疾病详情
脚崴伤半个月，脚消肿但腿还肿，左侧下肢小腿腓骨近端骨折，考虑手术或保守治疗。患者女性66岁
医生建议
下肢骨折治疗建议：积极手术或保守治疗，需评估心脏状况和调整用药；生活建议：注意休息，避免剧烈活动，定期复查。
高阳医生和患者的交流
患者
老年人70岁，摔了一跤骨折了，想问问怎么处理
患者
老人摔倒了
高阳医生主治医师
建议上传清晰的影像片子
患者
腿当时以为是崴了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
半个月了，脚以前都是肿的，有淤血，现在脚**但腿还肿
高阳医生主治医师
上传的检查X光结果显示，左侧下肢小腿腓骨近端存在骨折，伴有移位可能，会出现肿胀疼痛症状，如果积极治疗，可以选择手术骨折，切开复位钢板螺钉固定
患者
如果不管只是静养可以吗？
高阳医生主治医师
保守治疗主要是**或者支具进行固定保护，定期门诊复查，但是存在骨折**愈合或者错位愈合或者不愈合等风险
患者
已经2周了，再过一周看看不长是不是就的开刀？
患者
这能等吗？
患者
若是开刀这个手术难度大吗？有啥风险没？老人家了70岁了，就不知道等着恢复呢还是开刀好一些？
高阳医生主治医师
不建议等时间过长，如果决定要手术，还是建议早期治疗，如果持续时间过长，可能会有部分骨痂形成，影响手术操作，手术存在风险，出血感染，麻醉意外等等，不过属于比较常规的成熟手术。如果手术顺利，一般恢复相对良好
患者
他这已经半个月了，开始肿胀厉害，现在**些，现在就是不懂下一步该手术还是等
患者
他这种不管他，直接自己长，长不上意思最后也得手术是吗
高阳医生主治医师
可以继续**治疗，等待**以后早期进行手术，如果不考虑手术保守治疗，主要是休养为主，但是存在骨折不愈合，**愈合或者错位愈合等等，如果长时间不愈合，同样有可能需要进行手术
患者
错位愈合有啥影响没？
患者
不愈合这种机率大吗
高阳医生主治医师
正存在不愈合概率，具体没有明确统计，错位愈合，有可能会影响后期的活动功能，比如行走劳累后出现疼痛症状。
患者
不愈合的原因是啥？
高阳医生主治医师
比较多见的原因是骨折移位较重，粉碎程度较重或者骨质疏松等等
患者
那我这种情况应该怎么办呢？好难抉择
患者
是不是用**之类的固定就会好的快点，当地的诊所说不用**，你看可以吗
高阳医生主治医师
如果积极治疗，还是建议积极手术，如果不考虑手术，保守治疗，需要**或者支具固定保护，防止骨折移位加重
患者
什么情况下可以手术？**就可以是吗？
高阳医生主治医师
肿胀消除以后可以考虑，**手术治疗
患者
常年吃阿司匹林，瑞舒伐他丁，因为心梗过，这个手术的话受到影响不？怎么处理
患者
5年前心梗的，当时说要放支架的，进到手术室没有放，就回来吃药了
高阳医生主治医师
手术前需要请麻醉科以及心内科评估心脏情况是否能够耐受手术。以及心脏用药的调整
患者
这个需要全麻还是咋？
患者
20年前做过手术，腰和脚摔伤过，应该麻醉没有禁忌了吧？
高阳医生主治医师
辛苦补充想要继续咨询的健康问题，尽可能一次性的留言~@***
高阳医生主治医师
我也帮您再次去提醒主任@**
高阳医生主治医师
一般下肢骨骨折是半身麻醉。但是如果腰椎既往有病史，有可能半身麻醉，操作困难，必要时有可能会改成全麻
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高阳
主治医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科