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9.25日确诊支原感染后进行了系统的治疗和修养(共计休息了40天左右);确保痊愈后于11月6日送去幼儿园,上了3天于11月8日晚上开始发烧,没有出现感冒或咳嗽等明显症状,最高烧到38.5度,带去儿童医院就诊,当晚做了血细胞分析+五分类、超敏C反应蛋白及血清**********************

疾病详情

孩子发烧5天,流黄鼻涕,嗓子不适,疑为流感。患者男性3岁

医生建议

流感可能引起发热、呼吸道症状,建议注意观察病情变化,必要时及时就医。可使用清热解毒的中药如小儿风热清口服液,并注意鼻腔护理。如体温持续升高,考虑使用抗病毒药物。

韩晓华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
9.25日确诊支原感染后进行了系统的治疗和修养(共计休息了40天左右);确保痊愈后于11月6日送去幼儿园,上了3天于11月8日晚上开始发烧,没有出现感冒或咳嗽等明显症状,最高烧到38.5度,带去儿童医院就诊,当晚做了血细胞分析+五分类、超敏C反应蛋白及血清淀粉样蛋白A测定,还有甲/乙型流感病毒抗原检测为阴性,根据检查结果医生给开了头孢和小儿肺热咳喘口服液(4天的药量),停药1天后,14日白天开始频繁的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,没有咳嗽,当晚又开始出现低烧的情况,15日最高烧到38.9,又去儿童医院就诊,做了同样的血液检查,多加了支原体检测,检测为阴性(当地医生认为最初的支原体也化验不出来),又给开了头孢及银黄口服液,当晚回家吃药后,十点左右烧到38.9吃了美林,退热效果不明显,半夜还是38.4度左右的体温,凌晨4点烧到38.7又给吃了一次美林,到早晨7点左右温度恢**常,今日白天就正常喂药,上午中午体温稳定,但感冒症状没有缓解,到下午4点体温又逐渐升高,目前37.8度。
患者
第一次开的头孢地尼+肺热咳喘颗粒,第二次开的头孢地尼+银黄口服液,感冒症状无改善,麻烦医生对比一下两次的验血报告,看看开的药是否对症?需要怎么调整药物?
韩晓华韩晓华医生主任医师
看化验检查,近期的j化验结果,感觉还是像个病毒感染的可能性大,不知道做****检测咽刷是刷的什么部位?
患者
嗓子
韩晓华韩晓华医生主任医师
在刷嗓子的时候刷的力度怎么样?有的时候采样很**,是决定它的结果准确性的。如果比较刷的时候比较用力,那结果还是可靠的
韩晓华韩晓华医生主任医师
你的病史介绍的我有点没看明白,11月8号发烧了,烧了几天热退了几天以后14日又发烧的
患者
第一次发烧只烧了1天,吃了4天药,也就是吃到12号,13号停药了,14号又开始发烧了
韩晓华韩晓华医生主任医师
从14号发烧以后,咳嗽了吗?做过胸部拍片检查了吗?
患者
没有咳嗽,也没有拍片,从头到尾也没有咳嗽,医生也听了,没有什么,所以也没有让我们拍片,他就是感冒症状严重,流鼻涕很多,今天打喷嚏没有昨天那么厉害
患者
但是鼻涕一直流,颜色也是偏黄色一些
韩晓华韩晓华医生主任医师
如果发烧不明显,就用一些清热解毒的*药即可流鼻涕,可以用海盐水冲洗一下鼻子。其他的药暂时不吃,如果孩子发烧,体温逐渐增高,有可能****或其他的病毒感染,要注意病情变化,及时就医
患者
那您建议**的话还需要继续吃几天呢?
患者
还是先不吃**了?
韩晓华韩晓华医生主任医师
如果**已经吃了5天,目前血常规已经恢**常,可以不用再吃**
患者
血常规就是昨天那个,您看一下还需要吃**吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个就是昨天做的血常规
韩晓华韩晓华医生主任医师
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患者
好的,那清热解毒的您建议是吃银黄口服液还是风热清口服液呢?我们也有小儿豉翘清热颗粒,您看孩子的情况吃哪个效果好一些?我们也不懂
患者
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患者
您看这3个吃哪个呢?
韩晓华韩晓华医生主任医师
*****
患者
好的,那我们现在就给孩子只吃这个小儿风热清口服液就可以了对吧?
患者
就是黄稠鼻涕止不住的流
患者
我给孩子用海盐水喷喷鼻子可以吧?
韩晓华韩晓华医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
韩晓华韩晓华医生主任医师
风热清口服液
患者
现在他体温又上来了38.3,怎么处理好?
患者
昨晚也是最高最高38.8,五点多体温正常了,然后下午开始**上升,估计晚上又要上来
患者
您看是不是还要做点什么检查?怎么体温反反复复的,是不是有个过程还是什么情况?
韩晓华韩晓华医生主任医师
注意流感病毒感染,必要时可口服奥司他韦
患者
请问流感除了咽拭子还有什么方法可以测试?
患者
支原体好了40天后检验阴性可靠吗?
韩晓华韩晓华医生主任医师
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韩晓华韩晓华医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的,谢谢您了
韩晓华韩晓华医生主任医师
不客气
患者
请问医生孩子现在已经不烧了,就是鼻涕特别多,应该怎么处理一下呀?现在我只用了海盐水喷鼻子,一天三次
患者
躺下睡觉的时候鼻子里呼噜呼噜的,呼吸也有点不畅
韩晓华韩晓华医生主任医师
除了海盐水冲洗鼻子以外,还可以内舒拿,每天早上每个鼻孔各一喷,在海盐水冲洗鼻子以后再用内舒拿
韩晓华韩晓华医生主任医师
睡觉前也可以用吸鼻器把鼻涕吸出来,这样孩子晚间睡眠时候鼻子会舒服一些
患者
好的,谢谢您
韩晓华韩晓华医生主任医师
通知: 各位家长,本人出诊安排部分有变动,7.1***.24期间在莱恩儿科诊所出诊。8.6日以后,部分时间在盛京医院滑翔院区出诊,部分时间在莱恩儿科诊所出诊。具体出诊信息请在微信小程序查找盛京医院和莱恩儿科诊所。望周知!
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接诊医生
擅长: 小儿呼吸系统感染性疾病,如感冒,扁桃体炎,支气管炎,肺炎。儿童喘息,哮喘,慢性咳嗽,过敏性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大保守治疗,过敏性疾病(以呼吸道症状为主。免疫缺陷病。慢性间质性肺疾病:闭塞性细支气管炎,早产儿支气管肺发育不良的后期治疗。

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韩晓华
韩晓华
主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科