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*** 男 59岁。10月11日开始发热,头疼。16日入住邢台**医院。初步诊断化脓性脑膜炎。治疗6天,第二次腰穿情况没有好转。又说可能是结核性脑膜炎。生病期间,发烧,头疼,几乎吃不了东西。希望您能给看看,这是什么病情,如何治疗。

疾病详情

患者父亲11月11日开始发热,体温持续不退,头疼,吃不下东西,已进行腰穿检查,白细胞计数偏高,考虑为感染性疾病。患者男性59岁

医生建议

病情判断:患者可能患有结核性脑膜炎,需进一步检查明确病原体。治疗建议:进行四联抗痨治疗,并密切观察病情变化。生活建议:注意休息,加强营养,避免劳累,如有病情变化,及时就医。

楼小琳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我父亲11月11日开始发热,现在体温还是有点高,头疼,吃不下东西,请问这是怎么回事?
楼小琳楼小琳医生主任医师
您父亲这种情况可能是感染引起的发热,需要进一步检查才能确诊。目前最**的是控制体温和缓解症状。
患者
医生,他用了头孢类抗生素,效果不明显,体温还是反复。
楼小琳楼小琳医生主任医师
头孢类抗生素可能对某些感染有效,但需要根据具体病原体调整治疗方案。建议您父亲进行腰穿检查,以明确病因。
患者
腰穿检查结果怎么样?
楼小琳楼小琳医生主任医师
腰穿结果显示脑脊液压力正常,但白细胞计数偏高,可能存在感染。建议进行细菌培**结核杆菌检测,以确定病原体。
患者
那我们现在应该怎么办?
楼小琳楼小琳医生主任医师
根据目前的情况,建议您父亲进行四联抗痨治疗,并密切观察病情变化。如果病情恶化,建议转院治疗。
患者
我们现在在邢台**医院治疗,医生说治疗方案是正确的,但效果不明显。
楼小琳楼小琳医生主任医师
您提到的治疗方案是否包括四联抗痨?如果只有一种抗痨药物,可能需要调整治疗方案。
患者
是的,只有利福平和异烟肼。
楼小琳楼小琳医生主任医师
根据目前的病情,建议您父亲进行脑脊液细菌培养,并增加其他抗痨药物。
患者
那我们是不是应该去北京的大医院治疗?
楼小琳楼小琳医生主任医师
如果病情需要,建议您去北京的大医院进行进一步治疗。宣武医院急诊科在这方面有丰富的经验。
患者
好的,我们考虑一下。
楼小琳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脑血管疾病、锥体外系疾病、各种类型的头痛

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楼小琳
楼小琳
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首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科