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医生您好 患者71岁，有21年高血压史，目前走动1千米就会气短胸闷，也不能提重物，心脏彩超结果是提示二尖瓣后叶脱垂，部分腱索断裂，重度返流，轻度三尖瓣返流，中度肺高压，主动脉窦部稍增宽。目前如果是手术的话，建议用什么方案呢？家属了解了一下，胸腔镜修复瓣膜对
疾病详情
二尖瓣修复手术咨询：患者想了解广东心研所的二尖瓣修复手术情况，特别是针对70岁老人的手术方式和风险。患者女性71岁
医生建议
建议：对于二尖瓣修复手术，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。介入人工腱索和介入钳夹术都是可行的选择，但需要注意风险点。患者和家属应充分了解手术方式和风险，做出决策。同时，关注新产品如halochord的安全性。生活中注意保持健康的生活方式以降低疾病复发的风险。
李岳环医生和患者的交流
患者
医生您好 患者71岁，有21年高血压史，目前走动1千米就会气短胸闷，也不能提重物，心脏彩超结果是提示二尖瓣后叶脱垂，部分腱索断裂，重度返流，轻度三尖瓣返流，中度肺高压，主动脉窦部稍增宽。目前如果是手术的话，建议用什么方案呢？家属了解了一下，胸腔镜修复瓣膜对高龄病人会不会很大风险？
李岳环医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
在广东省心研所就诊，诊断报告如下
患者
血压和心率常规服药
李岳环医生主治医师
广东心研所做的很好
李岳环医生主治医师
微创二尖瓣修复
李岳环医生主治医师
那边做的很多，技术比较成熟
患者
70岁老人也能恢**常是吗？目前心研所推荐做人工腱索的介入
患者
家属就比较的犹豫，怕坚持微创以后恢复的不好，介入的话推荐钳夹术吗？
李岳环医生主治医师
介入合适的可以考虑
李岳环医生主治医师
创伤小，恢复快
李岳环医生主治医师
不行就做腔镜或者小切口
患者
那请问医生您建议采用介入人工腱索还是介入钳夹术呢？
李岳环医生主治医师
两种都可以，人工腱索不会继发狭窄
患者
但是介入式的人工腱索还是临床阶段喔
李岳环医生主治医师
是的
患者
安全性不需要考虑吗？
李岳环医生主治医师
类似的产品国外有上市的
患者
国内已经引入了吗？
李岳环医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李岳环医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的好的，非常感谢医生。
患者
现在心研所推荐的是*********。三月才开始第一列，就害怕*新了 不知道靠不靠谱
李岳环医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
李医生，我可以再问一下，采用夹子有狭窄有返流脱落的风险，假如用介入人工腱索，后面的风险点是在哪呢？
患者
还有为什么2020年就有的***********也是经心尖植入人工腱索，现在却没消息了呢。
李岳环医生主治医师
腱索一般效果比较好，可能有残余反流
李岳环医生主治医师
那个产品公司内部的问题，具体不清楚
患者
现在******是用什么产品呢？
李岳环医生主治医师
就是**这个
患者
哦哦，已经成功过几十例了吗？那进展的很好哦
李岳环医生主治医师
我们没有几十例，他这个产品**做的最多，他们是主要开展单位
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接诊医生
擅长: 1 心脏瓣膜病的微创治疗：经导管主动脉瓣置换术TAVR/TAVI，经导管二尖瓣置换术或钳夹成型术，经导管三尖瓣置换术、经导管肺动脉瓣置换等各种瓣膜微创介入治疗技术； 2 卵圆孔未闭（PFO）、房间隔缺损封堵； 3 冠心病的外科治疗（心脏搭桥）； 4 心脏瓣膜修复手术
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李岳环
主治医师
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首都医科大学附属北京安贞医院 心血管外科