为肺鳞癌晚期,想了解一下治疗的方法。
黄乐天黄乐天医生主治医师
您好,肺鳞癌一般没有基因突变,不适合靶向治疗。晚期肺鳞癌主要依靠化疗和免疫治疗来延长生命。
患者
我爷爷年纪大了,身体比较虚弱,化疗可能承受不住。
黄乐天黄乐天医生主治医师
确实,老年患者化疗可能较为困难。我们可以先做PD-L1检测,看看免疫治疗的效果如何。
患者
我爷爷的免疫TPS值是0,这意味着免疫治疗效果可能不好。
黄乐天黄乐天医生主治医师
PD-L1检测结果阴性的情况下,免疫治疗效果可能一般,但也可以尝试,有的患者免疫治疗也能起效。
患者
除了化疗和免疫治疗,还有其他的治疗方法吗?
黄乐天黄乐天医生主治医师
可以考虑使用多靶点靶向药物,如安罗替尼,但前提是不能有咳血,也不能有严重的高血压、心脏病和脑血管疾病。
患者
我爷爷有咳血的情况,那安罗替尼就不能使用了吗?
黄乐天黄乐天医生主治医师
是的,安罗替尼会增加出血的风险,不适合有咳血的患者使用。
患者
那免疫治疗有没有推荐的药物呢?
黄乐天黄乐天医生主治医师
没有特别推荐的药物,国产和进口的都可以,如替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗和帕博利珠单抗。
患者
这些药物都有肺鳞癌的适应症吗?
黄乐天黄乐天医生主治医师
是的,大部分这些药物都有肺鳞癌的适应症。
黄乐天黄乐天医生主治医师
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擅长: 肺癌,乳腺癌,结直肠癌,胃癌,肝癌,鼻咽癌,宫颈癌等恶性肿瘤的化疗,放疗,靶向,免疫等。专注于最新药物治疗,如癌症耐药后的治疗,癌症基因突变的解读,PD-1免疫单抗,最新药物试验,少见肿瘤,罕见突变等

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中国医科大学附属盛京医院 肿瘤内科