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患者咨询关于面瘫问题

疾病详情
患者因眼睛闭不上和嘴角歪斜咨询医生,经医生诊断为特发性面神经麻痹。患者女性42岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
初步判断为特发性面神经麻痹。患者可继续按医嘱服用激素等药物,注意复诊。治疗期间注意面部保暖,避免受风。多数患者能完全康复,康复时间大约两个月左右。如有异常反应或不适,请及时就医。注意药物使用方法和不良反应。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想咨询关于面瘫的问题。昨天早上感觉眼睛有点闭不上,嘴角有一点歪。
医生
你好,从你描述的症状看,考虑特发性面神经麻痹的可能。请告诉我是否有头晕、手脚无力等症状。
患者
没有头晕和没力站不稳,就是眼睛闭不进和面部有点皱,再有就是刷牙有点漏水。
医生
根据你提供的症状,特发性面神经麻痹的诊断较符合。大部分患者都能完全康复,病程约两个月左右。主要治疗方法是药物治疗,请问你有无使用任何药物?
患者
昨天去医院看了,医生开了激素,维生素B1,还有一盒粉色的药片。
医生
对的,激素是急性期的主要治疗药物。请继续按医嘱服药,并记得复诊。这个病最主要的治疗是在发病的两周内。
患者
这个病严重吗?会有复发的可能吗?和脑部疾病有关系吗?
医生
大部分患者都能完全康复,不用太担心。有复发可能,但不高。这个病的病因较复杂,可能与面部神经受损有关。请继续按医嘱服药,如有不适或异常反应,请及时就医。
患者
好的,明白了,谢谢您。
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文章 新生儿面神经麻痹:病因、临床表现及治疗

新生儿面神经麻痹(facial paralysis)是一种先天性的周围性面瘫,主要由发育异常和损伤引起。研究表明,体重大于3500g和产钳助产是导致面神经损伤的高危因素。

该疾病的病因和发病机制多种多样。先天性发育缺陷可能伴随多发畸形或多发性脑神经异常,也可能只表现为单纯面神经麻痹。病毒感染,如水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒,以及弓形虫感染,也是新生儿面神经麻痹的主要原因。仅少数情况下,面神经麻痹是由产伤引起的,例如妊娠后期胎位不正导致的面神经受压或出生时的产钳损伤等。

临床上,典型的面神经下运动神经损伤会导致上部和下部面肌无力。安静时,患侧眼持续张开,患侧鼻唇沟变平。哭叫时,同侧前额不起皱,眼不能闭合,口角歪向对侧。多数患儿头面部有裂伤、挫伤的外伤表现。偶尔仅一支面神经受损时,症状局限于前额、眼睑或口部。

治疗方法因个体情况而异。对于感染引起的面神经麻痹,应根据血清学及病原学检查进行相应的内科治疗。外伤性面神经麻痹如果仅是神经受压损伤,预后良好,90%以上的患儿可完全恢复,其余可部分恢复。多数病例在2周内恢复。治疗还包括使用人工泪液及眼罩保护眼睛,防止角膜受损。如病变明显又无恢复证据,应使用电学及影像学诊断帮助判断预后。只有在1年后仍无恢复时才考虑进行神经外科修复术。

医者仁心

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