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30多岁帕金森病患者震颤及用药咨询
疾病详情
30多岁帕金森病患者，主要症状为震颤和走路困难，目前使用多种药物治疗，咨询是否有更好的治疗方案。患者男性53岁
医生建议
帕金森病患者，震颤明显，药物治疗效果不佳。建议调整药物方案，如早上使用息宁半片，中午和下午美多芭和普拉克索半片。生活上注意避免过度劳累，保持良好的心态。
王冉医生和患者的交流
患者
我今年39岁，被诊断为帕金森病，主要是震颤，吃药后还是很多次震颤，走路也有点困难。
王冉医生主治医师
帕金森病通常在50岁左右发病，但确实有年轻人发病的案例。震颤是帕金森病的典型症状之一，走路困难可能是因为震颤或肌肉僵硬。您目前使用的药物有哪些？
患者
我目前早上吃四分之一多巴丝肼，一颗恩他卡朋，二分之一苯拉克嗦。中午四分之一多巴丝肼。下午四分之一多巴丝肼，二分之一苯拉克嗦。晚上四分之一多巴丝肼。
王冉医生主治医师
您目前的用药方案是合理的，但您提到下午四五点时症状最严重，这可能是因为药物作用减弱。我们可以考虑调整药物剂量或种类。您是否有手术治疗的意愿？
患者
经济条件不允许手术，主要是想了解有没有更好的药物治疗方案。
王冉医生主治医师
根据您的症状和用药情况，我建议您尝试调整用药，比如早上可以尝试使用息宁半片代替美多芭和恩他卡朋的组合，中午和下午美多芭和普拉克索半片。
患者
恩他卡朋也需要调整吗？
王冉医生主治医师
恩他卡朋的成分已经在息宁中包含，所以可以停用恩他卡朋。这样调整后，您早上可以吃息宁半片，其他时间美多芭和普拉克索半片。
患者
好的，我明白了。
王冉医生主治医师
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接诊医生
擅长: 帕金森病、特发震颤、Meige综合症等功能疾病的神经调控治疗，以及癫痫疾病的外科治疗。
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王冉
主治医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 神经外科