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咳嗽，咳黄痰，验血无细菌感染和支原体感染，需不需要吃**
疾病详情
孩子咳嗽4天，有黄痰，发热5天，初期病毒感染或细菌感染，考虑肺炎支原体感染。患者女性7岁
医生建议
肺炎支原体感染可能，建议使用阿奇霉素治疗，连续使用3-5天。注意观察咳嗽情况，必要时加做雾化。生活上注意休息，保持室内空气流通。
杨昌融医生和患者的交流
患者
咳嗽，咳黄痰，验血无细菌感染和支原体感染，需不需要吃**
杨昌融医生主治医师
您好！请问有什么可以帮您的？
杨昌融医生主治医师
可以提供病历，我看看医生怎么样描述的查体
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
验血查了没有细菌感染也没有支原体感染，但是咳嗽频繁，有黄痰
患者
一咳嗽就连续咳那种
杨昌融医生主治医师
现在有咳嗽4天是吧？
杨昌融医生主治医师
体温还在烧吗？
患者
五天了
患者
周三早上开始的
杨昌融医生主治医师
你先等我问完问题。
患者
昨天早上已经不烧了
杨昌融医生主治医师
咳嗽觉得有痰吗？还是更像干咳，如果有痰能咳出痰吗？咳嗽白天晚上什么时间段咳得更厉害吗？咳嗽是一年咳很多声那样子吗？前面都吃了什么药？
杨昌融医生主治医师
这几天咳嗽是逐渐有加重？还是现在好一些了？
患者
有咳出黄痰，现在白天晚上都咳嗽加重了，一咳就连续咳很多声，前面吃了金振，氯雷他定糖浆，**吃了两天，昨天还吃了一次阿奇霉素
杨昌融医生主治医师
像孩子这种情况第一有可能是初期病毒感染，如果有黄痰，可能会合并细菌感染;另外一种也有可能是肺炎支原体感染，这个验血检查支原体检查结果没有问题，但不能完全除外，因为肺炎支原体早期检查有可能是没有问题的，有时需要一个星期才会出现异常，早期需要根据咳嗽的情况来判断，孩子这个咳嗽还是有肺炎支原体感染的特点。
杨昌融医生主治医师
我建议用阿奇霉素，每次每公斤10毫*，每天一次，要用够量，连续用3~5天。
杨昌融医生主治医师
先不用**。
杨昌融医生主治医师
其他药可以继续。
杨昌融医生主治医师
阿奇霉素建议用希舒美这个牌子。
杨昌融医生主治医师
阿奇霉素对细菌感染也是有效。
杨昌融医生主治医师
如果咳嗽比较剧烈，建议加做**
患者
好的，那我接着用希舒美的阿奇霉素，那我是连续用三天还是五天？昨天已经用了一天了
患者
昨天剂量是按连续三天的量用的
杨昌融医生主治医师
可以根据孩子的咳嗽来最终确定使用的时间，包括昨天在内，最长不超过5天就可以了。
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擅长: 儿童呼吸系统感染及过敏性疾病，包括肺炎、新冠感染、哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染及手足口病等；儿童风湿免疫性疾病，如儿童关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、川崎病、过敏性紫癜等；原发性免疫缺陷病诊治、及相关疫苗接种、遗传咨询等
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杨昌融
主治医师
已认证
广西医科大学第一附属医院 小儿内科