当前位置:

京东健康 >

胰岛素相关问题咨询

疾病详情
患者因胰岛素问题就诊,怀疑胰岛素瘤但检查不出来,伴有低血糖症状,询问后续检查及治疗方案。患者女性45岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:根据症状和检查,暂不诊断为胰岛素瘤,更可能是胰岛素抵抗。 治疗建议:可先纠正胰岛素抵抗,如症状未缓解,建议前往大医院进一步检查,如空腹和早餐后的血糖+同步胰岛素释放试验。可在门诊完成相关检查,不需要住院。根据检查结果,制定进一步治疗方案。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
尊敬的医生,我因为胰岛素问题去医院就诊,医生怀疑是胰岛素瘤,但检查不出来,请问我该怎么办?
医生
您好,目前检查确实无法确定胰岛素瘤,因为有些胰岛素瘤很小,只能临床观察。您目前有胰岛素高的结果吗?
患者
我的胰岛素检查结果是120+,不知道这个数值是否正常?
医生
这个数值需要具体分析,需要知道是在低血糖当时抽血的结果吗?如果不是,可能无法准确判断。此外,您的身高体重多少?有助于判断病情。
患者
我身高164,体重120斤。低血糖一般是在空腹的时候发生,会发抖,手也会颤抖,然后就会特别饿。
医生
根据您的症状和检查,暂时不考虑是胰岛素瘤,胰岛素抵抗的可能性更大。可以先纠正胰岛素抵抗,如果担心的话可以去大医院进一步检查,如空腹和早餐后的血糖+同步胰岛素释放。
患者
好的,我会去大医院检查。请问检查是否需要住院?门诊可以完成这些检查吗?
医生
这些检查可以在门诊完成,不需要住院。抽五次血可以更精确的判断病情。不用担心,希望我能帮到您。
相关文章

文章 低血糖的原因

低血糖的原因有: 高胰岛素血症低血糖,分为内源性和外源性,内源性如胰岛素瘤和婴儿持续性高胰岛素瘤血症性低血糖;外源性主要见于糖尿病伴低血糖、反应性和医源性低血糖。 系统性疾病合并低血糖症:肝源性低血糖症、心源性低血糖症、肾源性低血糖症、脓毒血症性低血糖症等。 反应性低血糖。低血糖症的典型表现为: 1.交感神经兴奋性症状:饥饿、软弱、倦怠、乏力;出汗、焦虑、心悸;皮肤感觉异常;肢体震颤;神志和性格变化;认知障碍、抽搐、昏迷。 2.总数神经系统变化:神经元变形、坏死;脑水肿、弥散性出血;节段性脱髓鞘;远端对称性周围神经病变。

主治医师耿巧

1551 人阅读
查看详情

文章 胰岛素瘤是怎么回事?

胰岛素瘤是由于胰岛β细胞瘤或增生造成胰岛素不适当分泌过多,进而引起低血糖症的疾病。病程可长可短,一般呈进行性的加重,临床上多有 whipple 三联症的表现,即空腹发病,发病时静脉血糖低于 2.8 毫摩尔/升,静脉注射葡萄糖可以缓解症状。患者发病时可以有交感神经兴奋的表现,如大汗乏力,心慌颤抖,视物模糊,面色苍白,恶心呕吐,头晕,四肢发冷。还可以有中枢神经受抑制的表现,比如健忘,语言障碍,精神异常,行为和性格改变,神志不清,躁动不安,可以出现癫痫发作,意识模糊甚至昏迷。患者常常需要增加进食以预防低血糖的发生,故一般有肥胖的体型。

张徽

住院医师

曹县县立医院

1506 人阅读
查看详情

文章 胰腺神经内分泌瘤诊治病例分享

这是我们才接诊的一个从协和医院过来的胰腺神经内分泌瘤的患者。 胰腺神经内分泌瘤是胰腺肿瘤中比较罕见的,占胰腺肿瘤的3-7%,大体人群发病率大概在5/10万左右,根据临床症状,一般分为功能性和无功能性。 功能性神经内分泌瘤大约20%,根据分泌激素一般分为胰岛素瘤,促胃泌素瘤,血管活性肠态瘤,胰高血糖素瘤,生长抑素瘤,生长激素释放激素瘤,促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺瘤。 最常见的功能性神经内分泌瘤为胰岛素瘤,其次为胃泌素瘤。临床一般是根据患者临床表现,进一步检查发现胰腺占位而诊断,目前确诊一般是通过超声内镜下细针穿刺来确诊。 这个患者病理分级为G2,还是很大概率恶性变,所以协和医院给出的治疗方案是手术切除。 众所周知,胰腺手术是普外科非常大的手术,涉及的组织器官多,并且胰腺属于腹膜后位器官,包绕十二指肠,又有丰富的血管和神经,手术难度巨大,所以患者坚决不愿意手术。结合患者的CT情况,我们中心的治疗方案是单独海扶聚焦超声消融治疗即可。 海扶聚焦超声消融治疗胰腺神经内分泌瘤有以下几个特点: 1、患者病灶边界清晰,虽然紧邻血管,但是距离肠道有一定安全距离,我们可以一次性予以全部消融; 2、海扶聚焦超声消融治疗是无创治疗,无需开腹,也没有伤口,病人术后恢复快; 3、围手术期处理相对简单,做好肠道准备即可,术后1-2天就能恢复正常生活工作。 4、如果术后病灶复发,可以再次消融;同时不影响后期手术根治; 5、唯一的缺点是海扶聚焦超声消融不能取得病理结果,对该疾病准确分期有一定影响,同时类似病例目前不多,无所谓的循证医学证据。 如果患者最终决定海扶聚焦超声消融治疗,再向大家分享手术效果和随访结果。

陈谦

主治医师

北京天坛普华医院

1513 人阅读
查看详情
快速问医生
推荐医生
陈贺

主任医师

内分泌科

三甲
营口市中心医院
糖尿病足病(6例) 肥胖症(3例)
专业擅长:内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。
好评率:99% 接诊量:10106
王志宏

主任医师

内分泌科

三甲
郑州市第一人民医院
糖尿病足病(253例) 病毒感染(76例)
专业擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)1
好评率:99% 接诊量:39573
李星锐

主任医师

中医内科

三甲
河南省中医药研究院附属医院
脾虚(13例) 肾虚症(11例)
专业擅长:中医及中西医结合诊治:阳萎和勃起功能障碍、性功能障碍、中途疲软、勃起不坚、早泄、少弱精子症、急、慢前列腺炎等疾病;尿路感染、尿路结石等泌尿系疾病;湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝气郁滞!
好评率:100% 接诊量:841
健康小工具

友情链接