疾病详情
胃部不适，反酸，干呕，有幽门螺旋杆菌感染史，做过腹部CT。患者女性32岁
医生建议
胃食管反流可能是由于膈疝引起的，建议进行胃镜检查和反流监测。使用药物如慷彼申、为力苏、富马酸伏诺拉生。戒烟戒酒，避免刺激性饮食。注意饮食规律，避免过度劳累，多休息。
张林昊医生和患者的交流
患者
嗓子眼火辣辣的，咽部感觉有水样的东西堵在那里，感觉胃部有东西涌上来，胸部胀满胸闷，叹气，舒**长气又舒服一点，胃部有烧痛感
患者
18年有幽门螺旋菌感染，后复查康复，每年都有体检，2021年有体检幽门螺旋菌，正常后，到现在没有检查过
张林昊医生主治医师
您好，胃镜做过没有呢？
患者
没有
张林昊医生主治医师
您这些问题只是最近，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
第一次感染幽门螺旋杆菌痊愈之后，就有**少少胃部不适的问题，后面这一两年好像基本上很少发作了，最近出现比较多
患者
身高164，体重91斤
患者
大便爱便秘，形状像小石头，不便秘的时候，大便成形算正常
患者
其他疾病就是过敏性鼻炎还有慢性扁桃体炎，其他的没有发现
患者
最近只做了腹部ct
患者
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
建议胃镜，那个膈疝可能和您的问题有关系
张林昊医生主治医师
目前这样用这些药（如需网上开药请告知）： ***（米曲菌胰酶片） 每天吃2次，随餐服用（与餐同服），每次1片，餐量大的两餐用，14天。 ***（伊托必利），每次一片，饭前，每天3次，吃7天。 富马酸伏诺拉生，每次10mg，每天1次，早上空腹吃，用药30天。10mg是半片
张林昊医生主治医师
其他，建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃***、*药、补药和***，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求*多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
张林昊医生主治医师
避免咖啡浓茶高汤稀饭刺激性饮食碳酸饮料
患者
隔讪给胸外科医生看了片子说没什么事
患者
我是什么情况
张林昊医生主治医师
胃食管反流
患者
我从来没做过腹部ct，也是前面那几天胃突然不舒服，不放心去医院看，急诊科医生为排除其他病因，做的ct
患者
我从来不知道自己有隔疝
患者
当时给外科医生看了，咨询，没说有事
患者
只能做胃镜吗
患者
是确认隔疝还是胃食管反流
张林昊医生主治医师
胃镜是确认有无反流相关损伤
张林昊医生主治医师
想确认有无胃食管反流，那需要做反流监测
患者
隔疝是胃引起的？
患者
这个很严重吗
患者
当时医生没说什么，就说看我的片子没有什么问题
患者
这个隔疝会有生命危险吗
张林昊医生主治医师
原因不清楚。 目前不至于生命危险
患者
胃食管反流能吃苏打饼干和苏打水缓解吗
张林昊医生主治医师
可以试试这个
患者
您是说胃食管反流是膈疝引起的吗
张林昊医生主治医师
是的，有关
患者
那还需要看胸外科吗，还是先吃药看看
患者
我是前几年感染幽门螺旋菌后就有这种症状，在这之前一直没有，这一年左右很少胃不舒服，就是最近胃反应大一些
张林昊医生主治医师
先做胃镜
张林昊医生主治医师
胸ct
患者
胃镜一定要做吗，可以不做吗
张林昊医生主治医师
该做。 但患者本人不想做当然可以不做
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***，我七月份有体检过，做过胸部ct
患者
您帮忙看看
张林昊医生主治医师
好的。我建议查胃镜
患者
膈疝的情况有吗 需要管吗
患者
胸部ct正常吧
张林昊医生主治医师
这个疝，理论上胸部ct应该更清楚。不知道为什么目前是这个结果。只能认为不算严重。 我建议胃镜做了再说
患者
好的
患者
***，如果平时有时候胃里想干呕，呕吐，有什么办法解决吗
张林昊医生主治医师
我说的药物就是治疗
张林昊医生主治医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以在京东搜索“京东医生 张林昊”，选择图文、视频、电话等方式继续问诊咨询，我是主任的助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科